于什一。
麻黄(一钱) 杏仁(三钱) 甘草(一钱) 石膏(三钱) 象贝(三钱) 天竺黄(二钱) 郁金(一钱)
鲜竹叶(三十张) 竹沥(五钱) 活芦根(去节,一两)
二诊 昨投麻杏石甘汤加减,发热较轻,切牙嚼齿
抽搐均定,佳兆也。惟咳嗽气逆,喉中尚有痰声,脉滑数,筋纹缩退,口干欲饮,小溲短赤,风温痰热,交阻肺
胃,一时未易清澈。仍击鼓再进。
麻黄(一钱) 杏仁(三钱) 甘草(一钱) 石膏(三钱) 象贝(三钱) 广郁金(一钱) 天竺黄(二钱)
兜铃(一钱五分) 冬瓜子(三钱) 淡竹油(五钱) 活芦根(去节,二两)
三诊 两进麻杏石甘汤以来,身热减,气急平,嚼齿抽搐亦平,惟咳嗽痰多,口干欲饮,小溲短赤,大便微
溏色黄,风温已得外解,痰热亦有下行之势,脉仍滑数,余焰留恋。然质小体稚,毋使过之,今宜制小其剂。
净蝉衣(八分) 川象贝(各一钱五分) 金银花(三钱) 冬桑叶(三钱) 通草(八分) 杏仁(三钱)
炙远志(五分) 连翘(一钱五分) 花粉(三钱) 兜铃(一钱五分) 冬瓜子(三钱) 活芦根(去节,一两)
荸荠汁(一酒杯)
李左 壮热一候,有汗不解,口渴烦躁,夜则谵语,脉洪数,舌边红中黄,伏温化热,蕴蒸阳明气分,阳明热
盛,则口干烦躁,上熏心包,则谵语妄言,热势炎炎,虑其入营劫津。急拟白虎汤加味,甘寒生津,专清阳明。
生石膏(五钱) 连翘壳(三钱) 粉丹皮(一钱五分) 鲜竹叶(三十张) 肥知母(一钱五分)
黑山栀(一钱五分) 霜桑叶(三钱) 朱茯神(三钱) 生甘草(八分) 天花粉(三钱) 淡黄
芩(三钱) 活芦根(去节,一两)
汪左 诊脉沉细而数,苔薄黄,表热不扬,而里热甚炽,神识昏糊,谵语妄言,甚则逾垣上屋,角弓反张,
唇焦,渴不知饮,此温邪伏营,逆传膻中。温郁化火,火灼津液为痰,痰随火升,蒙蔽心包,神明无主,肝风骤
起,风乘火势,火借风威,所以见证如是之猖狂也。脉不洪数,非阳明里热可比,厥闭之险,势恐难免。亟拟
清温熄风,清神涤痰,以救涸辙而滋化源,是否有当,质之高明。
鲜石斛(三钱) 犀角片(五分) 薄荷(八分) 朱茯神(三钱) 川贝(三钱) 花粉(三钱)
羚羊片(三分) 连翘(一钱五分) 江枳实(一钱) 竹茹(一钱五分) 天竺黄(一钱五分) 石菖蒲(八分)
竹沥(冲,二两) 紫雪丹(冲,四分)
两剂,风平神清,表热转盛,去紫雪、犀、羚,加芩、豉,重用银、翘,数剂而安,伏温由营达气而解。
张左 发热汗多,气短而喘,脉数而乱,舌红,暑热伤津耗气,肺金化源欲绝,肺为水之上源,肺虚不能下
荫于肾,肾不纳气,肺主皮毛,肺伤则卫气失守,是以汗出甚多。经云∶因于暑,汗,烦则喘喝是也。症势危
笃,勉拟生脉散,益气生津,而清暑热。
西洋参(三钱) 大麦冬(三钱) 鲜石斛(三钱) 清炙枇杷叶(三钱) 天花粉(三钱) 肥知母(一钱五分)
牡蛎(一两) 浮小麦(一两)
谢右 温邪发热八天,汗泄不畅,渴而引饮,神昏谵语,叠见呃逆,舌红,脉沉数无力,阴液已伤,邪郁不
达,暑热痰浊互阻,木火夹冲气上逆,胃气不得下降,清窍被蒙,神明无以自主,症势沉重。急宜生津清温,和
胃降逆。
鲜石斛(五钱) 金银花(三钱) 陈广皮(一钱) 旋复花(包,一钱五分) 淡豆豉(三钱) 连翘壳
(一钱五分) 鲜竹茹(一钱五分) 天花粉(三钱) 黑山栀(一钱五分) 柿蒂(五枚) 炙远志肉(八分)
雷右 身热一候,有汗不解,咳嗽气逆,但欲寐,谵语郑声,口渴不知饮,舌光红干涸无津,脉细小而数,右
寸微浮而滑,此风温伏邪,始在肺胃,继则传入少阴,阴液已伤,津乏上承,热灼津液为痰,痰热弥漫心包,灵机
堵塞,肺炎叶枯,有化源告竭之虞,势已入危险一途。勉拟黄连阿胶汤合清燥救肺汤加减,滋化源以清温,清神
明而涤痰,未识能挽回否?
蛤粉炒阿胶(三钱) 天花粉(三钱) 鲜生地(三钱) 天竺黄(二钱) 川雅连(五分) 冬桑叶(三钱)
鲜石斛(三钱) 光
杏仁(三钱) 川贝(三钱) 淡竹沥(冲,五钱) 冬瓜子(三钱) 芦根(去节,一两) 银花露(一两)
枇杷叶露(煎药,二两)
另饮去油清鸭汤,佐生阴液。
二诊 昨进黄连阿胶汤合清燥救肺汤之剂,津液有来复之渐。舌干涸转有润色,神色较清,迷睡亦减,
而里热依然,咳嗽气逆,咯痰艰出,口干欲饮,脉息如昨,数象较和。伏温燥痰,互阻肺胃,如胶似漆,肺金无
以施化,小溲不通,职是故也。昨法既见效机,