贯四气，犹仁贯四德，故曰：因风气而生长也。然风气虽能生万物
，亦能害万物者，盖主气正风，从其所居之乡而来，主长养万物者也，客气邪风，从
其冲后而来，主杀害万物者也。人在气交之中，其生其害，犹水能浮舟亦能覆舟也。
天之五气，人得之则为五藏真元之气，若通畅相生，虽有客气邪风，勿之能害，人自
安和；如不通畅，则客气邪风，乘隙而入，中人多死。然人致死之由，虽有千般M难
，大要不外三因：一者中虚，经络受邪，即入藏府，此为内所因也；二者中实，虽感
于邪，藏府不受，惟外病躯体，四肢九窍，血脉壅塞，此为外所中也；三者房室金刃
，虫兽所伤，非由中外虚实，感召其邪，是为不内外因也。以此三者详之，千般M难
，病由悉尽矣。若人能慎养形气，不令客气邪风干忤经络，即适中经络，未传藏府，
送医治之，自可愈也。四肢九窍，才觉重滞，尚未闭塞，即导引、吐纳、针灸、按摩
，亦可愈也。更能无犯王法，禽兽灾伤，房室勿令竭乏，服食节其冷热，五味各得其
宜，不使形气有衰，万病M难无由而入其腠理矣。腠者，一身空隙，血气往来之处，
三焦通会真元之道路也。理者，皮肤藏府，内外井然，不乱之条理也。
【按】
正风者，从八方应时而来，相生和缓之主气也；邪风者，从其冲后而来，相□冲烈之
客气也。如时当东风而来西风也，所谓后者以已过之时言也。
【集注】
赵良曰：人在气交中，秉地之刚柔，以成五藏百骸之形，秉天之阴阳，以成六经之气
，形气合一，神机发用，驾行谷气，出入内外，同乎天度，升降浮沉，应夫四时，主
宰于身形之中，谓之元真。外感者，客气也。『灵枢』曰：虚邪不能独伤，必因身形
之虚而后客之。盖天人之气，各有正、不正，人气正则不受邪，不正则邪乘之；天气
正则助其生长，不正则害之。人气不正者，由七情动中，服食不节，房欲过度，金刃
虫兽，伤其气血，尽足以受病也。天气不正者，由四时不和，八风不常，尽足以伤万
物也。
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问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四
季脾王不受邪，即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。夫肝之
病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。酸入肝，焦苦人心，甘入脾，脾能伤肾
，肾气微弱，则水不行，水不行，则心火气盛，则伤肺，肺被伤，则金气不行，金气
不行，则肝气盛，肝气盛，则肝自愈，此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法，实则不
再用之。经曰：虚虚实实，补不足，损有余。是其义也。余藏准此。
【注】
此承上条受病三因，以明其治。上工，良医也。中工，常医也。已病，已然之病也。
未病，未然之病也。假如现在肝病，此已然之病也；肝病将来传脾，此未然之病也。
良医知肝病传脾，见人病肝，先审天时衰旺，次审脾土虚实，时旺脾实则知不受肝邪
，不须补脾，直治已病之肝，若时衰脾虚，则知肝必传脾，先补未病之脾，兼治已病
之肝。彼常医不晓四时所胜，五藏相传之理，见肝之病，惟泻已病之肝，不知补未病
之脾也。上工不但知肝实必传，脾虚之病，而且知肝虚不传，脾虚反受肺邪之病，故
治肝虚，脾虚之病，则用酸入肝，以补已病之肝，用焦苦入心，以助不病之心，用甘
入脾，以益不实之脾。使火生土，使土制水，水弱则火旺，火旺则制金，金被制则木
不受邪，而肝病自愈矣，此亢则害，承乃制，制则生化，化生不病之理，隔二、隔三
之治，故曰：此治肝补脾之要妙也。然肝虚则用此法，若肝实则不用此法也。中工不
晓虚实，虚者泻之，是为虚虚；实者补之，是为实实，非其义也。上工知其虚实，补
其不足，损其有余，是其义也。其余四藏，皆准此法。伤字，作制字看。
【集注】
徐彬曰：假如肝经之病，肝木胜脾土，知邪必传脾经，治宜实脾为先，此脾未病而先
实之，所谓治未病也。不忧本藏之虚，而忧相传不已，其病益深，故先以实脾为急务
也。
程林曰：经云：因其轻而扬之，因其重而减之，因其衰而彰之。所谓因者，乘其机也
。治未病者，谓治未病之藏府，非治未病之人也。见肝之病，当先实脾，使土旺则能
胜水，水不行则火盛而制金，金不能干木，肝自愈矣。此治肝补脾，治未病之法也。
高世蛟唬菏灯⒆ㄎ制水，使火盛金衰，肝不受制，则肝自愈，其理甚精微，故曰：
此治肝补脾之要妙也。
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问曰：病人有气色见于面部，愿闻其说？师曰：鼻头色青，腹中痛，苦冷者死（一云
：腹中冷，苦痛者死。）；鼻头色微黑者，有水气；色黄