六味丸八味丸及八物肾气丸，专补肾虚，兼理脾胃，不湿不燥，于脾肾两
虚者，甚得其宜矣。肾者，水脏也。水衰则龙雷之火无畏而亢上，故壮水之主，以制阳
光，地黄味浓为阴中之阴，补肾填精，以为君。山茱味酸归肝，乙癸同治之义，且肾主
闭藏而酸敛之性与之宜也。山药味甘归脾，安水之位，故用为臣。丹皮亦入肝，其用主
宣通，所以佐茱萸之涩也。茯苓亦入脾，其用主通利，所以佐山药之滞也，且色白属
金，能培肺部，又有虚则补母之义。至于泽泻，有三功焉∶一利小便以清相火；二曰行
地黄之滞，引诸药速达肾经；三曰有补有泻，无喜功增气之虞，故用为使。此方为益
肾之圣药，而味者薄，其功缓，盖用药者，有四失也。一则地黄非怀庆则力浅；一则地
黄非九蒸则不熟；一则疑地黄之滞而减之，则君主弱；一则恶泽泻之渗而减之，则使者
微，蹈是四失，焉望其药之有功乎？
六味加黄柏、知母各二两，名知柏八味丸。治阴虚火动，骨痿髓枯，主水，所谓壮
水之主，以制阳光也。尺脉旺者宜之。
本方加五味三两，名都气丸。治劳嗽。本方加五味二两，麦冬三两，名八仙长寿
丸。再加紫河车一具，并治虚损劳热。本方加杜仲、牛膝各二两，治肾虚腰膝酸痛。本
方去泽泻加益智仁三两，治小便频数。
<目录>杂症大小合参卷十一\方脉痨瘵合参
<篇名>七味地黄丸
属性：治肾水不足，虚火上炎，发热作渴，口舌生疮，牙龈溃烂，咽喉作痛，或形体憔
粹，寝汗发热。即六味丸加肉桂一两，临用去皮，忌火勿出气。
肾水不足，虚阳僭上，必用此方，以引火归原。夫五志之火，可以湿伏，可以直
折，龙雷之火，惟当从其性而伏之，肉桂性热，与火同性杂在下焦，壮水药中能引无根
虚火，降而归经，且肉桂之质，在中半以下，其性专走肾经，本乎地者亲下之义。况
相火寄于甲乙之间，肝胆水旺则巽风动而烈火焰明，古人谓北方不可泻，泻肝即所以泻
肾。《本草》曰∶木得桂而枯，取其义也。《经》曰∶热因热用，此之谓也。或者畏其
热而遗之，岂达造化降之微乎？黄柏、知母治相火，仅可施于壮实。若虚火而误用之，
则肾因泻而愈虚，愈虚而火愈炽矣。
<目录>杂症大小合参卷十一\方脉痨瘵合参
<篇名>八味地黄丸
属性：治命门火衰，不能生土，以致脾胃虚
寒，饮食少思，大便不实，脐腹疼痛，夜多漩溺，或阴盛格阳，内真寒而外假热等证。
（张）按∶脾胃虚寒之至者，丹泽甚非所宜，减此二味，加牛膝、杜仲、鹿茸、五味子更
佳，即七味丸加熟附子一两，切片，微火焙。
肾有两枚，皆属于水，虽有左右之分，初无水火之别，考之《内经》，昭然可览。
《仙经》曰∶两个一般无二样，中间一点是真精；又曰∶两肾中间一点明。夫真精者，
明也。即命门相火也。命门乃穴名，而其穴在两肾中间，盖一阳生于二阴之间，所以成
乎坎，而象天之北也。《经》曰∶少火生气，人无此火生化之源几乎息矣。非附子雄健不
足以嘘既槁之阳春。王太仆曰∶益火之源，以消阴翳，此方是也。按∶六味地黄丸专补
左尺肾水，八味丸既补左尺肾水，兼补右肾相火。少年水亏火旺，宜服六味丸；老年水
火俱亏，宜服八味丸。况老年肾脏真水既虚，邪水乘之而为湿热，以作腰痛足痿，痰
唾消渴，小便不禁，淋闭等证，非桂附之温散而能治之乎？昧者畏其热，殊不知所补之
火乃真阳之元也。真阳之元一得，阴翳之火潜消矣。
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<篇名>金匮肾气丸
属性：治脾肾大虚，腰重脚重，小便不利，肚腹肿胀，四肢浮肿，喘急痰盛已成虫证，其
效如神。
熟地黄（四两） 白茯苓（三两） 山茱萸（去核） 干山药（炒） 川牛膝（酒炒） 车
前子（微焙） 牡丹皮（酒洗，炒） 泽泻（炒） 肉桂（去皮，各一两） 附子（制
熟，五钱） 为末，蜜丸，桐子大，空心白汤下。
土为万物之母，水为万物之源，身中所最重者也。若脾虚则土不能制水，肾虚则水
不能安位，故逆行而泛滥于皮肤，妄加攻逐祸不旋踵，八味丸脾肾要药，佐以车前泄太
阴之水，佐以牛膝开少阴之窍，则小便行而胀自己，且有益于真元也。
<目录>杂症大小合参卷十一\方脉痨瘵合参
<篇名>八物肾气丸
属性：平补肾气，坚齿驻颜。
熟地（八两） 山茱萸 山药（各四两） 泽泻 牡丹皮 白茯苓（各三两） 五味子 肉桂