而居上，主气，畏火者
也。土性温而居中，主四肢，畏火者也。火性炎上，若嗜欲无节，则水失所养，火寡于畏而侮所
胜，肺得火邪则热矣。木性刚急，肺受热则失所养，木寡于畏而侮所胜，脾得木邪而伤矣。肺热
则不能管摄一身，脾伤则四肢不能为用，而诸痿之病作。泻南方，则肺金清而东方不实，何脾伤之
有。补北方，则心火降而西方不虚，何肺热之有。故阳明实则宗筋润，能束骨而利机关矣。治痿
之法，无出于此。骆龙吉亦曰∶风火既炽，当滋肾水。东垣先生取柏皮为君，黄 等补药辅佐，
以治诸痿，而无一定之方。有兼痰积者，有湿多者，有热多者，有湿热相半者，有挟气者，临病制
方，其善于治痿者乎。虽然，药中肯綮矣，若将理失宜，医不治也。天产作阳，气浓发热，先哲
格言。但是患痿之人，若不淡薄食味，吾知其必不能安也。
〔垣〕清暑益气汤 黄 人参汤 清燥汤（三方并见注夏）
〔丹〕补益丸 治痿。
龟板（酒炙，一两） 锁阳（酒浸，一两） 生地（酒浸，两半） 归身（酒浸，一两） 陈皮（一两）
杜牛膝（酒浸，一两） 白术（二两） 干姜（七钱半） 黄柏（炒，半两） 虎胫骨（酒炙，半两）
五味子（二钱） 茯苓（半两） 白芍药（酒浸，一两） 甘草（炙，一钱） 菟丝子（酒蒸熟，研如糊，入
余药末，晒干）
诸药为末，紫河车为丸。如无紫河车，猪脑骨髓亦得。
\x龙虎丹\x治痿。
败龟板（酒炙） 虎骨（酒炙） 黄柏（酒炙） 干姜（二钱半） 锁阳（七钱半） 金箔（十片）
神曲 如懒言语，加山药末七钱。
上为末，糯粉糊为丸，空心白汤服。
\x虎潜丸\x
龟板（四两） 知母（二两） 黄柏（四两） 熟地（二两） 牛膝（三两半） 锁阳（一两） 虎骨（炙，
一两） 当归（一两） 芍药（两半） 陈皮（七钱半）
干姜（半两）
上为末，酒糊丸。加附子，治痿厥如神。
湿热痿，东垣健步丸加芩、柏、苍术。东垣补益肾肝丸，治脚膝无力。（二方并见痿厥。）
萧炳神龟滋阴丸。（方见涎下。）丹溪气虚病痿，四君子加苍术、芩、柏。血虚病痿，四物汤
加苍术、黄柏，下补阴丸。《保命集》治脾虚四肢不用，以十全散者，盖治气血俱虚者也。
〔无〕\x加减四斤丸\x治肾肝虚，热淫于内，致筋骨痿弱，不自胜持，起居须人，足不任地，
惊恐战掉，潮热时作，饮食无味，不生气力，诸虚不足。
肉苁蓉（酒浸） 牛膝（酒浸） 木瓜 菟丝子（酒浸，另研） 鹿茸（燎去毛，切，酥炙）
熟地 天麻 五味子（酒浸，等分）
上为末，蜜丸如桐子大。每服五十丸，温酒米汤食前下。
王启玄传《玄珠》耘苗丹三方。序曰∶张长沙戒人妄服燥烈之药，谓药势偏有所助，胜克流
变，则真病生焉，犹悯苗不长而揠之者也。若禀气血不强，合服此而不服，是不耘苗者也，故
名\x耘苗丹\x。此丹养五脏，补不足，秘固真元，均调二气，和畅荣卫，保神守中。
五味子（半斤） 巴戟（去心） 远志（去心） 枸杞子 山药 白茯苓 肉苁蓉（酒浸）
百部（酒浸一宿，焙） 杜仲（炒，断丝） 蛇床子 防风（去芦） 柏子仁（另研） 菟丝子
（酒浸，另研。各二两）
上为末，蜜丸桐子大。食前温酒盐汤任下三十丸。春干枣汤下，夏加五味子四两，四季月加苁
蓉六两，秋加枸杞子六两。
\x卫生汤\x补虚劳，强五脏，除烦热，养真元，退邪热，顺血脉。
当归 白芍药（各四两） 甘草（炙，一两） 黄 （八两）
年老加酒半盏，同水煎。
〔萧炳〕治脚软丹参酒。（方见痿厥。）
〔《经》〕治骨软风腰膝疼，行履不得，遍身搔痒。何首乌大而有花纹者，同牛膝锉各一斤，
以好酒一升浸七宿焙干，于木臼捣末蜜丸，每日空心食前酒下三五十丸。
〔《保》〕四肢不举，俗曰瘫缓，故经所谓脾太过，则令人四肢不举。又曰土太过则敦阜。阜，
高也，敦，浓也。既浓而又高，则令除去，此真所谓膏粱之疾，其治则泻，令气弱阳衰，土平而愈，
或三化汤、调胃承气汤，选而用之。若脾虚则不用也，经所谓土不及则卑陷。卑，下也，陷，
坑也。故脾病四肢不举。四肢皆禀气于胃，而不能至经，必因于脾，方得禀受。今脾病不能与胃
行其津液，四肢不得禀水谷气，气日以衰，脉道不利，筋骨肌肉皆无气以生，故不用焉。其治可
十全散加减四物，去邪留正。
脾实病痿者。经云∶脾病者肉痿，足不收。又云∶脾脉太过，则令人四肢不举。又云∶其犯
雨湿之地，则为痿者是也。
〔丹〕湿痰病痿。二陈汤加苍术、白术、黄芩、黄柏之类