今反不渴, 是其饮尚留, 去之未尽也. 用半夏之辛温,
生姜之辛散, 散其欲出之饮, 则所留之邪自尽矣. 半夏, 生姜皆味辛
,可治膈上痰, 心下坚, 呕逆目眩. 然悸必心受水凌, 故加茯苓以去
水,伐肾邪安心神也. 后方加人参, 枳实, 橘皮, 此由上, 中二焦气
弱,水饮入胃, 脾不能输归于肺, 肺不能通调水道, 以致停积为痰为
宿水. 吐之则下气因而上逆, 虚与气结, 满不能食. 当补益中气, 以
人参, 白术为君; 茯苓逐宿水, 枳实破诸气为臣; 开脾胃, 宣扬上焦
,发散凝滞, 则陈皮, 生姜为使也. 其积饮既去, 而虚气塞满其中,
不能进食, 此证最多.
<目录>卷三\删补名医方论
<篇名>礞石滚痰丸
属性： 治实热老痰之峻剂, 虚寒者不宜用.
黄芩八两 大黄 ( 酒蒸 ) 八两 沉香 ( 忌火 ) 五钱 礞石 ( 焰
硝?? 过, 埋地内七日用 ) 一两,, 右四味为细末, 水丸川椒大, 量
人大小用之. 用温水一口, 送过咽即仰卧, 令药徐徐而下, 半日不可
饮食, 勿起身行动言语, 待药气自胃口渐下二肠, 然后动作饮食. 服
后喉间稠粘壅滞不快, 此药力相攻, 故痰气泛上也. 少顷药力至, 而
渐逐恶物入腹下肠, 效如响应.
<目录>卷三\删补名医方论
<篇名>指迷茯苓丸
属性： 治中焦停痰伏饮.
半夏 ( 制 ) 二两 茯苓一两 枳壳五钱 风化硝二钱半, 右四味,
姜汁糊为丸.
【注】经曰: 饮入于胃, 游溢精气, 上输于脾. 游者, 运行也; 溢者
,渗溢也; 输者, 输布也; 精气者, 水化之精气也. 言入于胃运行水
化之精气, 渗溢于肠胃之外, 而上输布于脾也. 又曰: 脾气散精, 上
归于肺. 言水之清者上升, 犹天之雨露也. 又曰: 通调水道, 下输膀
胱.言水之浊者下降, 犹地之江河也. 此皆言水自浊化清, 由腑输脏
;自清分浊, 由脏输腑, 水之运行循环也. 又曰: 水精四布, 五经并
行.言水发源于脾, 周布四脏, 并行五经也. 此皆言水内养脏腑, 外
滋百骸, 水之变化精微也. 如是者, 何痰之有? 若饮食失度不和于中
,水精不渗溢于外, 直下走大, 小肠而为泄泻矣. 若三焦失运, 气不
蒸化, 水之清者不升, 水之浊者不降, 精化为水, 则内停作胀, 外泛
作肿, 上攻喘呼, 下蓄淋闷矣. 若上焦气不清肃, 不能输布, 留于胸
中,水之精者悉变为浊, 阳盛煎灼成痰, 阴盛凝蓄为饮也. 故治痰者
,以清火为主, 实者利之, 虚者化之. 治饮者, 以燥湿为主, 实者逐
之,虚者温之. 所以古人治饮有温补之法, 而治痰则无之也. 王隐君
制礞石滚痰丸, 治老痰一方, 用黄芩清胸中无形诸热, 大黄泻肠胃有
质实火, 此治痰必须清火也. 以礞石之燥悍, 此治痰必须除湿也. 以
沉香之速降, 此治痰必须利气也. 二黄得礞石, 沉香, 则能迅扫直攻
老痰巢穴, 浊腻之垢而不少留, 滚痰之所由名也. 若阳气不盛, 痰饮
兼作, 又非此方所宜, 当以指迷伏苓丸合而治之, 用半夏燥湿, 茯苓
渗湿, 风硝软坚, 枳壳利气. 别于二陈之甘缓, 远于大黄, 礞石之峻
悍,殆攻中之平剂欤!
<目录>卷三\删补名医方论
<篇名>金匮枳术汤
属性： 治心下硬如大盘, 边旋如杯, 水饮所作.
枳实七枚 白术二两, , 右二味, 以水五升, 煮取三升, 分温三服,
腹中软即散
.
【注】心下, 胃之上脘也. 上脘结硬如盘, 边旋如杯, 谓时大时小,
水气所作, 非有形食滞也. 用枳实以破结气. 白术以除水湿. 温服三
服,则腹软结开, 而硬消矣. 李杲法仲景以此方倍白术, 是以补为主
也.此方君枳实, 是以泻为主也. 然一缓一急, 一补一泻, 其用不同
,只此多寡转换之间耳.
<目录>卷三\删补名医方论
<篇名>桂苓甘术汤
属性： 治心下有痰饮, 胸胁支满目眩. 又曰: 短气有微
饮,当从小便去之, 桂苓甘术汤主之; 肾气丸亦主之.
茯苓四两 桂枝三两 白术三两 甘草三两, 右四味, 以水六升, 煮
取三升