细,绞取自然汁,
煎熬成饴糖,和芡实末为丸,如梧桐子大,每服五、七十丸,空心姜盐汤送下。
\x定志珍珠粉丸\x(丹溪) 治心虚梦泄。
人参 白茯苓(各三两) 远志(去心) 石菖蒲(各二两) 海蛤粉 黄柏(炒焦色,各三两) 樗根皮(二两)
青黛(二两)
上为细末,面糊为丸,青黛为衣,如梧桐子大,每服五十丸,空心姜盐汤下。
(丹溪活套)云∶赤白浊,乃胃中痰积下流,渗入膀胱,宜用二陈汤加升麻、柴胡、防风之类以提之。肥白人属湿
热,加苍术、白术、炒黄柏、黄荆子之类。或有挟寒者,本方加炒干姜、肉桂,甚者加附子。有心虚不能固守,及平素
虚寒之人,本方加萆 、石菖蒲、益智、炒干姜、牡蛎、龙骨之类。气虚者,本方加黄 、白术、人参,或加附子之类。
赤者,多有血虚瘦弱之人得之,宜四物汤加酒知母、酒炒黄柏,煎汤送下珍珠粉丸。赤白浊小腹疼痛不可忍者,宜作寒
治,东垣酒煮当归丸最妙。(方见妇人门。)
(祖传方)
\x秘真丹\x 治好色肾虚,遗精梦泄,白淫白浊等证。
菟丝子(酒浸炒) 韭子(炒) 柏子仁(各一两) 龙骨( ) 牡蛎( ,醋淬) 山茱萸(去复选肉) 赤
石脂(各五钱, ) 补骨脂(一两,炒) 远志(去心) 巴戟(去心) 覆盆子 枸杞子 黄柏(盐酒炒黑色) 山
药(各七钱五分) 芡实(去壳) 杜仲(姜汁炒丝断,各一两) 金樱子(半青黄者去刺复选肉,焙干,二两) 干
姜(炒黑色一两) 鹿角胶(一两五钱,炒成珠)
上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服一百丸,空心姜盐汤下。
(医案)
莲塘朱显重,病遗精潮热,不起床三月矣,召予治。脉之,左右寸关皆浮虚无力,两尺洪大而软,与补中益气汤加
熟地黄、知母、黄柏、地骨皮煎,吞下珍珠粉丸。外做小篦笼一个,以笼阴茎,勿使搭肉。服药三十余帖,一月平安。



<目录>卷之六

<篇名>淋闭

属性:(附∶关格)
\x论\x
《内经》曰∶饮食入胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。夫膀胱者,主足太阳
寒水之化,其体有下口而无上口者也。长生在申,是故西方肺金以为之母而资其化也。肺金清肃,则水道通调而渗营于
下耳。然肺金又借脾土健旺,以资化原,而清气得以上升,而归于肺以营运也。故经又曰∶清阳出上窍,浊阴出下窍。
故清阳不升,则浊阴不降,而成淋闭之患矣。先哲以滴水之器譬之,上窍闭则下窍不出,此理甚明。故东垣使灸百会
穴,丹溪使吐以提其气之横格,是皆开上窍之法也。原其为病之由,皆膏粱之味,湿热之物,或烧酒炙肉之类,郁遏成
痰,以致脾土受害乏力,不能运化精微,清浊相混,故使肺金无助,而水道不清,渐成淋闭之候。或谓用心太过,房劳
无节,以致心肾不交,水火无制,清阳不升,浊阴不降,而成天地不交之否,皆先哲之法言也。古方有五淋之别,气、
砂、血、膏、劳是也。若夫气淋为病,小便涩滞,常有余沥不尽。砂淋为病,阴茎中有砂石而痛,溺不得卒出,砂出痛
止。膏淋为病,溺浊如膏。劳淋为病,遇房劳即发,痛引气冲。血淋为病,遇热则发,甚则溺血。候其鼻准色黄者,知
其为小便难也。东垣分在气、在血而治之,以渴与不渴而辨之耳。如渴而小便不利者,热在上焦气分,肺金主之,宜用
淡渗之药,茯苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前子、瞿麦、 蓄之类,以清肺金之气,泻其火以滋水之上源也。不渴
而小便不利者,热在下焦血分,肾与膀胱主之,宜用气味俱阴之药,知母、黄柏之类,滋肾丸是也。除其热,泄其闭塞,
以滋膀胱肾水之下元也。治淋之法,无越于此,学人不可不知。
\x脉法\x
《脉经》曰∶少阴脉数,妇人则阴中生疮,男子则为气淋,脉细而数。脉盛大而实者生,虚细而涩者死。
\x方法\x
丹溪曰∶淋虽有五,皆属于热,宜解热利小水,山栀子之类。不可发汗,汗之必便血。
老人气虚淋闭,参、术中带木通、栀子之属。
有肾虚极而淋者,当补肾精而利小便,不可独用利水药。
有死血作淋者,用牛膝膏。(一云∶牛膝膏能损胃不食,宜斟酌用之。)
\x一方\x 治淋,用益元散加栀子仁、木通。或用栀子一合炒为末,白汤调下。夏月以茴香煎汤调益元散服效。
痰热隔滞中焦,淋涩不通,二陈汤煎大碗顿服,探吐之以提其气。
淋涩有血因火燥,下焦无血,气不得降,而渗泄之令不行也,宜补阴降火,以四物汤加知母、黄柏,或用四物汤煎
下滋肾丸。
阴茎痛,乃厥阴气滞兼热,用甘草梢,盖欲缓其气耳。