清王府主宰真靈聖前。恭望同前後學。仍乞宣告主職部,大洞
  部,西臺霹靂摧魔部,四仙諸部,應干仙靈官吏,登時下降,同前。以昭玄貺。干冒聖威,下情無任惶懼之至。謹狀。
  太歲 年 月 日具位姓某狀申
  申上清童初府
  具位姓某,
  謹據齋意大教。除已具奏同前式須至申聞者。右謹具狀,上申上清童初五无素府主宰高真聖前。恭望同前後學。,仍乞宣告五府翌教諸大
  將,合屬仙靈官吏,登時下降,同前以昭宸貺。干冒聖威,下情无任惶懼之至。謹狀。
  太歲 年 月 日具位姓某狀申。
  申九天普度院
  具位姓某,
  謹據齋意大教。除已具奏,同前至須至申聞者。右謹具狀。上申九天普度院主宰高真聖前。恭望同前後學。仍乞宣告三十六真人,三十六
  將軍,八大神將,登時下降,同前。以昭玄貺。干冒聖威,下情无任惶懼之至。謹狀。
  太歲 年 月 日具位姓某狀申。
  申南昌上宮
  具位姓某,
  謹據齋意大教。除已具奏,同前至。須至申聞者。右謹具狀,上申南昌上宮朱陵火府主宰高真聖前。恭望同前後學。日後如遇本人為人為
  己應有陳請事宜,願貺感通,以昭玄貺。干冒聖威,下情无任惶懼之至。謹狀。
  太歲 年 月 日具位姓某狀申。
  申上清黃籙院 上清天樞院
  北極驅邪院 上清雷霆九司
  並同南昌上宮朱陵火府狀式。
  申三洞經籙符章中上聖高真
  天皇真人 十方飛天神王
  三界大魔王 三元真君
  並同南昌式,除去依準天廷玄報許度事理一句。
  申三茅司命
  具位姓某,
  謹據齋意大教。除已具奏諸天上帝,申牒三界真司外,未敢擅便,須至申聞者。右謹具狀,上申祖師司命太元妙道真君,祖師定命沖靜真
  君,祖師保命沖惠真君。恭望聖慈,允玆申請,特降聖旨,遍下十方九州,合屬真司,專為弟子,原赦宿生今世一切罪愆,許今補授,汲引
  後學。日後如遇本人為人為已應有陳請事,一宜,願賜感通,以昭玄貺。干冒聖威,下情无任惶懼之至。謹狀。
  太歲 年 月 日位姓某狀申。
  申靈寶祖玄真三師
  具位姓某,
  謹據齋意大教。除已具奏,同前至。須至申聞者。右謹具狀,上申祖師太極太虛徐真人,玄師太極左仙公沖應葛真人,真師上清朱陽鄭真
  人聖前。恭望聖慈,允玆申請,特與敷奏上玄,請降勑命,遍下同前式後學。日後如遇,同前至。以昭玄貺。干冒聖威,下情无任惶懼之至
  。謹狀。
  申靈寶經籍度三師。
  申科教三師,師位
  簡寂先生陸真人,
  清都先生張真人,
  廣成先生杜真人。
  申本派歷代宗師
  自祖師宵真人以下,看幾代都寫,至籍師止,改汲引後學,作紀名派籍。
  申本派度師
  改汲引後學,作紀名派籍,同三師式。
  申五嶽五函
  具位姓某,
  謹據齋意大教。除已具奏諸天上帝,申牒三界真司外,未敢擅便,須至申聞者。右謹具狀,上申東嶽大生天齊仁聖帝聖前。恭望聖慈,允
  玆申請,特降聖旨,行下貴嶽曹僚按緣,及本方名山大川,應干考校去處。專為同前式至以昭玄貺。干冒聖威,下情元任惶懼之至。謹狀。
  太歲 年 月 日具位姓某狀申。
  申洞天
  具位姓某,
  謹據齋意大教。除已具奏,同前式須至申
  聞者。
  右謹具狀,上申王屋山小有清虛洞天仙官聖前。恭望聖慈,允玆申請,特降聖旨,關告所隸職司,仍轉聞九天洞天,三十六小洞天,各依準
  傳度大法事理,行下應干考校去處。專為同前式後學。日後同前至。以昭玄勑。干冒聖威,下情无任惶懼之至。謹狀。
  太歲 年 月 日具位姓某狀申。
  申福地
  具位姓某,
  謹據齋意大教。除已具奏,同前。至須至申聞者。右謹具狀,上申閤皂山福地仙官聖前。恭望聖慈,允玆申請,念貴治係靈寶傳教之所,
  特降聖旨,關報所隸職司,仍轉聞七十一福地,各依準傳度大法事理,行下應干考校去處。專為同前式後學。日後同前。至以昭玄貺。干冒
  聖威,下情无任惶懼之至。謹狀。
  太歲 年 月 日具位姓某狀申。
  申治化
  具位姓某,
  謹據齋意大教。除已具奏,同前。至須至申聞者。右謹具狀,上申陽平治仙官聖前。恭望聖慈,允玆申請,特降聖旨,關告所隸職司,仍
  轉聞二十七治,各依準傳度大法事理,同前。至以昭玄勑。干冒聖威,下情无任惶懼之至。謹狀。
  太歲 年 月 日具位姓某狀申。
  申九壘土皇