何外界事物均缺乏反应，但有时自言自语，口唇周围大量疱疹，舌苔白，脉沉。综合脉证，思之：脉沉者，肝郁也。心神呆痴者，痰火蒙蔽心窍也。治宜疏肝理气，化痰开窍，醒神。处方：柴胡10克，枳实10克，白芍10克，甘草10克，郁金10克，桔梗10克，杏仁10克，瓜蒌15克，菖蒲10克，苏叶6克，栀子10克。
针：中脘。
服药2剂，针中脘2次，精神、食欲均好转，并能回答医生所提出的问题，继服20剂，诸证消失愈。
神经官能症
1．谨遵其脉，勿胶于方，坚持下去，自然效宏
彭××，女，35岁
易惊易恐1年多，医诊焦虑症。先以西药治之半年多不效，后又配合中药疏肝理气、安神镇静等治之亦无功。细审其证，有时突然感到马上要死亡，有时突然感到发生了什么事情。有时心悸气短，有时胸满胸痛，头晕手麻，有时突然昏厥而人事不知，舌苔薄白，脉濡缓。综合脉证，思之：病久而脉濡缓者，气阴俱虚，痰气郁结之证也。治宜补气养阴以扶正，理气化痰以除邪。处方：黄芪15克，当归6克，党参10克，麦冬10克，五味子10克，竹茹10克，枳实10克，半夏10克，陈皮10克，茯苓10克，甘草10克，菖蒲10克，远志10克，生地10克。
服药4剂，1周内易惊易恐之状未作，心悸气短，胸满胸痛好转。继服4剂，易惊易恐40多天未作，其他诸证消失。又服12剂，诸证消失，愈。
某医云：既见脉濡缓，何不用归脾汤治之？答曰：易惊易恐之症为胆之病，自应以温胆汤，而不可主治心脾也。归脾汤者，心脾药也，故不与之。
2.脉变药变，随证用药，病始得愈
商××，女，35岁。
恐惧不安，如将被捕之状3年多。医诊焦虑症。先以西药治疗1年无甚效果，继又配合中药养心安神之剂亦无明显改善。细询其证，整日惊恐不安，如人将捕之，心悸频作，每日3～5次不等，头昏失眠，疲乏无力，阵阵烦热上冲，一谈工作即心烦意乱，舌苔白，脉濡缓。综合脉证，思之：此气阴俱虚，痰郁气结之症耳。治宜补气养阴，理气化痰。处方：黄芪15克，当归6克，党参10克，麦冬10克，五味子10克，竹茹10克，枳实10克，半夏10克，陈皮10克，茯苓10克，甘草10克，菖蒲10克，远志10克，生地10克。
服药6剂，诸证突然全部消失。为巩固疗效，又服40剂，但服至40剂时，上证又突然发作，但较服药之始症状要轻。舌苔白，脉弦紧而数。综合脉证，思之：此病乃肝胆之证，非补气养阴之剂所能治，宜疏肝理气，化饮降冲。处方：柴胡10克，半夏10克，黄芩10克，党参10克，生姜3片，大枣5个，甘草6克，桂枝10克，茯苓15克，熟军3克，龙骨15克，牡蛎15克。
服药1剂，诸证全失，继服20剂，观察2年，愈。
某医云：何转方而治之?答曰：《伤寒论》云：“观其脉证，知犯何逆，随证治之。”今脉已变，故治法亦应改变也。
3．证情繁杂，尤宜和调，调其肝胆，理其枢机
席××，女，29岁。人工流产后，心情慌恐7个多月。医诊神经官能症。先以西药治疗4个多月不效，继又配合中药养血安神、安神镇惊之剂3个多月亦无功。细审其证，心悸不安，腹中空虚，脘腹悸动灼热，逆气上冲，冲则寒热往来，时或抽搐，四肢厥冷，易惊易恐，舌苔白，脉弦紧。综合脉证，思之：弦紧之脉者，少阳枢机不利，寒饮内郁，郁而化风也。治宜和解少阳，化饮熄风。处方：柴胡10克，半夏10克，黄芩10克，党参10克，甘草6克，生姜4片，大枣5枚，桂枝15克，茯苓15克，酒军2克，龙骨15克，牡蛎15克。
服药4剂，寒热搐搦，心悸，易惊易恐，逆气上冲大减，继服10剂，诸证消失。
某医云：如此复杂之疾，竟得柴胡加龙骨牡蛎汤数剂而愈，其故何也?答曰：《内经》论治病，一者攻邪，一者调和，并称调和之法为促进阴平阳密之最神圣之法。而调和之法，在于调气，在于调气之升降，今本病诸证俱见，非调之不得以除诸疾，非调之不得以助气之升降，而促病得愈也。
4．胶于成方，泥于镇静，不审脉证，久治不效
苏××，女，50岁。
阵发性连续昼夜哭泣20多年。医诊癔证。先以西药治疗十几年不效，后又配合中药甘麦大枣汤加减数年亦不效。细审其证，自从22岁分娩一女婴时，因心情不愉快而发本病以来，每至冬季即必发生本病，轻则连续昼夜哭泣十几天，重则1个多月，有时因哭泣不止而连续昏厥，至夏则全然不作，此次发病既重且长，已连续哭泣75天未止，并曾哭泣昏厥4次，每次少则3秒，多则10分钟才清醒，舌苔薄白，脉弦涩不调。综合脉证；思之：涩脉者，寒也，滞也，瘀也。冬季发而夏季瘥者，阳气闭郁于外也。喜悲而不喜笑者，肺强而心弱也，痰浊内郁也。治宜清化热痰，通阳散结。处方：竹茹20克，生石膏20克，桂枝10克，甘草20克，白薇10克。
服药6剂，悲伤哭泣之状顿止。继服20剂，追访6年．未见复发。<