为脂肪瘤。因不愿手术,邀余治疗。诊时除40多个肿瘤外,别无所苦,舌苔白,脉弦滑。综合症脉,诊为痰气郁玷,凝结成瘤。乃拟化痰散结之温胆汤加减:夏枯草30克,赤芍9克,橘叶9克,青皮9克,白蒺藜9克,竹茹12克,枳壳9克,半夏9克,橘红9克,黄药子12克,全虫4.5克。乌蛇6克,茯苓9克,白芥子1.5克,连翘4.5克。连服20剂肿瘤开始缩小,35剂后突然大部消失,仅在右膝内侧残存一核桃大和一杏仁大的肿瘤,加白芥子3克、连翘6克、全虫6克。继服30剂肿瘤全部消失。在治疗过程中,不但要注意发病的原因,而且要注意发病的部位和脏腑。如牙龈部的肿瘤,由于牙龈属胃,牙齿属肾,所以应加入补肾之品。尹××,女,45岁。两年前齿龈上出现一个紫泡。针挑破后不但没有消失,反而更加扩大。半年来下颌骨明显肿大,门齿至臼齿间的齿龈上有4个杏核大的紫红色肿物,不痛不痒,但张口咀嚼均感困难。某院下颌拍片后确诊为下颌造釉细胞瘤。舌苔白,脉弦滑。综合脉症,诊为肾虚阳浮,痰凝血滞,结为肿瘤。乃拟补肾化痰,软坚活血之剂:附子4.5克,南星9克,全虫6克,白芷9克,元参4.5克,郁金9克,首乌15克,生苡米30克,骨碎补6克,黄药子12克,乌蛇4.5克。服药10剂后,肿胀好转,紫红色转变为青白色,由杏仁大缩小至黄豆大,牙刷由不能进颊部转为能塞进颊部。加鸟梢蛇1.5克,又服10剂,高起之肿物已全部消退,色与正常齿龈相同,但发现牙痛,乃加入地骨皮30克、生地15克,再进50剂恢复正常。

第三节妇儿科
崩漏
曾治患者姜××,女,成。崩漏下血两个多月。某医始见其腹部冷痛,予胶艾四物汤而崩血反剧,继见其口苦口干,舌苔黄,而认为系血热妄行,予清热泻火之剂而腹痛如绞,且崩血不减;不得已,易医治之。医云:脾不统血,予归脾汤治之,不效,又以升阳举经汤加棕炭治之,仍不效。求治于余。审视其证,面色皓白无华,神疲乏力,食纳几废,经血淡而兼有血块,腹部冷痛,口苦尿黄,肢厥苔黄,脉沉细而涩。证脉合参,诊为寒热夹杂,虚实并见,脾不统血之证。因思李翰卿先生曾云:虚实、寒热夹杂证的处理最难,难的是如何处理寒、热、虚、实的比例关系和如何分辨它们的多少。他说:衡量寒热多少的方法,一般可采用症状、舌象、脉象对比法,即脉象为热者为热多寒少,脉象寒多者为寒多热少,脉象虚多者为虚多,脉象实者多为实多。余宗其意,予黄土汤加味。处方:伏龙肝30克(另煎),阿胶10克(烊化),黄芩9克,生地9克,白术9克,附子9克,甘草6克,炒灵脂6克。药进2剂,果然崩血大减,继服8剂,崩血停止,食纳大增,腹痛消失。
患者李××,女,成。突然经血大下,血块甚多,某医始以独参汤治之不效,继以收敛固涩之法治之,仍无功。乃易另一医治之,医云:血热兼有瘀血所致,急予清热凉血,活血止血法治之,3剂后,诸证不减。不得已,至某院妇科诊治,查血色素5克%,输血500毫升,并配用其他西药三天仍不效。邀治于余。审其脉证,面色皓白无华,气短息微,腹胀腹痛,苔黄干,大便秘结,数日未行,脉沉滑数。因思其证,面色皓白,气短息微,可谓之虚,虚者当补,然前医屡用补益而不效。腹胀腹痛,舌苔黄干,大便秘结,可谓之实,实者当泻,然前医曾以寒凉而无功,余久久不能决断,偶忆李翰卿先生曾云:虚实夹杂难断其比例者,当求之于脉。思之,本病脉见沉滑而数,沉滑而数之脉为实为热,故此证乃实热所致。实热者,为什么清热凉血而不效?乃但清热凉血而未通腑耳。阳明经为多气多血之经,实热炽盛者,多见吐、衄、下血、崩漏,故必通腑始可有效。处方:生地9克,丹皮9克,黄芩9克,香附9克,木香6克,大黄4克。服药1剂,经血即止。
乳少
曾治患者张××,女,成。产后一月来乳汁分泌尚能够乳儿吃用,近几天来,突然乳少,小儿哭啼不已,求某医以生乳之剂治之,乳汁更少。审其脉沉,询其证见胸满心烦,再询其病因,云:生气以后突然如此。证脉相参,云:肝郁气滞所致耳。与逍遥散加青皮治之,3剂后,乳汁分泌如常。
产后身痛
曾治患者刘××,女,24岁。产后2个月来,头痛身痛,关节疼痛。某医以祛风散寒除湿之剂治之,疼痛更甚,伸屈各个关节时均感疼痛难忍,疲乏无力,自汗盗汗。审其证见,除上述者外,并见五心烦热,面色皓白,舌苔薄白,舌质淡,脉虚大滑数。证脉相参,云:气血俱虚,湿热不化耳。治宜益气养血,燥湿清热,芪脉三妙汤加减。处方:黄芪15克,当归10克,党参10克,麦冬10克,五味子10克,石斛10克,苍术10克,黄柏10克,木瓜10克,怀牛膝9克。处方完毕,某医云:何不加防风、羌活、秦艽?答曰:仲景云:亡血家,不可发汗。产后血虚感受外邪,当补正以祛邪,不可再用风药、燥药以伤其血,否则血虚更甚,疼痛必增。药后4剂,疼痛果减,继服30剂疼痛消失。
郅××,女,35岁。3年前产后出现