左旋
【注】五积散,即苍术,陈皮,厚朴,甘草,半夏,茯苓,麻黄,官桂,枳壳,桔梗,当归,川芎,白芍,干姜,白芷也.表重用桂枝.里重用官桂.阴寒肢冷加附子.腹痛呕逆加吴茱萸.有汗除去麻黄加桂枝.气虚加人参,白术,除去枳桔.妇人经痛加艾叶,醋煎服之.升麻葛根汤50.升葛芍草表阳明,下痢斑疹两收功,麻黄太阳无汗入,柴芩同病少阳经.【注】升麻,葛根,白芍,甘草,即升麻葛根汤也.阳明表邪不解,或数下痢,及斑疹不透者,均宜主之.
若兼太阳无汗之表证,入麻黄.若兼少阳口苦耳聋,寒热往来,半表里之证,加柴胡,黄芩也.二圣救苦丹51.初起时疫温热病,救苦汗吐下俱全,热实百发而百中,大黄皂角水为丸.【注】此丹即大黄四两,皂角二两为末,水为丸也.每服三钱,无根水下.弱者,老者,幼者,量减服之.此药施治于初起时疫,传染伤寒,温病热病,热盛形气俱实者,百发百中.服后或汗,或吐,或下,三法俱全,其病立解.温胆汤52.
伤寒病后液津干,虚烦呕渴不成眠,乃是竹叶石膏证,胆经饮热此方先,口苦呕涎烦惊悸,半苓橘草枳竹煎,气虚加参渴去半,再加麦粉热芩连.【注】伤寒病后燥渴虚烦,乃竹叶石膏汤证,非温胆汤证,详在伤寒要诀.若少阳胆经饮热,则口苦、呕烦、惊悸,是温胆汤证也,即半夏,茯苓,橘皮,甘草,枳实,竹茹也.形气俱虚,或因汗,吐,下后及气虚者,均加人参.渴去半夏加麦冬,花粉,以生津也.有热加黄芩,黄连,以清热也.
医宗金鉴三十九卷《杂病心法要诀》
【目录】卷四杂病心法要诀
【篇名】中风总括
属性：1.风从外中伤肢体,痰火内发病心官,体伤不仁与不用,心病神昏不语言.当分中络经腑脏,更审虚实寒热痰,脱证撒手为脾绝,开口眼合是心肝,遗尿肾绝鼾声肺,闭证握固紧牙关,初以通关先取嚏,痰壅不下吐为先.【注】风,谓虚邪,贼风从外而中,伤人四肢躯体,故名曰中风.痰火,谓痰火从内而发,病人心主之官,故名曰痰火.体中风邪,轻则顽麻不仁,重则瘫痪不用.心病痰火,轻则舌强难语,重则痰壅神昏.此证或内或外,单病轻,兼病重,当细辨其中络,中经,中腑,中脏,及中经络兼中腑脏.
并细审其兼虚,兼实,兼寒,兼热,兼痰与夫脱证,闭证之浅深缓急而治之.凡初中宜先用通关散取嚏,有嚏可治,无嚏多死.口噤者,用开关散,擦牙软之.痰涎壅盛,用诸吐法涌之.若口噤不开,汤药不能下咽者,则将应服之药,随引调如面茶,含不病人口内,用苇管或笔管插入病人鼻孔,使气连药吹之,其药自能入咽.不可用金器撬之,恐伤齿也.【按】中风一证,分中血脉,中腑,中脏,始自李东垣.中血脉者,大秦艽汤;中腑者,小续命汤;
中脏者,三化汤.然从未见有三化汤中脏之证,惟『金匮』书中分为四证:曰络,曰经,曰腑,曰脏,其说最为得当,可为后世法.盖口眼喎斜,肌肤不仁,邪在络也;左右不遂,筋骨不用,邪在经也;昏不识人,便溺阻隔,邪在腑也;神昏不语,唇缓涎出,邪在脏也.学者细阅诸家之论,自知不谬云尔.
【目录】卷四杂病心法要诀
【篇名】中风死候
属性：2.寸口脉平卒中死,生气独绝暴脱之,五脏几息呼吸泯,譬如堕溺岂能期.脉来一息七八至,不大不小尚能医,大小浮昼沉夜死,脉绝不至死何疑.脱证并见皆死候,摇头上窜气长嘘,喘汗如油痰拽锯,肉脱筋痛发枯直.【注】寸口脉平,谓寸,关,尺脉俱平之人,忽然卒中而死者,皆因中邪太甚,闭塞九窍天真之气,不能与人之生气相通,则独绝于内也.譬如堕跌溺水,岂能预期其死耶!脉来一息七,八至者,不大不小虽困可治.若大而无伦,小而如纤,浮主昼死,沈主夜死,不可治也.
五脏脱证,若三脏,四脏并见,及摇头上窜等证,皆死候也.通关散开关散熏鼻法解语法3.通关星皂细荷半,开关乌梅冰片南,巴油纸皂烟熏鼻,龟尿舌下点难言.【注】通关散,南星,皂角,细辛,薄荷,生半夏为末,吹鼻有嚏可治.开关散乌梅肉,冰片,生南星为末,擦牙,其噤可开.巴豆油纸卷皂角末,
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