，小便亦甚短少。
\x诊断\x 即其脉之左弦右芤，且又浮数无根，知系气血亏极有阴阳不相维系之象。是以阳气上浮
而面热，阳气外越而身热，此乃虚劳中极危险之证也。所幸气息似稍促而不至于喘，虽有
咳嗽亦不甚剧，知尤可治。斯当培养其气血，更以收敛气血之药佐之，俾其阴阳互相维系，
即可安然无虞矣。
\x处方\x 野台参（四钱） 生怀山药（八钱） 净萸肉（八钱） 生龙骨（八钱捣碎） 大甘枸杞（
六钱） 甘草（二钱） 生怀地黄（六钱） 玄参（五钱） 沙参（五钱） 生赭石（五钱轧细） 生杭芍（四钱）
共煎汤一大盅，分两次温饮下。
\x复诊\x 将药连服三剂，已能言语，可进饮食，浮越之热已敛，体温度下降至37.6℃，心中
已不发热，有时微觉怔忡，大便通下一次，小便亦利，遂即原方略为加减俾再服之。
\x处方\x 野台参（四钱） 生怀山药（一两） 大甘枸杞（八钱） 净萸肉（六钱）
生怀地黄（五钱） 甘草（二钱） 玄参（五钱） 沙参（五钱） 生赭石（四钱轧细） 生杭
芍（三钱） 生鸡内金（钱半黄色的捣）
共煎汤一大盅，温服。
\x方解\x 方中加鸡内金者，因虚劳之证，脉络多瘀，《金匮》所谓血痹虚劳也。用鸡内金以化其
血痹，虚劳可以除根，且与台
参并用，又能运化参之补力不使作胀满也。
\x效果\x 将药连服四剂，新得之病全愈，其素日虚劳未能尽愈。俾停服汤药，日用生怀山药
细末煮粥，少加白糖当点心服之。每服时送服生鸡内金细末少许以善其后。
<目录>五、医案\（一）虚劳喘嗽门
<篇名>3．肺劳咳嗽由于伏气化热所伤证
属性：沈阳高××，三十二岁。因伏气化热伤肺，致成肺劳咳嗽证。
\x病因\x 腊底感受寒凉，未即成病，而从此身不见汗。继则心中渐觉发热，至仲春其热加甚，
饮食懒进，发生咳嗽，浸成肺劳病。
\x证候\x 其咳嗽昼轻夜重，时或咳而兼喘，身体羸弱，筋骨酸疼，精神时昏愦，腹中觉饥而饮
食恒不欲下咽。从前惟心中发热，今则日 时身恒觉热。大便燥，小便短赤，脉左右皆弦长，右部
重按有力，一息五至。
\x诊断\x 此病之原因，实由伏气化热久留不去。不但伤肺而兼伤及诸脏腑也。按此证自述，因腊
底受寒，若当时即病，则为伤
寒矣。乃因所受之寒甚轻，不能即病，惟伏于半表半里三焦脂膜之中，阻塞气化之升降流通，是以
从此身不见汗，而心渐发热。迨时至仲春，阳气萌动，原当随春阳而化热以成温病（《内经》谓“冬伤于
寒，春必病温”），乃其所化之热又非如温病之大热暴发能自里达表，而惟缘三焦脂膜散漫于诸
脏腑，是以胃受其热而懒于饮食，心受其热而精神昏愦，肾受其热而阴虚潮热，肝受其热而筋骨
酸疼，至肺受其热而咳嗽吐痰，则又其显然者也。治此证者，当以清其伏气之热为主，而以滋养津液药辅之。
\x处方\x 生石膏（一两捣碎） 党参（三钱） 天花粉（八钱） 玄参（八钱） 生杭芍（五钱） 甘草
（钱半） 连翘（三钱） 滑石（三钱） 鲜茅根（三钱） 射干（三钱） 生远志（二钱）
共煎汤一大盅半，分两次温服。若无鲜茅根，可以鲜芦根代之。
\x方解\x 方中之义，用石膏以清伏气之热，而助之以连翘、茅根，其热可由毛孔透出；更辅之以
滑石、杭芍，其热可由水道泻出；加花粉、玄参者，因石膏但能清实热，而花粉、玄参兼能
清虚热也；用射干、远志者，因石膏能清肺宁嗽，而佐以射干、远志，更能利痰定喘也；用甘草者，
所以缓诸凉药之下趋，不欲其寒凉侵下焦也；至加党参者，实仿白虎加人参汤之义，因身体虚弱者，
必石膏与人参并用，始能逐久匿之热邪外出也。
\x复诊\x 将药连服四剂，热退三分之二，咳嗽吐痰亦愈强半，饮食加多，脉象亦见缓和。知其
伏气之热已消，所余者惟阴虚之热也，当再投以育阴之方，俾多服数剂自能全愈。
\x处方\x 生怀山药（一两） 大甘枸杞（八钱） 玄参（五钱） 生怀地黄（五钱） 沙参（
五钱） 生杭芍（三钱） 生远志（二钱） 川贝母（二钱） 生鸡内金（钱半黄色的捣） 甘草（钱半）
共煎汤一大盅温服。方中加鸡内金者，不但欲其助胃消食，兼欲借之以化诸药之滞泥也。
\x效果\x 将药连服五剂，病遂全愈。而夜间犹偶有咳嗽之时，俾停服汤药，日用生怀山药细末煮
作粥，调以白糖当点心服之以善其后。
<目录>五、医案\（一）虚劳喘嗽门
<篇名>4．虚劳咳嗽兼外感实热证<