【目录】卷二胸痹心痛短气病脉证并治第九【篇名】薏苡附子散方
属性:薏苡仁十五两大附子(炮)十枚右二味,杵为散,服方寸匕,日三服。【集解】李□曰:缓急者,或缓而痛暂止,或急而痛。复作也。薏苡仁入肺利气,附子温中行阳,为散服,则其效更速矣。魏荔彤曰:薏苡下气宽胸,附子温中散邪,为邪盛甚而阳微亦甚者立法也。@@@胸痹,胸中气塞、短气,茯苓杏仁甘草汤主之,橘枳姜汤亦主之。【注】胸痹胸中急痛,胸痹之重者也;胸中气塞,胸痹之轻者也。胸为气海,一有其隙,若阳邪干之则化火,火性气开不大病痹也。
若阴邪干之则化水,水性气阖,故令胸中气塞短气,不足以息,而为胸痹也。水盛气者,则息促,主以茯苓杏仁甘草汤,以利其水,水利则气顺矣。气盛水者,则痞塞,主以橘枳实生姜汤,以开其气,气开则痹通矣。【集注】沈明宗曰:邪气阻塞胸膈,肺气不得往来流利,则胸中气塞短气,方用杏仁使肺气下通,以茯苓导引湿下行,甘草和中,俾邪去则痹开而气不短矣,然胸痹乃胸中气塞,土湿寒浊阴气以挟外邪上逆所致,故橘、枳、生姜善于散邪下浊,所以亦主之。
魏荔彤曰:此证乃邪实而正不甚虚,阳微而阴不甚盛。盖痹则气必塞,气塞则必短气,前言之矣。今开降其气,而诸证自除矣。
【目录】卷二胸痹心痛短气病脉证并治第九【篇名】茯苓杏仁甘草汤方
属性:茯苓三两 杏仁五十个 甘草一两 右三味,以水一斗,煮取五升,温服一升,日三服,不差更服。
【目录】卷二胸痹心痛短气病脉证并治第九【篇名】橘皮枳实生姜汤方
属性:橘皮一筋枳实三两生姜半筋右三味,以水五升,煎取二升,分温再服。@@@胸痹,心中痞气,气结在胸,胸满,□下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之,人参汤亦主之。【注】心中,即心下也。胸痹病,心下痞气,闷而不通者虚也。若不在心下,而气结在胸,胸满连□下,气逆撞心者实也。实者用枳实薤白桂枝汤主之,倍用枳朴者,是以破气降逆为主也。虚者用人参汤主之(即理中汤),是以温中补气为主也。由此可知痛有补法,塞因塞用之义也。
【集注】魏荔彤曰:胸痹自是阳微阴盛矣,心中痞气,气结在胸,正胸痹之病状也。再连□下之气,俱逆而抢心,则痰饮水气。俱乘阴寒之邪,动而上逆,胸胃之阳气全难支拒矣。故用枳实薤白桂枝汤,行阳开郁,温中降气。犹必先后煮治,以融和其气味,俾缓缓荡除其结聚之邪也。再或虚寒已甚,无敢恣为开破者,故人参汤亦主之,以温补其阳,使正气旺而邪气自消也。尤怡曰:心中痞气,气痹而成痞也。□下逆抢心,气逆不降,将为中之害也。用此二方者,一以去邪之实,即以安正;
一以养阳之虚,即以逐阴,是在审其病之新久,与气之虚实而决之。
【目录】卷二胸痹心痛短气病脉证并治第九【篇名】枳实薤白桂枝汤方
属性:枳实四枚 厚朴四两 薤白半筋 桂枝一两 栝蒌实(捣)一枚 右五味,以水五升,先煮枳实、厚朴,取三升,去滓,内诸药,煮数沸,分温三服。
【目录】卷二胸痹心痛短气病脉证并治第九【篇名】人参汤方
属性:人参甘草干姜白术各三两右四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。@@@心中痞,诸逆心悬痛,桂枝生姜枳实汤主之。【注】心中痞,即上条心中痞气也。诸逆,诸气上逆也。上条之逆,不过撞心而不痛;此条之逆,则心悬而空痛,如空中悬物动摇而痛也。用桂枝生姜枳实汤,通阳气破逆气,痛止痞开矣。【集注】程林曰:诸逆如□下逆抢心之类,邪气独留于上,则心悬痛。尤怡曰:诸逆该痰饮客气而言。心悬痛,谓如悬物动摇而痛,逆气使然也。
【目录】卷二胸痹心痛短气病脉证并治第九【篇名】桂枝生姜枳实汤方
属性:桂枝三两 生姜三两 枳实五枚 右三味,以水六升,煮取三升,分温三服。 【集解】 赵良曰:枳实、生姜,原以治气塞,况于痞乎?故较前条稍减轻分两,使痞者下其气 以开之。悬痛属饮者,得生姜以散之,既足建功矣。乃去橘皮而用桂枝者,以所逆非 一,或通阳气,或破结气,或散寒气,皆能去痹也。
【目录】卷二
【篇名】腹满寒疝宿食病脉证并治第十属性:@@@趺阳脉微弦,法当腹满,不满者必便难,两胠疼痛,此虚寒从下上也,当以温药服之。【注】趺阳胃脉也,当缓而和,今见弦脉,是肝脉也。肝脉见于脾部,是木盛土虚也,法当腹满。今不复满者,肝脉微弦不盛而脾不虚,故脾未受病也。肝自郁则失其条达之性,必本经自病,故便难两胠痛也。然非肝火实病,此乃虚寒从下上也,当以温药服之。@@@腹满时减,复如故,此为寒,当与温药。【按】
左旋