将，用之若当，一战成功；不当，则不戢而召祸。故可
一而不可再。如汗后不解，盒饭以桂枝代之。此方为仲景开表逐邪发汗第一峻药也。
庸工不知其制在温覆取汗，若不温覆取汗，则不峻也，遂谓麻黄专能发表不治他病。
熟知此汤合桂枝汤，名麻桂各半汤，用以和太阳留连未尽之寒热；去杏仁、加石膏，
合桂枝汤，名桂枝二越婢一汤，用以解太阳热多寒少之寒热；若阳盛于内，无汗而喘
者，又有麻黄杏仁甘草石膏汤，以解散太阴肺家之邪；若阴盛于内而无汗者，又有麻
黄附子细辛甘草汤，以温散少阴肾家之寒。『金匮要略』以此方去桂枝，『千金方』
以此方桂枝易桂，皆名还魂汤，用以治邪在太阴，卒中暴厥，口噤气绝，下咽奏效，
而皆不温覆取汗。因是而知麻黄汤之峻与不峻，在温覆与不温覆也。此仲景用方之心
法，岂常人之所得而窥耶！
【集解】
王肯堂曰：此方为元气不虚者设也。如挟时气者宜十神汤，挟暑湿者宜正气汤，挟寒
者宜五积散，挟热者宜通圣散，挟食者宜养胃汤，挟痰者宜芎苏散。按肯堂之议诚当
矣。然必证兼表里，邪因错杂，似伤寒而非伤寒者，乃可于诸方中斟酌选用。若脉证
与麻黄桂枝吻合，自当遵仲景之法治之。即元气素虚，或平素有热，不宜麻桂者，亦
必如刘完素、张洁古法，缓缓消息治之，庶不误人。临病之工，宜详审焉。
吴绶曰：凡伤寒，寒邪在表，闭其腠理，身痛拘急，恶寒无汗，须用麻黄辛苦之药，
开发腠理，逐寒邪，使汗出而解。惟夏月炎暑之时，虽有是证，宜加凉药方可用，如
防风通圣散、三黄石膏汤是也。
伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。
【注】
伤寒一日，太阳受之，当脉浮紧，或汗或未汗，若脉静如常，此人病脉不病，为不传
也。初病或呕未止颇欲吐，若躁烦脉数急者，此外邪不解，内热已成，病势欲传也。
宜以大青龙汤发表解热，以杀其势；或表里有热证者，则当以双解汤两解之也。
【集注】
沈明宗曰：此凭脉辨证，知邪传与不传也。脉浮而紧，为太阳正脉，静是不传他经
矣。若颇欲吐，或躁烦而脉数急，则邪机向里已着，势必传经为病也。
伤寒二、三日，阳明少阳证不见者，为不传也。
【注】
伤寒二日，阳明受之，三日少阳受之，此其常也。若二三日，阳明证之不恶寒，反恶
热，身热心烦，口渴不眠等证；与少阳证之寒热往来、胸□满、喜呕、口苦、耳聋等
证不见者，此为太阳邪轻热微，不传阳明、少阳也。
【集注】
程知曰：伤寒一二日太阳，二、三日阳明，三、四日少阳，四、五日太阴，五、六日
少阴，六、七日厥阴，此第言其常耳！其中变证不一，有专经不传者，有越经传者，
有传一二经而即止者，有发于阳即入少阴者，有直中三阴者，有足经冤热而传手经者
，有误药而传变者。大抵热邪乘经之虚即传，若经实即不受邪而不传，阳邪胜则传，
阴邪胜多不传；故经谓脉静为不传，脉数急为欲传也。又曰：足经自足上行胸腹头背
，主一身之大纲，故寒邪入之，即见于其经，若手经第行于胸手，不能主一身之大纲
也。邪既入足经，必传入手经，故感风寒之重者，头项痛，肩、背、肘、节、亦痛也
。圣人言足不言手，足可该手，手不可该足也，非不传手也。夫五脏六腑十二经，气
相输，络相通，岂有传足而不传手者哉！亦岂有伤足而不伤手者哉！虞天民谓热先手
，寒先足，义亦可互通也。
程应旄曰：伤寒之有六经，无非从浅深而定部署。以皮肤为太阳所辖，故署之太阳；
肌肉为阳明所辖，故署之阳明；筋膜为少阳所辖，故署之少阳云耳！所以华佗曰：伤
寒一日在皮，二日在肤，三日在肌，四日在胸，五日在腹，六日入胃，只就躯壳间约
略其深浅，而并不署太阳、阳明等名。然则仲景之分太阳、阳明等，亦是画限之意，
用以辖病也。
脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。脉浮而数者，可发汗，宜麻黄汤。
【注】
伤寒脉浮紧者，麻黄汤诚为主剂矣。今脉浮与浮数，似不在发汗之列，然视其病皆伤
寒无之表实，则不妨略脉而从证，亦可用麻黄汤汗之。观其不曰以麻黄汤发之主之，
而皆曰可发汗，则有商量斟酌之意焉。
【集注】
方有执曰：伤寒脉本紧，不紧而浮，则邪见还表而欲散可知矣。发者，拓而出之也；
麻黄汤者、乘其欲散而拓出之也。或脉浮而数，伤寒之欲传也，而亦宜麻黄汤发汗者
，言乘寒邪有向表之浮，当散其数，而不令其至于传也。
程应旄曰：麻黄汤，为寒伤荣之主剂，然亦当于脉与证之间互参酌之，不必泥定「紧