三枚,水煎温服,以利为度,未利再服。
〔许〕有人病伤寒,心烦喜呕,往来寒热,医以小柴胡与之,不除。予曰∶脉洪大而实,热结在里,小柴胡
安能去之?仲景云∶伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤,三服而病除。盖大黄荡涤
蕴热,伤寒中要药。王叔和云∶若不用大黄,恐不名柴胡,须酒洗生用有力。伤寒五六日,已发汗而复下
之,胸腹满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦,此为未解也。
宜\x柴胡桂枝干姜汤\x。
柴胡(二两) 桂枝 干姜(各半两) 栝蒌根 黄芩(各一两) 牡蛎 甘草(炙。各半两)
上 咀,每服五钱,煎温服。微烦,再服,汗出愈。
病患脉微而涩者,此为医所病也,大发其汗,又数大下之,其人亡血,病当恶寒,后乃发热无休止时,夏
月盛热,欲着复衣,冬月盛寒,欲裸其身。所以然者,阳微则恶寒,阴弱则发热,此医发其汗,令阳
气微,又大下之,令阴气弱。五月之时,阳气在表,胃中虚冷,以阳气内微,不能胜冷,故欲着复衣。十一
月之时,阳
气在里,胃中烦热,以阴气内弱,不能胜热,故裸其身。又阴脉迟涩,故知血亡也。 
上脉微因大发汗所致,故病当恶寒之时,虽盛夏亦欲着复衣;脉涩因大下所致,故病当恶寒后发
热之时,虽盛冬亦欲裸其体;是皆亡血阳微阴弱,不能胜冷胜热,非是盛夏牵延至盛冬也。



<目录>卷之三十一・伤寒部\少阳病

<篇名>胁满痛

属性:胁满干呕,往来寒热者,属少阳。(方论见往来寒热。)
伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡去半夏加人参、栝蒌根主之。得病
六七日,脉沉浮弱,恶风寒,手足温,医二三下之,不能食而胁下满痛,面目及身黄,颈项强,小便难者,
与柴胡汤必下重。
〔《本》〕渴而饮水欲呕者,柴胡不可与也,食谷者哕。(王注云∶不欲饮水而呕者,属柴胡症,若因水
而呕者,水停心下也。)胁满胃家实,或呕而舌上白胎者,或脉弦浮大,身黄,小便难,有热者,俱属阳
明症,宜小柴胡汤。(方论见胃实。)胁满潮热,大便溏利者,小柴胡汤。(方论见潮热。)若因下微利
而呕者,先以柴胡汤解外,后以柴胡加芒硝汤主之。(方论见潮热。)太阳病,十日已去,脉浮细而嗜卧
者,外已解也。若胸满胁痛者,与小柴胡汤。脉浮者,与麻黄汤。太阳中风,下利呕逆,表解者,乃
可攻之。其人 汗出,发作有时,头痛,心下痞满硬,引胁下痛,干呕短气,汗出不恶寒者,此表解
里未和也。宜\x十枣汤\x。
芫花(炒黑) 甘遂 大戟(各等分)
上为细末,合和之,再入臼中杵二三百下,先以水一升,煮肥枣十枚,取五六合,去渣,纳药末,强人一
钱,虚人半钱,单饮枣汤送下,平旦服。若下少病不除者,明日更服加五分,利后米粥自养。若合下不下,
令人胀满遍身浮肿也。昔杜壬问孙兆曰∶十枣汤毕竟治甚病?孙曰∶治太阳中风,表解里未和。杜曰∶何以
知里未和?孙曰∶头痛,心下痞满,胁下痛,干呕,汗出,此知里未和也。杜曰∶公但言病症,而所以里未
和之故,要紧总未言也。孙曰∶某尝于此未决,愿听开谕。杜曰∶里未和者,盖痰与燥气壅于中焦,故头
疼干呕,短气汗出,是痰膈也,非十枣不治。但此汤不得轻用,恐损人于倏忽,用药者慎之。
妇人发热恶寒,经水适来,热除脉迟,身凉,胁满如结胸状,谵语者,刺期门。(论见谵语。)
吐下汗后,脉微,心下痞,胁痛,气上冲咽,眩冒,脉动惕者,成痿。(论见痞。)下后脉弦者,必
两胁拘急。(论见伤寒大法。)



<目录>卷之三十一・伤寒部\少阳病

<篇名>胁痛续法

属性:〔《集》〕伤寒胁痛∶支沟、阳陵泉。



<目录>卷之三十一・伤寒部\少阳病

<篇名>胸满

属性:口苦咽干,又耳聋胸满者,属少阳,忌吐下,宜柴胡汤。(论见口苦。)
太阳阳明合病,喘而胸满者,宜麻黄汤。(论见喘。)
少阴病下利咽痛,胸满心烦者,宜猪肤汤。(方论见下利。)
太阳病下之,脉促胸满者,桂枝去芍药汤。(方论见恶寒。)若脉促不结胸者,欲解也。(论见大法。)
下后胸满,小便不利,若兼烦惊,谵语身重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤。(方论见惊。)若兼哕而舌
胎者,为湿痹。(论见体痛湿痹。)汗下后烦热,胸中窒者,栀子豉汤主之。(论见烦。)
病症发热恶寒,加桂枝或自汗,但头不痛,项不强,胸中痞硬,气上冲咽喉不得息者,瓜蒂散主之。
(论见气上