\x证候\x 其病间日一发,先冷后热,其冷甚轻,其热甚剧。恶心懒食,心中时常发热,思
食凉物。其脉左部弦硬,右部洪实。大便干燥,小便赤涩,屡次服药无效。
\x诊断\x 此乃肝胆伏有疟邪,胃腑郁有暑热,暑热疟邪相并而为寒热往来,然寒少热多,此方书
所谓阳明热疟也。宜祛其肝胆之邪,兼清其胃腑之热。
\x处方\x 生石膏(一两研细)
均分作三包,其未发疟之日,头午用柴胡二钱煎汤送服一包,隔半日许再用开水送服一包,至次
日前发疟五小时,再用生姜三钱煎汤送服一包。
\x效果\x 将药按期服完后,疟疾即愈,心中发热、懒食亦愈。盖石膏善清胃热,兼能清肝胆之
热,初次用柴胡煎汤送服者,所以和解少阳之邪也。至三次用生姜煎汤送服者,是防其疟疾
将发与太阳相并而生寒也。



<目录>五、医案\(十六)疟疾门

<篇名>4.疟痢兼证

属性:天津刘××,年三十二岁,于季秋患疟又兼下痢。
\x病因\x 因需车孔亟,机轮坏处,须得急速收拾,忙时恒彻夜不眠,劳苦过甚,遂至下痢,继又病疟。
\x证候\x 其痢赤白参半,一昼夜十余次,下坠腹疼,其疟间日一发,寒轻热重,其脉左右皆有弦
象,而左关独弦而有力。
\x诊断\x 此证之脉,左右皆弦者,病疟之脉,大抵如此。其左关独弦而有力者,其病根在肝胆也。
为肝胆有外受之邪是以脉现弦象,而病疟为其所受之邪为外感之热邪,是以左关脉象弦
而有力,其热下迫肠中而下痢。拟清肝胆之热,散其外感之邪,则疟痢庶可同愈。
\x处方\x 生杭芍(一两) 山楂片(三钱) 茵陈(二钱) 生麦芽(二钱)
柴胡(钱半) 常山(钱半酒炒) 草果(钱半捣碎) 黄芩(钱半) 甘草(二钱) 生姜(三片)
煎汤一大盅,于不发疟之日晚间服之,翌晨煎渣再服一次。
\x效果\x 将药如法服后,疟痢皆愈。又为开生怀山药一两,生杭芍三钱,黄色生鸡内金一钱,俾日
煎服一剂,以滋阴、培气、化瘀,连服数日以善其后。



<目录>五、医案\(十七)霍乱门

<篇名>1.霍乱兼转筋

属性:天津王××,年三十八岁,于季冬得霍乱证。
\x病因\x 厂中腊底事务烦杂,劳心过度,暗生内热,又兼因怒激动肝火,怒犹未歇,遽就寝睡,至
一点钟时,觉心中扰乱,腹中作疼,移时则吐泻交作,遂成霍乱。
\x证候\x 心中发热而渴,恶心怔忡,饮水须臾即吐,腹中时疼时止,疼剧时则下泻,泻时异常
觉热,偶有小便,热亦如斯,有时两腿筋转,然不甚剧,其脉象无力,却无闭塞之象。
\x诊断\x 霍乱之证,恒有脉象无火而其实际转大热者,即或脉闭身冷显露寒凉之象,亦不可遽
以凉断。此证脉象不见有热,而心中热而且渴,二便尤甚觉热,其为内蕴实热无疑。至其脉
不见有热象者,以心脏因受毒麻痹,而机关之启闭无力也。拟用大剂寒凉清其内热,而辅
以解毒消菌之品。
\x处方\x 生石膏(三两捣细) 生杭芍(八钱) 清半夏(五钱温水淘三次) 生怀山药(五钱)
嫩竹茹(三钱碎的) 甘松(二钱) 甘草(三钱)
共煎汤三盅,分三次温服下。每次送服卫生防疫宝丹五十粒。
方载后方中。甘松亦名甘松香,即西药中之缬草也。《本草纲目》谓马氏《开宝本草》,载
其主恶气,卒心腹痛满。西
人谓其善治转筋,是以为治霍乱要药。且其性善熏劳瘵,诚有解毒除菌之力也。
\x复诊\x 将药分两次服完,吐泻、腹疼、转筋诸证皆愈。惟心中犹觉热作渴,二便仍觉发热。诊其脉
较前有力,显呈有火之象。盖其心脏至此已不麻痹,启闭之机关灵活,是以脉象更改也。其犹觉热
与渴者,因系余火未清,而吐泻之甚者最足伤阴,阴分伤损,最易生热,且善作渴,此不可但治以泻火
之凉药也,拟兼投以大滋真阴之品。
\x处方\x 生怀山药(一两) 大甘枸杞(一两) 北沙参(一两) 离中丹(五钱)
药共四味,将前三味煎汤一大盅,送服离中丹一半,迟四点钟再将药渣煎汤一大盅,送服其余一半。
\x效果\x 将药分三次服完,热退渴止,病遂全愈。
\x帮助\x 霍乱之证,原阴阳俱有。然愚五十年经验以来,知此证属阳,而宜治以凉药者十居其八;此
证属阴,而宜治以热药者十居其一;此证属半阴半阳,当凉热之药并用,以调剂其阴阳者,又十
居其一。而后世论者,恒以《伤寒论》所载之霍乱为真霍乱,至于以凉药治愈之霍乱,皆系假霍乱,不知
《伤寒论》对于霍乱之治法亦非专用热