上坐炕右，前放半桌，以一手托腮，一手仰放桌上。予即按脉，良久，皇上气促口臭带哭声而言曰：“头班之药服了无效，问他又无决断之语，你有何法救我？”予曰：“臣两月未请脉，皇上大便如何？”皇上曰：“九日不解，痰多、气急、心空。”予曰：“皇上之病实实虚虚。心空气怯当用人参，痰多便结当用枳实，然而皆难着手，容臣下去细细斟酌。”请脉看舌毕，因问曰：“皇上还有别话吩咐否？”谕曰：“无别话。”遂退出房门外，皇上招手复令前，谕未尽病状。复退出至军机处拟方，予案中有实实虚虚恐有猝脱之语．继大臣曰：“你此案如何这样写法，不怕皇上骇怕么？”予曰：“此病不出四日，必出危险。予此来未能尽技为皇上愈病，已属惭愧，到了病坏尚看不出，何以自解。公等不令写，原无不可，但此后变出非常，予不负责，不能不预言。”奎大臣曰：“渠言有理，我辈亦担当不起，最好回明军机，两不负责。”当即带见六军机。六军机者醇邸、庆邸、长白世公、南皮张公、定兴鹿公、项城袁公。醇邸在前，予即趋前言曰：“皇上之脉疾数，毫无胃气，实实虚虚，恐有内变外脱之变，不出四日，必有危险。医案如此写法，内务三位恐皇上骇怕，嘱勿写。然关系太重，担当不起，请王爷示。”醇邸顾张中堂而言曰：“我等知道就是，不必写。”即遵照而退。次日上午复请脉。皇上卧于左首之房临窗炕上，仍喘息不定，其脉益疾劲而细，毫无转机。有年约三十许太监，穿蓝宁绸，半臂侍侧，传述病情。至十九夜，与同事诸君均被促起，但闻宫内电话传出，预备宾天仪式，疑为已经驾崩。宫门之外文武自军机以次守卫森严。次早六钟，宫门开，仍在军机处伺候，寂无消息，但见内监纷纭，而未悉确实信息。至日午，继大臣来言曰：“诸位老爷们久候，予为到奏事处一探信息，何时请脉？”良久来漫言曰：“奏事处云，皇上今日没有言语，你们大人们做主。我何能做主，你们诸位老爷们且坐坐罢。”未久，两内监来传请脉，于是予与周景焘、施焕、吕用宾四人同入。予在前先入，皇上卧御床上。其床如民间之床，无外罩，有搭板铺毡于上。皇上瞑目，予方以手按脉，瞿然惊寤，口目鼻忽然俱动，盖肝风为之也。予甚恐，虑其一厥而绝，即退出。周、施、吕次第脉毕，同回至军机处。予对内务三公曰：“今晚必不能过，可无须开方。”内务三公曰：“总须开方，无论如何写法均可。”于是书：危在眉睫，拟生脉散。药未进，至申刻而龙驭上宾矣。
先一时许，有太监匆匆而来曰：“老佛爷请脉。”拉吕、施二同事去。脉毕而出，两人互争意见，施欲用乌梅丸，吕不谓然。施曰：“如服我药尚有一线生机。”盖皇太后自八月患痢，已延两月之久矣。内务诸公不明丸内何药，不敢专主，请示军机，索阅乌梅丸方，药见大辛大苦不敢进；遂置之。本日皇太后有谕：到皇上处素服，到皇太后处吉服。次晨召施、吕二君请脉，约二小时之久。施、吕下来，而皇太后鸾驭西归矣。
请脉开方每于誊写后，必详细校对，恐有讹字。及皇上病笃时，一日者同事脉案中腿酸之“腿”字，误写“退”字。皇上见之诧曰：“我这腿一点肉都没有，不成其为腿矣！”因调阅原稿，原稿有肉旁，遂置不问。皇上病笃之际，皇太后有谕曰：“皇上病重，不许以丸药私进，如有进者，设有变动，惟进丸药之人是问。”