气滞,伏热蹇涩而然者,必寻之无力,乃
为真迟。
迟沉寒内浮寒外;
脉迟沉或芤,寒在里则腹痛。迟浮,寒在表则肢冷。
迟涩咽酸 瘕成,
迟涩则湿热凝滞,或为咽酸,或为 瘕。
迟滑腹中觉胀大;
迟而滑为腹胀。
惟有季夏及左尺,逢此便是肾经败。
季夏,六月也。此时得迟脉,则土旺水亏,须急滋肾水以救之。非六月而左尺见迟脉者,亦为土克水,
须急滋补以救之。
数而有力则为热,
与人迎相应,则风燥热烦。
无力疮疡痛痒亟;
平人遇此,主即发疮疡痈疽,年幼者或发疹痘。
若还细数又无力,阴虚火动休轻视;
与气口相应,则阴虚阳盛。甚者左右俱细数无力,或左尺寸数尤甚。
数浮火炎烦且满,
数浮,表有热也。数为烦满。
数沉里热不须议;
数沉,里有热也。
上见烦热与头疼,中为口嗅兼呕逆;左则目赤肝火炎,右下二便秘而赤;数而带滑痰火盛,或为呕吐或
痛极。
滑脉为实为停痰,
滑为气血实,与人迎相应,则风痰潮溢;与气口相应,则涎饮凝滞。
或为瘀血宿食兼;为满为咳为鬼疰,不匀气逆呕涎粘;
滑而大小不匀,必吐,为病进。滑为逆气。
滑浮大小腹作痛,
滑浮者,大小腹皆痛。
滑弱阴痛溺如挽;
滑弱则阴中痛,小便亦然。
滑散瘫痪不仁症,
痰多气血少也。
滑实胃热非廉纤。
滑实为胃热,带数则为结热。非廉纤者,言热重也。
涩为不足伤精血,
与气口相应,则精竭血枯。
为厥为痢为恶寒;
涩为四肢逆冷,为下痢,为恶寒。涩细则大寒。
或为无汗为心痛,
涩为无汗,为心痛。
涩芤瘀血结成团;
涩芤为衄血,或为失血。
涩紧为痹因寒湿,
涩而紧为痹,为寒湿,为中雾露。
涩沉之病亦一般;
涩沉亦为寒湿,与人迎相应,则风湿寒痹。
妇人有孕胎中痛,无孕还须败血成。
大为病进脉之贼,
经曰∶脉来浑浑革革如涌泉者,病进而危。昔人以秋潮之汹涌者,状其大也。要之即非时而见洪大脉也。
浮大表病沉里厄∶
经曰∶大则病进。浮大表病,沉大里病。浮大昼加昼死,沉大夜加夜死。
前大后小头痛眩,前小后大胸满塞;
《难》曰∶前大后小,头痛目眩;前小后大,胸满短气。前谓寸,后谓尺。
气愈盛兮血愈虚,
大为血虚而气盛。
必缓而大为正脉。
中缓而大者为正脉。
缓为正复脉之本,
缓为胃气将复,为病退。
非时得之气血虚;
非土旺之时单见缓脉,则气血虽和,而投虚身必倦怠。
在上项强下脚弱,
寸缓项强,尺缓脚弱。
沉缓眩晕浮痹肤;
沉缓为虚,故眩晕;浮缓风寒,故麻痹。
带滑为热紧为痛,
缓滑为热中,缓紧为脾疼。与人迎相应,则风热入脏;与气口相应,则怒极伤筋。
缓迟虚冷咽难哺;
缓迟为虚寒相搏,食冷则咽痛;
缓弱吞酸食不下,
缓者,胃气有余;弱者,阳气不足。胃欲消化而阳气不运,故噫而吞酸,食卒不下,填于胸膈也。
左尺单见命将殂。
左尺肾部,单见缓脉,全无沉滑,为土盛水亏,不治。
以上八脉,《内经》谓之八要。盖浮沉二脉以别其表里,迟数二脉以别其寒热,滑涩二脉以察气血虚实,
大缓二脉以察病之安危。苟能得其要领,杂脉可以类推。
洪为胀痛为热烦,
为胀满,为头痛及遍身疼痛,为热,为烦,大便不通。
洪实为癫洪大祟;
洪实者癫,洪大者祟。
洪紧痈疽喘急粗,
洪紧与气口相应,则气攻百脉,为痈疽,为喘急,亦为胀。
洪浮阳邪症来见。
洪浮与人迎相应,则寒壅诸阳,外见阳症,大小便秘。
实为伏热咳且吐,
实与人迎应,则风寒贯经,郁热在内,熏
蒸脾胃不食,气喘作咳,或时呕吐。
实涩气塞痢且坠;
实涩与气口相应,则气血壅滞,为三焦痞塞,食积湿热成痢,里急后坠。
实紧作泄胃家寒,或时腰痛亦难住。
实紧为阴不胜阳,为胃寒,为大便不禁,为腰痛。
弦为血弱有劳伤,
弦乃肝部本脉,见于他部,则为血虚。主盗汗,手足酸疼,皮毛枯槁。
中虚且寒停饮浆;
弦与气口相应,则饮水停积,令人中虚寒。
胸胁疼痛体拘急,
与人迎相应,则风走注痛,甚者四肢拘急,冷痹。
疟疾寒热善惊惶;
为疟为惊。
弦紧恶寒疝癖病, <