者，当汗之，小青龙、越婢是也。腰以下者，当利小便
，此方是也。以牡蛎破水之坚，泽泻利水之蓄，海藻散水之泛，栝蒌根消水之肿，又
以蜀漆、苦葶苈、商陆根，辛苦有毒之品，直捣其巢，峻逐水气，使从大、小二便而
出。然此方施之于形气实者，其肿可随愈也，若病后土虚，不能制水，肾虚不能行水
，则又当别论，慎不可服也。
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大病差后，喜唾，久不了了，胸上有寒，当以丸药温之，宜理中丸。
【注】
大病差后，喜唾，久不了了者，胃中虚寒，不能运化津液，聚而成唾，故唾日久无已
时也，宜理中丸以温补其胃，自可已也。
【集注】
程知曰：病后阳气不足，胃中虚寒，不内津液，故喜唾不了了。前牡蛎泽泻用散者，
欲其恋肺而下水也；此理中用丸者，欲其温胃而收唾也。
喻昌曰：身中津液，因胃寒凝结而成浊唾，久而不清，其人必消瘦索泽，故不用汤药
荡涤，而用圆药缓图也。
张璐曰：伤寒差后体虚，每有遗热，故禁温补，即间有素禀虚寒者，祗宜理中圆调理
，未尝轻用桂、附也。
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伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。
【注】
伤寒解后虚羸，寒伤形也；少气，热伤气也；气逆欲吐，余邪挟饮犯胃也。故宜竹叶
石膏汤，益虚清热，以降逆气也。
【集注】
方有执曰：病后虚羸少气，脾胃未强，饮食难化，则痰饮易生，饮停气逆，故欲吐也
。
程知曰：伤寒解后，津液不足，则虚羸；余热不尽，则伤气，与竹叶石膏汤，以调胃
而去虚热。盖前条是治病后虚寒，此条是治病后虚热也。
<目录>卷二\辨差后劳复食复阴阳易病脉证并治篇
<篇名>竹叶石膏汤方
属性：竹叶二把 石膏一筋 半夏（洗）半升 人参二两 甘草（炙）二两 粳米半升 麦
冬（去心）一升
右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，内粳米，煮米熟汤成。去米，温服一升，日三
服。
【方解】
是方也，即白虎汤去知母，加人参、麦冬、半夏、竹叶也。以大寒之剂，易为清补之
方，此仲景白虎变方也。经曰：形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。故用人
参、粳米，补形气也；佐竹叶、石膏，清胃热也。加麦冬生津，半夏降逆，更逐痰饮
，甘草补中，且以调和诸药也。
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病人脉已解，而日暮微烦，以病新差，人强与谷，脾胃气尚弱，不能消谷，故令微烦
，损谷则愈。
【注】
病人脉已解，谓病脉悉解也。惟日西微烦者，以病新差，强食谷蚤，胃气尚弱，不能
消谷，故令微烦，不须药也，损谷自愈。
【集注】
方有执曰：强与谷，谓强其进食也。损者，言当节减之也。
喻昌曰：注家牵引日暮为阳明之王时，故以损谷为当小下。不知此论差后之证，非论
六轻转阳明之证也。日暮，即『内经』日西而阳气已衰之意，所以不能消谷也。不可
引前条宿食，轻用大黄，重伤脾胃也。
王鹤田曰：此言差后强食，而为虚中之实证也。病后起居坐卧，俱宜听其自然，不可
勉强，强则非其所欲，反逆其性而不安矣，不特一食也。
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伤寒阴阳易之为病，其人身体重，少气，少腹里急，或引阴中拘挛，热上冲胸，头重
不欲举，眼中生花，膝胫拘急者，烧□散主之。
【注】
伤寒新愈之后，男女不谨，偶犯余事，发热复病者，谓之房劳复。男以六味地黄汤主
之，女以四物汤主之，随证加减治之可也。若犯余事，男病传女，女病传男，相易为
病，谓之阴阳易。其证身重少气，少腹急痛，牵引阴中，膝胫拘急，或热气冲胸，头
重不欲举，眼中生花等证，皆余毒乘虚传易也，当以烧□散主之。
【集注】
王肯堂曰：房劳复病，谓新差之后，或尚未愈，而男妇相交接复病者，若同阴阳易证
，则从阴阳易治。亦有寒热多汗，头重目眩，腹中拘急，百节解离，经脉缓弱，筋骨
痿软，不能动移，精髓空虚，心神恍惚，迁延岁月方死者，宜当归四逆汤。厥者加附
子，寒者加吴茱萸、生姜，以治之。按：差后男女交合而病者，若无阴阳易证，而有
表证，则不可从阴阳易治，当从房事后犯风寒治，汗、吐、下法，皆不可轻用。即有
应汗、应吐之证，汗则以补中益气汤加麻、桂微汗之，厥者加炮附子。吐则以补中益
气汤加淡豆豉探吐之。适可即止，总当识此为新病之后也。
方有执曰：伤寒，包中风而言也。易，犹交易变易之易，言大病新差，血气未复，强
合阴阳，则二气交感，互相换易而为病也。身体重少气，真元亏竭