。小便赤浊。大渴引饮。自汗。当用石膏。若无以上诸证勿服之。石膏善治阳明本经头痛牙痛。止消渴。去中暑潮热。然能寒胃。令人不食。非腹有极热者。不宜轻用。(洁古)石膏发汗。辛寒入手太阴经。邪热在阳明。肺受火制。故用辛寒以清之。若伤寒热病。大汗后脉洪大。口舌燥。头痛。大汗不已。或着暑热。身疼倦怠。服白虎汤无有不效。(海藏)大抵伤寒之用石膏。惟大青龙解阴寒所郁之躁热。至于阳明诸证之治。是皆直涤其本经之热耳。若夫暑证。
则亦不离于胃也。海藏又云。伤寒表证。发热恶热而渴。与杂证同。但头痛身热目痛鼻干不得卧。乃阳明经病也。杂病里证发热恶热而渴。但目赤者。病藏也。手太阴气不足。不能管领阳气也。治暑疟及斑毒。此为要药。值热盛邪炽各证。起死回生。功同金液。若用之鲜少。则难责其功。(仲淳)除热泻火。非甘寒不可。故有大热脉洪大。服苦寒剂而热不退者。加石膏。如证退而脉数不退。洪大而病有加者。宜减苦寒加石膏。如大便软或泄者。加桔梗。
食后服。此药误用。为害非细。用者旋旋加之。如食少者。不可用石膏。石膏善能去脉数。如病退而脉数不退者。不治。(洁古)古今录验方。治诸蒸病有五蒸汤。亦是白虎加人参茯苓地黄葛根。因病加减。外台秘要治骨蒸劳热久嗽。用石膏文如束针者一斤。粉甘草一两。细研如面。日以水调三四服。杨寺丞女病骨蒸。内热外寒。众医不瘥。用此方而体遂凉。按此皆少壮肺胃火盛能食而病者也。若衰暮及气血虚胃弱者。恐非所宜。(濒湖)仲景白虎汤专解阳明邪热。
其证头疼壮热。口渴烦躁。鼻干目不得眠。畏人声木声。畏火。若劳役人病此。元气先虚者。可加人参。名人参白虎汤。发斑阳毒盛者。白虎加麦冬竹叶。以石膏为君。自一两至四两。麦冬亦如之。知母自七钱至二两。竹叶自百片至四百片。粳米自一大撮至四大撮。甚则更加连柏芩。名三黄石膏汤。自一剂至四剂。妇人妊娠病此者亦同。伤寒汗后。烦热不解。竹叶石膏汤主之。痧疹发热。口渴唇焦。咳嗽多嚏。或多痰。或作泄。竹叶石膏汤加赤柽木两许。
贝母栝蒌根各二三钱主之。发斑亦同。甚者加三黄。暑疟头痛壮热。多汗发渴。亦用竹叶石膏汤二三剂主之。虚者加人参。后随证施治。按此是暑疟。暑气本与心包络之气相感。而包络又与胃相应。石膏入手少阳三焦。固与手厥阴包络为表里者。况其又入胃乎。此所以为暑病要药。中暑。用白虎汤。虚者加人参。太阳中。亦用竹叶石膏汤。胃家实热。或嘈杂消渴善饥齿痛。皆须竹叶石膏汤主之。研为末。醋丸绿豆大。以泻胃火痰火食积。殊验。(丹溪)风热心躁。
口干狂言。浑身壮热。熟石膏半斤。入甘草末天竺黄各二两。龙脑二分。糯米糕丸弹子大。蜜水磨下。热劳附骨蒸热。四肢微瘦。有汗。脉长者。石膏散主之。石膏一味。细末如面。每夕新汲水服方寸匕。取身无热为度。按热劳之证。不尽属于阴虚。亦有阳邪外袭。传入于骨。不能泄越。内作骨蒸。令人先寒后热。久久渐成羸瘦。有汗者胃家实也。脉长者阳邪证也。石膏散主之。东垣言血虚身热。证象白虎。误服白虎者。必死。此惟新产失血。饥困劳倦之病为然。
若内热而有汗脉长。则不在所禁也。寻常搽牙。石膏补骨脂同为末用之。〔论〕三焦为气之所终始。始之者在命门。生之者在胃。统之者在肺。其由下而上也。自命门以极于肺。由上而下也。复自肺以归命门。而总不离于胃。却又以三焦为下而上上而下者之主也。(三焦为命门元气之使)惟三焦之气。根于至阴。际于至阳。而石膏萃清寒之精。有合于三焦元气。根于至阴者。其味辛甘发散。更有合于由至阴而彻至阳者。然则石膏之致其清寒于肺胃。固犹是元气之上布。
但阴胜于阳耳。其举甘寒之气锤为甘辛。阴得随阳而入胃至肺以际于天。举甘辛之冲味致其清寒。阳得随阴而由肺降胃以极于地。是其所疗诸证。似以三焦为体。肺胃为用。而三焦为元气之别使。亦自完其阴中达阳之用也。顾何以又为阳明主药。盖缘水火之气。附于中土。以为用耳。(如伤寒传经由太阳而次阳明。可以思矣。)本经首主中风者。其义云何。曰。人生有形。不离阴阳。阴不足而阳有余。即谓风之淫。阳不足而阴有余。即谓风之虚。兹味之阴有余者。
正以对待阳有余之证而治其风淫也。(真阴之丽于阳以升者。易为六淫之所侵。七情之所耗。侵之耗之。阳乃独亢而化风矣。是为风之淫。淫者阴不能为阳守也。)方书主治诸证
左旋