，其后必便脓血也。若厥九日，
热反三日，则厥多热少，阴胜阳退，故为病进也。
【集注】
程知曰：此即厥热往复之机，知阴阳进退之义，明厥证所重在阳，则厥阴之大旨昭然
矣。
张璐曰：太阳以恶寒发热为病进，恐其邪气传里也；厥阴以厥少热多为病退，喜其阴
尽阳复也。
程应旄曰：厥阴、少阳，一藏一府。少阳在三阳为尽，阳尽则阴生，故有寒热之往来
；厥阴在三阴为尽，阴尽则阳生，故有厥热之胜复。凡遇此证，不必论其来自三阳、
起自三阴，祗论厥与热之多少。热多厥少，知为阳胜，阳胜病当愈；厥多热少，知为
阴胜，阴胜病日进。热在后而不退，则为阳过胜，过胜而阴不能复，遂有便血诸热证
；厥在后而不退，则为阴过胜，过胜而阳不能复，遂有亡阳诸死证。所以调停二者治
法，须合乎阴阳进退之机，阳胜宜下，阴胜宜温，若不图之于早，坐令阴竭阳亡，其
死必矣。
吴人驹曰：『内经』言，人之伤于寒也，则为病热，热虽甚不死，是伤寒以热为贵也
。然热不及者病，太过者亦病。故此二节，论寒热之多少，以明不可太过与不及也。
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伤寒始发热六日，厥反九日而利，凡厥利者，当不能食，今反能食者，恐为除中，食
以索饼，不发热者，知胃气尚在，必愈。恐暴热来，出而复去也，后三日脉之，其热
续在者，期之旦日夜半愈。所以然者，本发热六日，厥反九日，复发热三日，并前六
日，亦为九日，与厥相应，故期之旦日夜半愈。后三日脉之而脉数，其热不罢者，此
为热气有余，必发痈脓也。
【按】
不发热者之「不」字，当是「若」字，若是「不」字，即是除中，何以下接恐暴热来
出而复去之文也？
【注】
热而不厥为阳，厥而不热为阴。伤寒始发热六日，厥亦六日，至七日仍发热而不厥者
，是阳来复，当自愈也，今厥九日，较热多三日，是阴胜阳，故下利也。凡厥利者，
中必寒，当不能食，今反能食，恐是阴邪除去胃中阳气，而为除中之病也。恐者，疑
而未定之辞也。故以索饼试之，食后不发热，则为除中，若发热，知胃气尚在，则非
除中，可必愈也。若食后虽暴发热，恐热暂出而复去，仍是除中，故必俟之三日，其
热续在不去，与厥相应，始可期之旦日夜半愈也。若俟之三日后，虽热不罢而亦不愈
，且脉犹数者，此为热气有余，留连荣卫，必发痈脓也。
【集注】
方有执曰：食，饲也。索，常也。谓以素常所食之饼饲之也。一说无肉曰索，谓不令
犯食禁也。旦日、明日平旦，朝而阳长之时也；夜半，阴尽阳生之时也，数以候热。
痈脓者，厥阴主血，血热持久则壅瘀，壅瘀则腐化，故可必也。
吴人驹曰：除者，去也；中者，中气也，乃中气除去，欲引外食以自救也。
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伤寒脉迟六、七日，而反与黄芩汤彻其热，脉迟为寒，今与黄芩汤复除其热，腹中应
冷，当不能食，今反能食，此名除中，必死。
【按】
「伤寒脉迟六、七日」之下，当有「厥而下利」四字，若无此四字，则非除中证矣。
有此四字，始与下文反与黄芩汤之义相属。
【注】
伤寒脉数，六、七日，厥而下利，热厥下利也，当与黄芩汤彻其热。今伤寒脉迟六、
七日，厥而下利，寒厥下利也，当与理中汤温其寒。而反与黄芩汤复除其热，腹中应
冷，当不能食，今反能食，此名除中，乃胃气将绝，求食以救，终无补于胃也，故曰
必死。
【集注】
方有执曰：反者，言不顺于道也。黄芩汤，寒药也。彻，亦除也。应，亦当也。反能
食者，胃欲绝引食以自救也。中，以胃言。死，谓万物无土不生也。
程知曰：言脉迟为寒，不宜更用寒药，以致有除中之变也。中气为阴寒革除，则胃中
无根之阳气将欲尽除，而求救于食，故为死证。
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伤寒，先厥后发热而利者，必自止，见厥复利。
【注】
厥逆，阴也。发热，阳也。先厥后发热，而利必自止者，是阴退而阳进也。见厥复利
者，是阳退而阴进也。热多厥少，病虽甚者亦可愈；厥多热少，病虽微者亦转甚。可
知厥热，乃阴阳进退生死之机也。
【集注】
汪琥曰：厥阴者，阴之尽，厥阴之经，阳气甚微，故不论阴阳二证，寒热之邪，但至
其经，无有不发厥者，盖厥即为逆，起于手足，今曰先厥者，此初起便厥，厥即下利
发热者，则阳气复而利必自止也。
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伤寒先厥后发热，下利必自止，而反汗出，咽中痛者，其喉为痹，发热无汗，而利必
自止，若不止，必便脓血，便脓血者，其喉不痹。
【注】