则热迫血分，一则湿郁下焦，瘀精留滞中途，膀胱宣化失司，赤浊白浊所由来也。拟清肝火，渗湿
热，佐去瘀精。
龙胆草（一钱五分） 粉萆 （三钱） 细木通（八分） 黑山栀（一钱五分） 远志肉（一钱） 滑石（三钱）
生草梢（八分） 粉丹皮（一钱五分） 琥珀屑（冲，三分） 淡黄芩（一钱五分） 川雅连（三分） 通草（八分）
谢左 淋浊积年不愈，阴分已亏，而湿热未楚。肾与膀胱为表里，肾阴不足，不能潜伏元阳，致浮阳溢入
膀胱，蕴成湿热。拟育阴清化，缓图功效。
大生地（四钱） 云茯苓（三钱） 潼蒺藜（三钱） 山萸肉（一钱五分） 熟女贞（二钱） 粉丹皮（一钱五分）
黄柏炭（八分） 威灵仙（二钱） 福泽泻（一钱五分） 淮山药（三钱） 剪芡实（二钱） 猪脊髓（酒洗，二条）
<目录>卷六\淋浊案
<篇名>附∶毒症案
属性：朱左 阴虚毒火上攻，喉疳腐烂，头痛鼻塞，肢节酸楚，此为余毒湿热留恋经络所致。症势缠绵，非易速
痊。拟结毒紫金丹加减，育阴解毒，化湿通络。
玄武版（四钱） 甘中黄（八分） 连翘壳（三钱） 丝瓜络（二钱） 生石决明（八钱） 胡黄连（六分）
寒水石（三钱） 仙遗粮（四钱） 朱茯神（三钱） 忍冬藤（三钱） 飞滑石（三钱） 五宝丹（五分，分五次，开
水送下）
王左 脊背腰髀疼痛，牵及两胁，屡进益气去风、化湿通络之剂，未见效机，今拟土茯苓散合金蟾脱壳煎
加味。
土茯苓（五钱） 忍冬藤（四钱） 晚蚕沙（三钱） 西秦艽（二钱） 紫丹参（二钱） 五宝丹（开水送
下，二分） 独活（一钱） 土贝母（五钱） 连翘壳（三钱） 钻地风（一钱五分）
另∶干蟾皮半张，陈酒半斤，浸酒内一周时，将酒炖温服，服后睡一、二小时。
<目录>卷六
<篇名>便血案
属性：施左 身热六七日不退，大便脓血，脉郁数，苔黄。伏邪蕴蒸气分，湿郁化热入营，血渗大肠，肠有瘀
浊，大便脓血，职是故也。今拟白头翁汤加味，清解伏邪，苦化湿热。
白头翁（三钱） 炒黄芩（一钱五分） 地榆炭（一钱五分） 杜赤豆（五钱） 北秦皮（一钱五分）
炒赤芍（一钱五分） 焦楂炭（三钱） 淡豆豉（三钱） 川雅连（四分） 炒当归（二钱） 炙甘草（五分）
沈左 身热不扬，大便脓血色紫，脉沉苔腻。脾为阴土之脏，统血之经，赖阳气以营运。脾阳不健，瘀浊
留恋，血不循经而下溢，经所谓阴络伤则血下溢是也。身热不扬，阴盛而格阳于外也。当宜温运脾阳，而化瘀
浊，以冀火土相生，阳气得以上升，阴血不致下走矣。
肉桂心（三分） 炒于术（一钱五分） 焦楂炭（三钱） 熟附子（八分） 炮姜炭（六分） 陈广皮（一钱）
炒当归（二钱） 炙甘草（五分） 大砂仁（八分） 炒赤芍（一钱五分）
丁左 便血色紫，腑行不实，纳谷衰少，此远血也。近血病在腑，远血病在脏，脏者肝与脾也。血生于
心，而藏统之职，司于肝脾。肝为刚脏，脾为阴土，肝虚则生热，热迫血以妄行；脾虚则生寒，寒泣血而失道，藏
统失职，血不归经，下渗大肠，则为便血。便血之治，寒者温之，热者清之，肝虚者柔润之，脾虚者温运之，一方
而擅刚柔温清之长，惟金匮黄土汤最为合拍，今宗其法图治。
土炒于术（一钱五分） 阿胶珠（二钱） 炒条芩（一钱五分） 灶心黄土（荷叶包煎，四钱） 陈广皮
（一钱） 炙甘草（五分） 炒白芍（一钱五分） 抱茯神（三钱） 炮姜炭（五分） 炙远志（一钱）
葛左 肾阴不足，肝火有余，小溲频数，肛门坠胀，内痔便血。拟清养肺肾，取金水相生之义。
细生地（三钱） 西洋参（一钱五分） 炒槐花（包，三钱） 朱
灯心（二扎） 粉丹皮（二钱） 大麦冬（二钱） 京赤芍（二钱） 脏连丸（包，八分） 黑山栀（一钱
五分） 生草梢（六分） 淡竹茹（一钱五分）
王左 内痔便血又发，气虚不能摄血，血渗大肠，兼湿热内蕴所致。拟益气养阴，而化湿热。
潞党参（一钱五分） 全当归（二钱） 荆芥炭（八分） 杜赤豆（一两） 炙黄 （二钱） 大白芍（一钱五分）
侧柏炭（一钱五分） 清炙草（六分） 生地炭（三钱） 槐花炭（包，三钱）
孙右 脾脏受寒，不能摄血，肝虚有热，不能藏血，血渗大肠，肠内有热，经事不调。拟黄土汤两和肝脾，
而化湿浊。
炮姜炭（八分） 炒白芍（一钱五分） 炒于术（一钱五分） 陈皮（一钱） 阿胶珠（二钱） 炙甘草（六分）
灶心黄土（包煎，四钱）
复诊 肠红大减，未能尽止，