阳气不足，不能外卫其表，表虚不任风寒，洒淅战栗，思得热食，及御
重裘，是虽天令之热，亦不足以敌真阳之虚，病属虚寒，药宜温补，设从时令，误用
苦寒，亦必立毙。故变通合宜之妙，存乎其人。且人禀天地阴阳之气以有生，而强弱莫
外乎天地之运气，当天地初开，气化浓密，则受气常强，及其久也，气化渐薄，则受气
常弱。故上古之人，度百岁乃去，今则七十称古稀矣，盖天地风气渐薄，人亦因之渐
弱，以致寿数精神，既已渐减，则血气脏腑，亦应因之渐衰，故用药消息，亦必因之
渐变，不可执泥古法，轻用峻利。况时当晚季，嚣竞日深，戕丧斫贼，难解难遏，于是
元气转薄，病疾丛生，虚多实少，临症施治，专防克伐，多事温补，痛戒寒凉，抵
当、承气，日就减少，补中、归脾，日就增多，此今日治法之急务也。设使病宜用热，
亦当先之以温，病宜用寒，亦当先之以清，纵有积滞宜消，必须先养胃气，纵有邪气宜
祛，必须随时疏散，不得过剂，以损伤气血。气血者，人之所赖以生者也。气血充
盈，则百邪外御，病安从来？气血一亏，则诸邪辐辏，百病丛生。世人之病，十有九
虚，医师之药，百无一补，岂知用药一误，则实者虚，虚者死，是死于药，而非死于病
也。且古人立方，既有照胆之朗识，复尽活人之苦心，有是病方下是药，分两多而药味
寡，譬如劲兵，专走一路，则足以破垒擒王矣。后人既无前贤之识，见徒存应世之游
移，分两减而药味多，譬犹广设攻治，以庶几于一遇，嗟呼！术虽疏而心更苦矣。品类
既繁，攻治必杂，病之轻者，因循而愈，病之重者，岂能一得乎！然药虽有大力之品，
终属草木之华，必藉人之正气为倚，附方得营运而获效，如中气馁极，虽投硝、黄，不
能迅下也；荣阴枯槁，虽投羌、麻，不能得汗也∶元阳脱尽，虽投热药不觉热也；真阴
耗极，虽投寒药不觉寒也；正气重伤，虽投补药不觉补也。非医者立见不移，病患专心
守一，焉有日至功成之益哉！
<目录>杂症大小合参卷一
<篇名>药论
属性：概用药之弊也，始于执流而忘源，信方而遗理，泥成方之验，不解随人活泼，胶章
句之迹，未能广会灵通。王太仆曰∶粗工偏浅，学问未精，以热攻寒，以寒疗热，治热
未已，而冷疾顿生，攻寒日深，而热病更起，热起而中寒尚在，寒生而外热不除，欲
攻寒，则惧热不前，欲疗热，则思寒又止，岂知脏腑之源，有寒热温凉之主哉！夫药有
君臣佐使，逆从反正，浓薄轻重，畏恶相反，未得灵通，而漫然施疗，许学士所谓猎
不知兔，广络源野，术亦疏矣。君为主，臣为辅，佐为助，使为用，制方之原也。逆则
攻，从则顺，反则异，正则宜，治病之法也。必热必寒，必散必收者，君之主也。不
宣不明，不受不行者，臣之辅也。能受能令，能合能公者，佐之助也。或击或发，或
劫或开者，使之用也。破寒必热，逐热必寒，去燥必濡，除湿必泄者，逆则攻也。治
惊须平，治损须温，治留须收，治坚须溃者，从则攻也。热病用寒药，而导寒攻热者
必热，如阳明病发热，大便硬者，大承气汤，酒制大黄热服之类也。寒病用热药，而
疗热去寒者必寒，如少阴病下利，服附子、干姜不止者，白通汤加入尿、猪胆之类也。
塞病用通药，而导通除塞者必塞，如胸满烦惊，小便不利者，柴胡加龙骨、牡蛎之类
也。通病用塞药，而导塞止通者必通，如太阳中风下利，心下痞硬者，十枣汤之类。反
则异也。治远以大，治近以小，治主以缓，治客以急，正则宜也。轻清成象，重浊成
形，清阳发腠理，浊阴走五脏，清中清者，荣养于神，浊中浊者，坚强骨体，辛甘发散
为阳，酸苦涌泄为阴，气为阳，气浓为阳中之阳，气薄为阳中之阴，薄则发泄，浓则发
热，味为阴，味浓为阴中之阴，味薄为阴中之阳，薄则疏通，浓则滋泄，亲上亲下，各
从其类也。畏者，畏其制我，不得自纵。恶者，恶其异我，不得自知。畏恶之中，亦可
相成，在因病制方轻重多寡之间也。至于相反，两仇不共，然大毒之病，又须大毒之药
以劫之，虽相反之中，亦有相成之妙，神化在是，顾良工用之耳，奈何近医舍至灵至变
之玄理，而执不灵不变之成方，果若斯之奇，则上古圣贤，千言万卷，只为赘余，而
今之学人，神圣工巧，一切可废矣。不知方之为言，仿也，仿病而有方也。其将立也，
因是病而后成，融通不滞。其既立也，非是病则勿用，确然难移。是以《素问》无方，
《难经》亦无方，非无方也，为仿，为活法也。汉世才有方，为借于仿也。今奇方疗
疾，倘果可以发无不中，则昔者轩、岐、扁、仓，神灵之智，