十方三界，合屬真司。同前。至光華。以昭宸貺。干冒聖威，下情無任惶懼之至。謹狀。
太歲 年 月 日具位性某 狀申。
申三天曹同九天曹式
申較量功德院
具位姓某，謹據齋意。除已具奏諸天上帝申牒三界真司外，未敢擅便，須至申聞者。右謹錄狀，上申天曾都大較量功德院使真君聖前。
恭望聖慈，允玆申請，特降聖旨，依準今來修奉大齋事理。候齋福周圓，即與條錄奏聞，參照收使。庶俾齋主愆尤消釋，福壽隆昌，動靜亨
嘉，公私利泰，門庭榮顯，舍宇光華以昭宸貺。干冒聖威下情元任惶懼之至。謹狀。
太歲 年 月 日具位姓某狀申。
申北極驅邪院
具位姓某，謹據齋意。除已具奏諸天上帝，申牒三界真外，未敢擅便，須至至申聞者。右謹錄狀，上申北極驅邪院使真君聖前。恭望聖
慈，允玆申請。特降聖旨，依準今來修奉大齋事理。疾速差降使院都大判官一員，部領精兵五百員衆，應時下降玄壇，防禦斕衛，辟斥魔試
，導迎嘉瑞，成就齋功，以昭宸肌。干冒聖威，下情無任惶懼之至。謹狀。
太歲 年 月 日具位姓某狀申。
申上清天樞院
具位姓某，謹據齋意。除已具奏諸天上帝，申牒三界真司外，未敢擅便，須至申聞者。右謹錄狀，上申上清天樞使真君聖前。恭望聖慈
，允玆申請，特降聖旨，依準今來修奉大齋事理。應玄壇飛章奏表，呈赦進狀，關聞上玄合屬使院遞達者，並請即與通進，不俟諸方，齋集
上御。庶得天恩流映，齋悃潛通，成就釐功，以昭宸貺。干冒聖威，下元任惶懼之到。謹狀。
太歲 年 月 日具位姓某狀申。
申玄一三真人
具位姓某，謹據齋意。已具奏諸天上帝，申牒三界真司外，未敢擅便，須至申聞者。右謹錄狀，上申鬱羅翹真人，真定光真人，光妙音
真人聖前。恭望聖慈，允玆申請，特降聖旨，依準今來修奉大齋事理。即與宣告十方三界，地水二司，根刷齋主九玄七祖，普及六道四生，
諸類幽爽，例與召集。候玄壇修設淨供之夕，來詣道場，享食受鍊，領霑功德，證品上生。庶得冤債和平，身心清靜，以昭震貺。干冒聖威
，下情元任惶懼之至。謹狀。
太歲 年 月 日具位姓某狀申。
申太極沖應真人同玄一三真人狀。
申三師
具位姓某，謹據齋意。除已具奏諸天上帝，申牒三界真司外，未敢擅便，須至申聞者。右謹錄狀，上申靈寶經師真人，靈寶籍師真人，
靈寶度師真人。恭望師慈，允玆申請，特與敷奏上玄，請降劫命，宣告十方三界。同前式。光華，以昭宸貺。干冒師嚴，下情元任惶之至。
謹狀。
太歲 年 月 日位姓某 狀申。
申祖師 度師 監齋大法師
並同三師狀式
申三茅真君
具位姓某，謹據齋意。除已具奏諸天上帝，申牒三界真司外，未敢擅便，須至申聞者。右謹錄狀，上申祖師司命妙道真君，祖師定命沖
靜真君，祖師保命沖惠真君。恭望師慈，允玆申請，特降聖旨，宣告十方三界，合屬去處。同前。至光華，以昭宸貺。干冒聖威，下情元任
惶懼之至。謹狀。
太歲 年 月 日位姓某 狀申。
申東嶽
具位姓某，謹據齋意。除已具奏諸天上帝，申牒三界真司外，未敢擅便，須至申聞者。右謹錄狀，上申東嶽天齊大生仁聖帝，恭望聖慈
，允玆申請特降聖旨，行下貫嶽曹僚案掾，普及地水職司，應干合屬去處。專為齋主，原赦宿生今世元量寃愆。俾今福祿祿昌隆，壽齡延永
，運限調泰，動靜利貞，眷序安和，公私允協圖謀稱遂，舍宇光華。仍乞選差都大判官一員，部領精兵五百員衆，先期前赴玄壇，防禦齋功
，辟斥魔試，監臨內外，和合公私。庶俾火盜消除，口舌珍滅，澤覃幽顯，成就善綠。仍乞宣告生天案主者，候玄壇鍊度幽魂，發詣東極注
生宮。內有資格未合上昇者，發詣本案，即望收管，參照今來所修功德。例與隨果受生，以昭宸貺。干冒聖威，下情元任惶懼之至。謹狀。
太歲 年 月 日具位姓某狀申。
申地府
具位姓某，謹據齋意。已具奏諸天上帝，申牒三界真司外，未敢擅便，須至申聞者。右謹錄狀，上申北陰玄天酆都大帝，恭望聖慈，允
玆申請，特降聖旨，行下九州十極，名山大川，洞天福地，一切考較真司。同前。光華，仍乞同前。至以昭宸貺。干冒聖下情無任惶懼之至
。謹狀。
太歲 年 月 日具位姓某狀申。
申水府
具位姓某，謹據齋意。除已具奏諸天上帝，申牘三界真司外，未敢擅便，須至申聞者。右謹錄狀，上申東霞扶桑丹林大帝。恭望聖慈，
允玆申請，特降聖旨，行下四海