热无时。忽一日大发热,大
便所下皆是积滞极臭,大孔极痛,呻吟不绝,其孔陷下,嘱付后事。予曰∶此大虚也。脉皆弦大而浮。遂以瓦
片令敲圆如铜钱状,烧红投童子小便中,急取起令干,以纸裹安痛处,其时寒,恐外寒乘虚而入也。以人参、
当归、陈皮作浓汤饮之,食淡味,至半月而安。
久下赤白,大孔痛不可忍。炒盐熨之,又炙枳实熨之。(《肘后》)
痢久大孔急痛,亦有寒热者,熟艾、黄蜡、诃子烧熏之,妙。(《日华子》)
下痢大孔痛,因热流于下,槟榔、木香、黄连、黄芩,加干姜。
运气 下血有二∶
其一,热助心血盛而血下。经云∶少阴司天,热淫所胜,民病血泄,溺色变。又云∶少阳在泉,火淫所胜,
民病溺赤,甚则便血。又云∶岁金不及,炎火乃行,民病血便注下。又云∶厥阴司天,风气下临,火纵其暴,
赤沃下注,治以咸寒是也。
其二,寒攻心血虚而下。经云∶太阴司天,寒淫所胜,血变于中,民病血泄。又云∶太阳之胜,血脉凝泣,
或为血泄。又云∶阳明司天之政,四之气,民病血便,治以诸热是也。
运气 下白皆属火。经云∶少阳司天客胜,甚则下白溺血是也。
运气 下赤白有三。
其一属火。经云∶少阳司天,火淫所胜,民病泄注赤白。又云∶少阳在泉,火淫所胜,民病泄注赤白,少
腹痛,注下赤白,治以甘清是也。
其二属风∶经云∶厥阴之胜,肠鸣飧泄,少腹注下赤白,治以酸涩是也。
其三属风湿∶经云∶太阳司天之政,四之气,风湿交争,民病注下赤白是也。
运气 里急后重有二∶
其一,湿助脾盛而重。经云∶太阴之胜,少腹满,腰 重强,内不便,善注泄是也。
其二,风攻脾虚而重。经云∶厥阴司天,风淫所胜,民病溏泄瘕水闭是也。瘕,谓后重也。
〔《本》〕\x救命延年丸\x 治丈夫女人一切重痢。
黄连 干姜 当归 阿胶
上三件,为末;用米醋煮阿胶令消尽,不可剩,却将药搜醋丸,如桐子大。每服三十丸,饭饮吞下,甚妙。
又方 茱萸 黄连 阿胶 白术(等分同炒黄)
上为细末,面糊为丸,如桐子大。每服三十丸,陈米饮送下。小儿十丸。(陈无择无阿胶,名戊己丸。)
〔罗〕\x阿胶梅连丸\x 治下痢,无问新久、赤白、青黑、疼痛诸症。
阿胶(炒,研极细) 乌梅肉(炒) 黄柏(炒) 黄连 当归 赤芍药 干姜(炮) 赤茯苓(各等分)
上为末,入阿胶末研匀,水丸,桐子大,米饮下。
\x黄连丸\x 治赤白痢。
吴茱萸 黄连
上,用好酒同浸三日,各自为末,各自丸。白痢,茱萸丸;赤痢,黄连丸,甘草汤下。赤白痢,二丸相合服。
上四方,寒热兼施,收散兼用之剂,寒热滑滞杂合为痢者宜之。
〔崔〕治痢方。以生姜切如麻粒大,和好茶一二碗,任意呷之,愈。若热痢则留姜皮,冷则去皮炒。又
方,用陈皮、艾叶浓煎汤服。
滞下独取足太阴一经。《经》云∶脾足太阴之脉,所生病者,溏瘕泄水,视盛虚、热寒陷下取之也。
〔东〕泄痢不禁,小腹痛,后重,便脓血∶丹田(一寸半)。复溜 小肠俞(灸七壮。)不已,取∶天枢 腹哀(胃
下一寸
五分)。冷痢腹痛,泄注赤白∶关元 穷谷(各灸五十壮)。泄痢及下失气脓血∶下腰(五十壮,穴在八
魁正中央、脊骨上,灸,名三宗骨,三报之。)便脓血,久痢下重∶小肠俞(灸)。
〔世〕里急后重∶合谷 外关
〔《甲》〕便脓血,寒中,食不化,腹中痛,腹哀主之。溏瘕,腹中痛,脏痹,地机主之。
〔丹〕予族叔形色俱实, 疟又患痢,自恃强健能食,绝无忌惮。一日召予曰∶却健而能食,但苦汗出耳,
汝能止此汗否?予曰∶ 疟,非汗不能愈,可虑者止健与能食耳。此非痢也,胃热善消,脾病不化,食与积势
已甚矣。此时宜节择饮食以养胃气,省出入以避风寒,候汗透而安。叔曰∶世俗谓无饱死痢疾,我今能食,何
谓可虑?予曰∶痢而能食者,知胃气未病也,故言不死,非谓恣食不择节者。不从所言,恣口大嚼过多,又啖
水果,如此者月余,后强求治,不可着手矣,淹淹又月而死。《内经》以骄恣不伦于理为不治之病,信哉。
又周其姓者,形色俱实,患痢善食而易饥,大嚼不择者五月矣。予责之曰∶病中当调补自养,岂可恣味戕
贼。遂教其只用熟萝卜吃粥,且少与调治,半月而安。
〔罗〕如泻痢止,脾胃虚,难任饮食者,不可一概用克伐之剂,宜补养充足,自然能饮食也,宜钱氏方中
异功散。设或因嗜饮食太过,有伤脾胃,而心腹痞满,恶心呕逆,不拘此例。当权用橘皮枳术丸,一服得快,
勿再服。若饮食调节,不致有伤,则胃气自和平矣。
〔丹〕下痢久