中医瑰宝苑
医学经验录・医案

江苏・新建・熊惠生著
 

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第一编:证治概要

第二编:妇科辨论

(以上为辑集古来名医心法。因本人精力有限,忍痛割爱。)

第三编:病案记述

一、内科

1、肺痈。

某男,60岁

咳嗽月余,痰臭色绿,面呈痿白,目暗无光,时有恶寒现象,脉见浮大中空。断为 肺痈,然未成脓。仿徐灵胎治肺痈五法,以甘凉泻火为首。

黄芩三钱、黄连二钱、黄柏二钱、银花四钱、丹皮二钱、苡米四钱

服两剂,情况无改变,更用滋润养血法。

火麻仁二钱、冬瓜子四钱、薏苡仁五钱、生地三钱、阿胶珠三钱、当归三钱、赤芍 二钱、连翘三钱

服两剂,痰臭已减,余情如前,采用清降驱痰法。

浙贝五钱、薏苡仁四钱、丹皮二钱、海浮石三钱、银花四钱

服两剂后,痰已显著减少,但云身体不适。改方:

佩兰叶二钱、白薇二钱、香薷二钱、橘络四钱、败酱草四钱、薏苡仁四钱、茅根三 钱、鲜贝四钱

服两剂,诸恙均见好转,改用填空补气法。

白芨四钱、黄芪四钱、阿胶四钱、薏苡仁四钱、金银花四钱、龙骨三钱、牡蛎二钱 、冬瓜子四钱

另加新榨出之无盐芥菜水一盅对服。服两剂,痰臭全解,仅早晚咳嗽。改用:

薏苡仁一两、冬瓜子一两,包于鲜嫩荷叶内,置清水中熬煎一小时,再入榨取之芥 菜汁对服,自此告全愈。(芥菜汁,即做盐菜挤出之水汁,装入罐内封好,埋于门 槛根下,七日后――无辛味取出,每日用一大盅,先放饭上蒸热,以热米汤对服) 。

某男,50余岁

咳吐脓痰,臭气难受,脉见滑数,体瘦形焦。古云“咳脓者不治”,余固辞之。然 患者再三请求,姑以生黄豆令嚼之,验其吐否,乃拟方:

银花五钱,败酱草五钱,象贝三钱、连翘二钱、桔梗二钱、苡米二钱、大黄二钱、 黄芩二钱、土茯苓二钱

服八剂,咳嗽、脓痰及臭气均见减少,改方:

白芨三钱、阿胶三钱、苡米四钱、丹皮二钱,北芪三钱,海浮石二钱,冬瓜子三钱

再服八剂,全愈。善后法:

苡米一两,冬瓜子一两,鲜荷叶包好炖服。

某男,40岁

咳嗽畏寒,痰多且臭,夜卧不宁,低头即觉臭气上冲咽门,脉尺寸浮紧,关部见沉 ,舌色红滑,形容枯槁。肺虽成痈,尚未化脓。急宜开窍清金,拟方:

麻黄钱半,桑白皮二钱,前胡钱半,象贝二钱,茵陈二钱,光杏仁二钱,橘络二钱 ,百部二钱

服两剂,夜咳稀,不觉恶寒,脉浮不紧,惟痰臭如前。采用去毒解热,养阴清金法 。

眼花四钱,苡米三钱、象贝三钱,海浮石三钱,百部/二钱,茵陈三钱,白果二钱 败酱草二钱,鲜茅根二钱

服两剂,脉无浮象,关部搏指,面色回润,痰臭亦减。于原方去百部、海浮石,加 :

冬瓜子三钱、白芨二钱、阿胶珠三钱、北芪三钱,鲜荷叶一片,同煎。

再服两剂,其妻以为病已全愈,仅属体弱,乃杀鸡供食,食后痰臭复作,气逼难受 ,睡不安宁。余以为不独伤食,且有房劳仍守前方兼泻肺解毒法治之,获愈。

2、喘咳

某女,55岁

素患咳嗽,气逆痰多,脉沉无力,独寸口滑数,舌无苔,涎沫满布,形色(白光) 白,痰声漉漉,气上冲胸,俯仰不得,临夜大汗,漫及头颈。良由肺寒而引肾气, 致成痰喘肺痿,非哮症也。法当

温肾固真,清金止浊。

明附三钱,益智仁二钱、桑皮(炙)二钱,紫苑二钱,巴戟天二钱,半夏钱半,百 部二钱,煨姜一钱。

外加黑锡丹一小瓶,随药吞服。

服四剂,汗少气平,尚能仰卧。但畏寒甚,毛骨耸然,改方:

益智仁二钱,桑皮(炙)二钱、紫苑二钱、巴戟二钱,煨姜一钱,明附四钱,肉桂 一钱二分,蛤蚧(酒浸置泥■炕■)二钱,仍加黑锡丹一小瓶,随汤吞下。

服四剂,无畏寒现象,但仍咳喘自汗,乃令购蛤蚧(制法同前),每日早晨以米汤 送服蛤蚧末(一对分两日服)。服后喘汗均愈,仍咳嗽。余断其肺、肾两不司职, 迨后恐变足肿身肿。

某男,22岁

喘嗽八年,时或痰中带血,脉象浮滑,不能劳动。此由肺窍闭塞,致肺气不宣。令 取鲜藕一段,留两头节,于一端之近节处切下寸许,以备作盖,然后从