右謹隨狀,上獻
  某洞府仙官主宰。伏惟
  聖慈,俯垂鑒納。謹狀。
  太歲 年 月 日某 狀上。
  獻土府主宰狀。
  獻水府主宰狀。
  二狀並同前式。
  關功曹
  壇額。
  今為齋主,告投天官,龍簡公牒獻狀信儀,奉上某洞仙官主宰,須至關發者。
  一天官玉簡一面
  一公牒一道,
  一獻狀一封。同備信錢。
  右關三界直符使者,四直玉文功曹,地分傳奏神祇,請疾速齋抱,前詣投達。敢有拒遏,速送雷霆,風火驛傳,立俟昭報。故關。
  太歲 年 月 日關。具位姓某押。
  又關功曹
  地官龍簡,齋壇中黃戊己土府主宰。
  又關功曹
  水官龍簡,某處仙官主宰。
  二關並同前式。
  齋主請上十位表
  具位臣姓某,誠惶誠恐,稽首頓首,再拜上言。臣塵土猥材,庸愚陋質。叨乘
  道紀,快睹真風。每罹世網因循,俗緣流浪,年華易邁,罪障多逢。非皈向於玄真,曷扶持於輪轉。遂請三洞法師某人,恭就某處,崇建靈
  寶生身受度預修黃籙大齋幾晝夜。削名北府,寄籍南宮,期滿百年,免沉九夜,曲蒙應感,功德圓成,厚地隆天。若為效報,不揆嬰觸。謹
  涓某日夜,修設三界清醮一壇,款延飈馭,上謝天恩。謹具表奏請某帝尊,恭望天慈,俯矜愚昧。至期特與流光醮度,曲鑒凡誠。庶得齋福
  羅敷,願心稱遂,環草萬劫,永矢弗諼。臣下情不勝激切,望恩俟命之至,謹具表上奏以聞。臣誠惶誠,稽首頓首。謹言。
  太歲 年 月 日具位姓某表。
  齋主請左右班三百六十四位狀
  具位姓某,右某玆以修崇齋事,寄籍南宮,克獲圓成,直縣洪蔭。謹涓某日夜,修設三界清醮一壇,款延颼馭,上謝恩麻。謹具狀奏請
  某帝真,恭望慈仁,俯矜愚昧。至期特與降臨醮席,飲鑒微誠。庶得齋福羅敷,願心稱遂。臣下情不勝激切,祈恩俟命之至。謹狀。
  太歲 年 月 日具位姓某 狀。
  發回監臨二申六牒
  申驅邪院
  具位姓某,照對某昨,自今月某日為始,為齋主某人,崇建靈寶生身受度預修黃籙大齋。乞為削名北府,寄籍南宮。昨曾具申使院,乞
  差大判官一員,翊領精兵五百員衆,下赴齋壇,斕衛防禦。荷蒙應感,克遂圓成,魔試不干,善功昭著。以今解散齋壇,所合將先來請降官
  將,發回使院公參著役,未敢擅便,須至申聞者。右謹具狀,上申
  北極驅邪院使真君聖前。恭望聖慈,允玆申請,即與放令著役,聽候上天,遷賞施行。干冒聖威,下情無任惶懼之至。謹狀。
  太歲 年 月 日具位姓某押。
  申東獄
  昭對某同前具申使司乞差。同前。右某謹錄狀、上申東嶽天齋大生仁聖帝聖前。恭望聖慈,允玆申請,即與宣告掌兵案主,令著役,聽候
  上天,遷賞施行。干冒。同前式。
  牒驅邪院官將
  司額。
  照對。同申狀式。昨曾具申使院,差降威靈,下駐玄壇栩衛。同申狀。解散壇席,合請雲馭,部領麾下精兵,回歸使院,公參著役,聽候
  上天,遷賞施行,須至給牒為照者。右牒北極驅邪院差來衛壇官將吏兵,請昭一會。謹牒。
  太歲 年 月 日牒。具位姓某押。
  牒東嶽官將
  司額。
  照對。同前式。具申嶽府差降威靈,同前官將。合請神馭部領麾下精兵,回歸貴司,公參著役。同前官將牒給尾。
  牒某州路城隍司
  司額。照對。某同前。昨曾移牒,專屈神馭,部領精兵五百員衆躬,親前來齋壇,翊衛防禦。前式。至合請威靈,回歸使治。仍點集隨行官
  將,赴貴司公參着役,聽候上天,遷賞施行,須至給牒為照者。右牒某州路城隍司主者,請照驗。謹牒。
  太歲 年 月 日牒。具位姓某押。
  牒縣城隍。監壇某神。里域真宮。
  三牒並同前式。
  牒青玄黃錄左府官將司額。
  據。同前式右牒上,青玄黃籙左府,夜光召魂尋魂引魂追魂司,追攝官君將吏,請詳前項事理,疾速會合神虎。同前。黃籙院,靈寶如意萬
  司。同前式一如女青詔書律令。謹牒。
  太歲 年 月 日牒。具位姓某押。
  靈寶領教濟度金書卷之三百一十三竟
  洞微高士開光救苦真人甯全真授靈寶通玄弘教水南先生林靈真編
  靈寶領教濟度金書卷之三百一十四
  文檄發放品
  祈禳黃籙齋用
  投詞
  大明國某道某州縣鄉里居,奉道弟子姓某,本命某甲子某月某日某時生,行年若干歲。伏念塵籠涉跡,世網謀生,出入經營,寧免愆之
  累。身命運限,或逢衝戰之虞。期家宅以咸安,合公私而泰定