自下而奉上西北方高故西方凉而北
方寒阴始于西而盛于北也骥案河图括地象西北为天门东南为地户天门无上地户无下孟康云上方谓北与东阳气之所萌生下
方谓南与西阴气之所萌生周礼高者为生下者为死
是以地有高下气有温凉高者气寒下者气热
新校正云按六元正纪大论至高之地冬气常在至下之地春气常在张志聪曰精者即太乙所生精水也天气包乎下精气通乎
天故阴阳应象论天有精地有形盖天为阳而精为阴阴阳上下之环转也故降精于下则阳气升上是以右热而左温阴精奉于上则
阳气藏于下故左寒而右凉西北为高东南地陷故高者气寒下者气热骥案寒热温凉未可概论冬有非时之温夏有非时之寒春有
非时之燥秋有非时之暖又春气西行秋气东行夏气北行冬气南行卑下之地春气常在高阜之地冬气常在天不足西北而多风地
不满东南而多湿西北地浓安得人人皆实东南地薄安得人人皆虚久旱亢阳久雨亢阴阳盛人耐秋冬而不耐春夏喜阴寒而恶阳
暄阴盛人耐春夏而不耐秋冬喜晴明而恶阴雨此又当别论也
故适寒凉者胀之温热者疮下之则胀已汗之则疮已此腠理开闭之常太少之异耳
王冰曰西北东南言其大也夫以气候验之中原地形所居者悉以居高则寒处下则热尝试观之高山多雪平川多雨高山多寒
平川多热则高下寒热可征见矣中华之地凡有高下之大者东西南北各三分也其一者自汉蜀江南至海也二者自汉江北至平遥
县三者自平遥北山北至蕃界北海也故南分大热中分寒热兼半北分大寒南北分外寒热尤极大热之分其寒微大寒之分其热微
然其登陟极高山顶则南面北面寒热悬殊荣枯倍异也又东西高下之别亦三矣其一者自 源县西至沙洲二者自开封县西至
源县三者自开封县东至沧海也故东分大温中分温凉兼半西分大凉大温之分其寒五分之二大凉之分其热五分之二温凉分外
温凉尤极变为大暄大寒也约其大凡如此然九分之地寒极于东北热极于南西九分之地其中有高下不同地高处则湿下处则燥
此寒热之中小异也若大而言之是则高下之有一也何者中原地形西高北高东下南下今百川满凑东之沧海则东南西北高下可
知一为地形高下故寒热不同二则阴阳之气有少有多故表温凉之异尔今以气候验之乃春气西行秋气东行冬气南行夏气北行
以中分校之自开封至 源气候正与历候同以东行校之自开封至沧海每一百里秋气至晚一日春气发早一日西行校之自 源
县西至蕃界碛石其以南向及西北东南者每四十里春气发晚一日秋气至早一日北向及东北西南者每一十五里春气发晚一日
秋气至早一日南行校之川形有北向及东北西南者每五百里新校正云按别本作十五里阳气行晚一日阴气行早一日南向及东
南西北川每一十五里热气至早一日寒气至晚一日广平之地则每五十里阳气发早一日寒气至晚一日北行校之川形有南向及
东南西北者每二十五里阳气行晚一日阴气行早一日北向及东北西南川每一十五里寒气至早一日热气至晚一日广平之地则
每二十里热气至晚一日寒气至早一日大率如此然高处峻处冬气常在平处下处夏气常在观其雪零草茂则可知矣然地土固有
弓形川蛇形川月形川地势不同生杀荣枯地同而天异凡此之类有离向丙向巽向乙向震向处则春气早至秋气晚至早晚校十五
日有丁向坤向庚向兑向辛向干向坎向艮向处则秋气早至春气晚至早晚亦校二十日是所谓带山之地也审观向背气候可知寒
凉之地腠理开少而闭多闭多则阳气不散故适寒凉腹心胀也湿热之地腠理开多而闭少开多则阳发散故往温热皮必疮也下之
则中气不余故胀已汗之则阳气外泄故疮已吴昆曰之亦适也适寒凉之地则腠理闭密阳气不疏泄故作内胀地之寒凉大者胀甚
寒凉小者胀微适温热之地则腠理疏扩阳气浮泄于表故作疮疡地之温热大者疮甚温热小者疮微下以治内汗以治外法之经也
张志聪曰寒凉之方阴气上奉则阳气下藏故多胀所谓藏寒生满病也温热之方阴气下降则阳气上升故多疮所谓痛痒疮疡皆属
于火也故下之则阴精降而阳气自升故胀者已汗乃阴液汗之则阴液升而阳气降故疮者愈马莳曰六元纪大论至高之地冬气常
在阴气凝滞腹必成胀下之则胀已至下之地春气常在邪气易感体必生疮汗之则邪散故疮已张介宾曰虽为腠理开闭之常然寒
热甚者病则甚微者病则微乃有大小之异耳骥案汗下之法内经不一其例素问热论未满三日者可汗而已其满三日者可泄而已
阴阳应象大论因其轻而扬之其有邪者渍形以为汗其在皮者汗而发之其下者引而竭之中满者泻之于内其实者散而泻之汤液
醪醴论开鬼门洁净府又身汗得后利实者活发腠理致津液通气诸凡言汗下者不胜枚举详见内经方方宜篇
帝曰其于寿夭何如
王冰曰言土地居人之寿夭
岐伯曰阴精所奉其人寿阳精所降其人夭
王冰曰阴精所奉高之地也阳精所降下之地也阴方之地阳不妄泄寒气外持邪不数中而正气坚守故寿延阳方之地阳气耗
散发泄