br>为主,湿多,倍茵陈;食积,加三棱、莪术、砂仁、神曲;热,加芩、连、草龙胆;小便
不利,加山
栀;胃弱,合平胃散,去浓朴,加茵陈、黄连、山栀、防己、枳实。
温中兼补肾与肝,
疸属脾胃,不可骤用凉药伤胃,轻则呕哕,重则喘满。又酒疸下之,则成黑疸,
不渴便利者,俱宜六君子汤,加茵陈、苍术、山药以温中。甚者,小温中丸、大温中丸、退

丸。若虚损,犹宜滋补肝肾,真阳之精一升,而邪火自敛。若必用茵陈强利小便,枯竭肝津
肾水,则疸病幸痊,而雀目肿胀又作,慎之!
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水肿上下阴阳微,
阳水,多外因涉水冒雨,或兼风寒、暑气,而见阳症;阴水,多内因饮水及茶酒
过多,或饥饱、劳役、房欲,而见阴症。阳水,先肿上体,肩背手膊,手三阳经;阴水,先
肿下体,腰腹胫跗,足三阴经。故男从脚下肿起,女从头上肿起者为逆,阴阳微妙如此。
湿热变化总属脾;
人身真水真火,消化万物以养生。脾病水流为湿,火炎为热,久则湿热郁滞,经
络尽皆浊腐之气,津液与血亦化为水。初起目下微肿如卧蚕,及至水浮膜外,则为肤胀,流
下焦则为跗肿,手按随手而起,如裹水之状,以指画之成字者,名燥水,不成字者,名湿水
。有按之作水声者,乃气虚不能宣泄,久成水瘕。
下注肾经阴跗肿,
肾主水也,惟脾病则不化饮食滋真水,非惟肾精损削,而湿热下注,阴跗独肿者
有之,甚则泛滥遍体无归,必土实而后足以收摄邪水,肾气归元。
上升气喘肺孤危。
金生水也,惟脾病则肺金失养,非惟肺气孤危,而失降下之,令渗道不通,且湿
热浊气上升,为喘为咳,必土实而后肺金清肃,以滋化源。或曰∶独无寒湿者乎?寒则土坚
水清,间有亦更易治。
阳水热渴二便闭,汗下分消要得宜;
经曰∶诸跗肿疼酸,皆属于火。又曰∶结阳,肢肿是也。治与水证、湿证大同。
大法∶腰以上肿,宜汗;腰以下肿,宜下。表证喘咳,小青龙汤、越婢汤、古麻甘汤、桂
枝苦酒汤;里证腹肿胁硬,十枣汤、泽泻汤、泽泻牡蛎汤、导水丸、三花神佑丸、浚川丸
、布海丸。然证虽可下,又当权其轻重,若年衰久病及虚者,黄米丸;初起只宜上下分消其
湿,五苓散用桂枝,合六一散,加橘皮、木香、槟榔、生姜煎服,或单山栀丸,木香、白术
煎汤下。兼黄者,茵陈五苓散渗之。
阴水身凉大便利,补中行湿或升提。
经曰∶阴蓄于内,水气肿满是也。治宜补脾土以复运化之常,清心火降肺金,俾
肝木有制,而渗道又且开通,此补中行湿兼全,虚而有湿热者最宜。若中寒者,温补则气暖
,而小便自通;气陷者,升提则阳举而阴自降,故曰∶行湿非五苓、神佑之谓也。补中气,

君子汤加木香;泻者,参苓白术散、升阳除湿防风汤;呕者,赤茯苓汤;中寒者,玄武汤
、实脾散;挟食积者,紧皮丸、千金养脾丸;挟湿热者,中满分消汤、丸;湿甚者,退黄丸
。虚甚气陷,口无味者,六君子汤加升麻、柴胡以提之,复元丹,切忌淡渗。肾虚,腰重脚
肿湿热者,加味八味丸、滋肾丸;阳虚小便不利者,古沉附汤;二便俱利者,术附汤、复元
丹。
阴多久病或产后,
久病喘咳、疟痢,或误服凉药以致肿者,危证也,俱宜补脾为主。大概挟喘者,
分气紫苏饮、五皮饮、葶苈丸;久痢,加味八味丸;久疟,退黄丸。产后肿,必大补气血,
使水自降,八物汤加苍术、陈皮、半夏、香附。有热,加麦门冬、黄芩;气不顺,加木香、
砂仁;怀胎气遏水道肿者,去半夏,加紫苏、大腹皮。饮食无阻者,虽不药,而既产自消矣

阳兼食毒与疮痍;
食积,香平丸、枳术丸;因酒,小萝皂丸。饮毒水而肿者,名水蛊,渗雄丸;不
服水土者,胃苓汤;脓疮搽药,愈后发肿,败毒散;便闭,升麻和气饮;干疮洗浴,水气入
腹者,赤小豆汤;疮久倦怠,嗜卧肿者,五苓散加橘皮、木香、槟榔、滑石、甘草、枳壳大
腹皮、砂仁,姜煎温服。
风肿走注皮麻木,
阳水、阴水肿外,又有风肿、气肿、血肿。惟肠簟、石瘕,乃妇人病也。风肿,
即痛风肿者,肿面多风热,肿脚多风湿,关脉浮洪弦者,风热湿三气郁而为肿。因脾土不足
,木火太盛,胃中纯是风气,所以清气不升,腹作
胀,浊气不降,大便闭涩。经曰∶中满泻之于内者是也。外证,走注疼痛,面皮粗,麻木
不仁,先服三和散,次服小续命汤,大便闭去附子,加槟榔、牵牛;日久者,金丹,风从汗

故也;虚弱不敢汗者,四君子汤加升麻、柴胡、苍术、防风;汗多者,防己黄