四分) 青蒿梗(五钱) 白薇(五钱) 清水豆卷(四钱) 全栝蒌(切,四钱)
郁李仁(研,三钱) 大麻仁(研,三钱) 枳实炭(一钱) 炒竹茹(五钱) 鲜佩兰(四钱) 滋肾通关
丸(包煎,五钱)
四诊 腑气已通,诸恙均平。今且调其胃气,宣化余湿,更当节饮食,以杜反复。
南沙参(三钱) 青蒿梗(五钱) 白薇(五钱) 清水豆卷(三钱) 鲜佩兰(五钱) 仙半夏(五钱)
江枳壳(一钱) 竹茹(五钱) 通草(八分) 鲜枇杷叶(四张) 生熟谷芽(各三钱) 滋肾通关丸(包,五钱)
徐右 伏温夹湿,陷入厥阴,神识昏糊,牙关紧闭,四肢逆冷,唇燥而焦,胸闷呕吐,饮食不进,湿热酿成浊
痰,互阻中焦,胃失降和,脉沉细而数,苔灰黄,况素体阴亏,肝火内炽,更兼怀孕,颇虑殒胎,危笃之症也。仿
经旨有故无殒亦无殒也之意,拟四逆散加减,冀陷入之邪,从阳明而解为幸。
银柴胡(一钱) 炙远志肉(一钱) 炙僵蚕(三钱) 仙半夏(五钱) 净蝉衣(七分) 枳实炭(八分)
九节石菖蒲(八分) 炒竹茹(五分) 嫩钩钩(后下,三钱) 清水豆卷(二钱)
广郁金(五钱) 薄荷叶(八分) 淡竹沥(一两) 姜汁(冲服,三、四滴)
二诊 昨进四逆散加减,神识渐清,呕吐亦止。虽属佳兆,无如牙关拘紧,齿垢无津,里热口干,胸闷气
粗,按脉沉细而数,良由阴液已伤,津无上承,陷入之温邪,未能透达,痰热胶阻肺络,肺失输布之权,况怀孕七
月,胎气已伤,虽见小效,尚不足恃也。今拟生津达邪,清神涤痰,未识能得转危就安否。
霍石斛(三钱) 炙远志肉(一钱) 川贝母(二钱) 淡竹油(冲,一两) 清水豆卷(三钱) 鲜石菖蒲
(八分) 栝蒌皮(二钱) 嫩钩钩(后下,三钱) 黑山栀(二钱) 鲜枇杷叶(三张) 鲜竹茹(二钱) 枳
实(七分,同炒)
三诊 神识渐清,呕吐渐止,牙关拘紧亦舒,齿垢无津,咳嗽咯痰不爽,里热头眩,按脉濡滑而数,是阴液
已伤,津少上承,陷入之邪,有暗泄之机,厥阳升腾,痰热胶阻肺络,肺失输布,怀麟七月,今太阴肺经司胎,胎
热乘肺,肺气愈形窒塞,虽逾险岭,未涉坦途。再宜生津达邪,清神涤痰,冀望正胜邪却为吉。
霍山石斛(三钱) 炙远志肉(一钱) 霜桑叶(三钱) 清水
豆卷(三钱) 鲜石菖蒲(八分) 滁菊花(三钱) 黑山栀(二钱) 鲜竹茹(二钱) 光杏仁(三钱)
川贝母(二钱) 栝蒌皮(二钱) 嫩钩钩(后下,三钱) 鲜枇杷叶(三张) 淡竹油(冲,一两)
四诊 神识已清,津液渐回,里热亦减,而呕吐又起,不能饮食,口舌碎痛,腑气不行,脉象左弦数,右濡
滑。此湿火上升,痰浊未楚,肺胃之气,不得下降,能得不生枝节,可望渐入佳境。仍宜生津和胃,苦降痰浊,
怀麟七月,助顺胎气。
川石斛(三钱) 川贝母(二钱) 炙白苏子(五钱) 水炒川连(三分) 全栝蒌(切,四钱) 旋复花
(包,五钱) 仙半夏(五钱) 鲜竹茹(二钱) 生熟谷芽(各三钱) 干芦根(去节,一两) 清炙枇杷叶
(去毛、包,三钱) 柿蒂(十四枚) 广橘白(一钱)
五诊 呕吐已止,口舌碎痛亦减,胸脘不舒,饮食少进,神疲,右颧赤色,脉象软滑无神。怀麟七月,阳明
少阴阴液已伤,痰浊未楚,厥气乘势横逆。再宜益阴柔肝,助顺胎气,而化痰浊。
川石斛(三钱) 抱茯神(三钱) 广橘白(一钱) 生白芍(二钱) 川贝母(二钱) 炒竹茹(二钱)
仙半夏(五钱) 栝蒌皮(二钱) 生熟谷芽(各三钱) 干芦根(去节,二两) 清炙枇杷叶
(去毛、包,三钱) 春砂壳(四分)
六诊 呕吐止,口舌碎痛亦减,惟纳谷不香,颈项胸膺发出白 ,伏邪湿热,已有外泄之佳象。口干不多
饮,舌质红,苔薄腻,脉象濡滑而数。阴伤难复,浊痰未化,津少上承。怀麟七月,胎前以清热养阴为主。再宜
养阴宣肺,和胃化痰。
川石斛(三钱) 抱茯神(三钱) 熟谷芽(四钱) 净蝉衣(八分) 清水豆卷(三钱) 佩兰梗(五钱)
光杏仁(三钱) 陈广皮(一钱) 象贝母(三钱) 清炙枇杷叶(去毛、包,三钱) 炒竹茹(五钱) 干芦根
(去节,一两) 净蝉衣(八分) 吉林参须(八分)
谨按∶此症为阴虚温邪内陷,若遇时医,见神识昏糊而大进犀羚,则邪遏不达而毙。或见四肢逆冷,而任
投姜附,则阴液涸竭而亡。况怀麟七月,恐其胎气受伤,用药最为棘手。而夫子初诊,即认定为热厥,投四
逆散以解之。继又速进养阴清热之剂,使内陷之邪,由脏转腑,由里达表,竟使病者得庆更生,夫子之识见深
矣。治安幸列门墙,弥殷瞻仰,谨