左旋
，入心包，则兼火，治宜牛黄、黄连、黄芩、黄柏、栀子、牛黄，系牛之病多生肝胆中，或生心膈间，或生角中，能自行吐出。盖火发于肝胆而走于膜膈，以达周身，故牛黄生无定处，皆是其膜膈中之火所生也。因火生痰结而为黄，是盖牛之痰积也，以牛之痰积治人之痰积，为同气相求以敌诱敌之妙剂。其黄由火而生，故成为火味而苦。火之所生者，土也，痰亦脾土所化，故结为黄，且气香，以其成于土，故色黄气香土成则火退，故用以退泻人身中之火气。
香善走，故透达经络脏腑而无所不到。其祛痰者，火降则痰顺也。问曰∶何以知牛黄是秉火之性而生？
答曰∶
牛有黄，用火烘之，牛前置水一盆，欲饮不得，则 黄自吐出，因火之逼。思水而吐出，则如黄是火所生。
问曰∶
既系牛病，何以又为良药？答 曰∶秉异气得间味，故灵变在牛，为病而以之治人，又为良药。如乳香、血竭是树脂外注， 亦树病也，而即以为良药。僵蚕风死，乃虫病也，而亦为良药，总以气化相治，不可拘于形 迹。
问曰∶
六淫外感之药，既得闻矣。而七情之病生于脏腑内者，药当如何？
答曰∶
上所论 之脏腑气化，
问曰∶
外感内伤古既分门，至今岂可缺。论七情内生之疾，用药自当有别，尚求 一剖示 之。
答曰∶
理只一贯，而病或百出，岂能屡陈。今子即请问，无已不得不举其大略也， 可遵 丹溪之法分血气痰郁四字，以赅举之。然血气二者，予于卷首已详论矣，故吾不欲再议焉。
问曰∶
血气二者，虽前文已论，然前系通外感内伤而言。今单论内伤，则不得不 再详血 气，请再为弟子申论之。
答曰∶
血者，肾中之津液上于胃，与五谷所化之汁并腾于肺，以上入心，化为赤色，即成血矣。心象离卦，汁液入心，象离内之阴爻；化为赤血，象离外之阳爻。故血者，阳中之阴，木交于火即化为血也。西医谓血有铁气，用铁酒补血。余按铁本水金之性，当属肾经。血有铁气，即是肾水交于火而为血也。然或水气交于心，而心火不能化之，则亦不能生血。故仲景复脉汤既用胶地以滋水，而又用桂枝以助心火，洵得生血之法。西药用铁水，必造作酒服，亦以酒属阳，能助心火也。
西医知其当然，但未明其所以然，今为指出血所生化之理，乃知当归正是补血药。其味辛温，火也；其汁油润，水也。一物而具二者，是水交于火所化之物也。恰与血之生化相同，故主补血。川芎辛温得火之气味而无汁液，故但能助火以行血，而不能生血也。地黄有汁液不辛温，故但能益水液滋血之源，而不能变化以成赤色，桂枝色赤入心助火，正是助其化赤之令。丹皮色赤味苦泻火，即能泻血。白芍味苦能泻血，其色白故又能行气分之水。红花色能生血，而味苦又能泻血。
桃花红属血分，仁在核中，又象人心，味苦有竹气，是正入心中，能行血能生血。心中血液中含灵光，即神也。神为血乱，则癫狂乱语，以行气者入心导之。则远志、菖蒲麝香皆能开心窍，而丹皮、桃仁、干漆皆能去心血。又有痰迷心神者，不在此例。血竭乃树脂注结而成，气香散故能散结血。乳香、没药亦树脂，象人血又香散，故行血。蒲黄生于水中，其花黄色而香，是属气分不属血分也，其能止血者，盖以气行则血行。火交于水而化气，气着于物还为水，气行于血中而包乎血外，故行血赖于行气，而行气即是行水。
白茅根利水行气，故能行血也。凡吐血必咳痰，痰为气分，盖必气逆水升，然后引出其血也。故用尖贝、杏仁降气行痰，气降则血降矣。气滞血瘀、寒热身疼，女子经闭不通，亦当行血中之气。香附、灵脂、元胡、郁金、川芎、乳香、降香为主，胎血下漏必先漏水，以其水气先行而后血行气，即水也。宜升麻、参以升补之。苎麻根以滋之，苎根汁本白而能转红色，故生血，是水交于火化血之义也。藕节亦然。藕生于水而上发花，花秉火色，是水上交于火之象。
藕汁能转红色，又是火化为血之象。藕汁之气化与人血之气化相同，所以清火而化瘀血。盖清火之药是水交于火也，故能止血，芩连是矣。补火之药是火能化水也，故能行血，姜艾是矣。
问曰∶
发名血余，今拔其发根下微有白水而无血，何也？
答曰∶
此理最微，知发之生化 即知血之原委矣。人身之血由后天饮食之汁入心化赤，循冲任下入胞宫，与先天肾水相交， 于是化而为精，由肾系入背脊，循行而上入脑，遂化为髓，以生骨，故人死皮肉化而骨不腐。 盖皮肉或单秉气而生，则遇阴则化
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