之剂3年多亦不见功，不得已，改用中、西药联合治疗3个月，病情不但不减，反见日渐加重，特别是近l周来，病情更加严重。细审其证，全身满布小者如针尖，大者如高粱的斑丘疹，皮肤粗糙，夜间痒甚，常常非抓出血不能减轻痒感，舌苔白，脉沉细。综合脉证，思之：脉沉细，而夜间痒甚者，阴虚血燥生风之证也。治宜养血活血，凉血祛风。处方：丹参15克，当归10克，川芎10克，白芍10克，生地10克，银花12克，连翘12克，薄荷3克。
服药4剂，身痒稍减，继服10剂，诸证均失，愈。
某医问：湿疹诸医多主张采用除湿清热之法治之，而本病反治愈甚，其故何也?答曰：湿疹以湿热所致者为多，故多以除湿清热之剂治之，然而兼有血中燥热者亦有之，若兼血中燥热者，但予除湿清热而不兼予养血益阴，则非但湿热不能除，亦且血中燥热更甚耳，故今以养血润燥而得愈。
2．审其脉证，知其气郁夹湿，予健脾除湿，理气散风始愈
靳××，男，69岁。
尾骶部皮损如掌大一片瘙痒流水十几年。医诊慢性湿疹。先用西药治疗数年不效，后又配以中药清热燥湿解毒之剂治疗数年亦无功。特别是近1个月来，不但尾骶部湿疹有所扩大，而且全身各个部分都出现大量湿疹。细审其证，尾骶有一比手掌稍大的密集皮肤增厚，浸润，棕红色区，间有散在的丘疹、疱疹，全身到处是边界不清的水肿性红斑，红斑上有小丘疹，尤其是小腿、手、膝窝、足、肘窝、外阴、肛门等处更为严重，整日瘙痒不已，胃脘、大腹均胀满，舌苔白，脉沉。综合脉证，思之：全身痒疹者风也；流汁水者湿也；脉沉，腹满者，气郁也。治宜健脾除湿，理气散风，清热。处方：羌活6克，防风6克，荆芥6克，川芎10克，厚朴10克，党参10克，茯苓10克，陈皮10克，甘草6克，僵蚕6克，藿香10克，苦参12克。同时外用：艾叶10克，苦参30克，花椒10克，水煎，外洗。
内外兼治6天之后，瘙痒大减，皮损亦有所减少，继服12剂，愈。
某医问：余亦曾用健脾燥湿，祛风清热之剂治之，然其不效者何也?答曰：本病非但有一脾虚，二湿热，三风邪，亦且有气滞耳。你所处方但治其三，而未治其四，即未予理气，故不愈也。
3．知病位，审脏腑，明经络，其病得治
甄××，男，成。
肛门周围湿痒丘疹8年多。医诊湿疹。始以西药治之不效，继又配合中药燥湿清热之剂数年亦无明显改善。细审其证，肛门周围如掌大一片皮肤增厚区，间有湿烂小丘疹，瘙痒，胸脘满胀，心烦易怒，舌苔薄白，脉虚大弦紧。综合脉证，思之：弦大紧脉者，气阴两虚为本，湿热为标也。肛门者，亦称魄门，大肠所主也。合而论之：乃气阴两虚为本，脾虚湿郁，气血郁滞，湿热下注为标。治宜益气养阴以培本，燥湿健脾，理气活血以治标。处方：党参30克，麦冬12克，生地30克，苍术15克，白术10克，青皮10克，陈皮10克，三棱10克，莪术10克，柴胡IO克，薄荷6克，夜交藤30克。
服药4剂，非但胸脘痞满好转，亦且肛门周围湿疹均愈。
某医问：加味一贯煎本为治疗肝、胃病方，今用于湿疹反愈者何也?答曰：加味一贯煎具有四个功能：一者补气养阴，二者燥湿健脾，三者疏肝理气，四者破气破血。今此病虽为肛门周围湿疹，然其病机不外是：一者气阴两虚，二者湿郁不化，三者血络瘀滞，四者肝气不舒，故以此方治之而获效。
带状疱疹
见病位知所主，察脉象知病性，治用理肝宣肺，清热解毒，愈
牛××，男，40岁。
右胁疼痛难忍，疱疹成串4天。医诊带状疱疹。先用西药治疗3天其症不减，继又配用中药清热解毒剂1天亦不效。细审其证，右侧胸胁部疱疹成片，并沿肋间分布，疼痛难忍，舌苔白，脉弦滑。综合脉证，思之：胸胁者，肝肺所主之位也；脉弦滑者，痰火郁结也。治宜宣肺理肝，解毒化痰。处方：柴胡10克，枳实10克，桔梗10克，赤芍10克，瓜蒌15克，橘叶10克，青皮10克，夏枯草30克，连翘10克。同时加用：耳针压痛点、外关，浅刺，留针2小时。服药2剂，次日诸证全失，愈。某医问：昼夜兼进2剂即疹退痛失，余未闻之也，请明示其理。答曰：根据经验但予解毒而疹退者多留有疼痛之不解，审其机制多与：一不化痰，二不活血有关，今之所以疹与痛俱失者，恐在方中具有化痰、活血之药耳。
疥疮
审其昼夜，知其在血，予养血活血，解毒而愈
张××，男，26岁。
全身皮疹，奇痒1年多。医诊疥疮。先以西药外涂久治不效，继又配合中药硫黄制剂外涂亦无明显效果。细审其证，两手指缝间、手腕、肘窝屈伸、腋窝、乳房下、腹部、脐周、阴部、大腿内侧呈散在的小丘疹、水疱及灰白色、浅灰色细纹线，夜间奇痒，到处是抓搔的血痂，舌苔白，脉弦细。综合脉证，思之：夜间痒甚者血分燥热生风也。治宜活血养血，凉血祛风。处方：丹参15克，当归10克，川芎10克，生地10克，白芍10克，银花10克，连翘10克，薄荷3克。<