左旋
一息二至,损病之脉也.一息一至,行尸之脉也.大骨,颧,肩,股腰之大骨也.大肉,头,项,四肢之大肉也.枯槁者,骨痿不能支也,陷下者,肉消陷成坑也.动作精神渐衰,真脏脉不见,期一岁死,若真脏脉见,遇所不胜之时日凶可期也.若真脏脉不见,有是证者,喘满动形,六月而死;有是证者,五脏内损,痛引肩胸者,一月而死;有是证者,肉尽之处,皆枯燥破裂,谓之破,身热不巳,十日内死.真脏脉见,目眶下陷,视不见人,顷刻而死.
若能见人,则神尚未去,至所不胜之日时而死也.
【目录】卷四杂病心法要诀
【篇名】虚劳治法
属性：3.后天之治本血气,先天之治法阴阳,肾肝心肺治在后,脾损之法同内伤.【注】后天脾胃水谷生化荣卫,故治法本乎气血.先天肾脏精气生化之原,故治法本乎阴阳.五脏虚损治法,俱在于后,而脾脏虚损治法巳载内伤,故曰同内伤也.拯阴理劳汤4.阴虚火动用拯阴,皮寒骨蒸咳嗽侵,食少痰多烦少气,生脉归芍地板贞.薏苡橘丹连合草,汗多不寐加枣仁,燥痰桑贝湿苓半,阿胶咳血骨热深.【注】此方即人参,麦冬,五味,当归,白芍,生地,龟板,女贞,薏苡,橘红,丹皮,莲子,百合,炙草也.
汗多不寐,俱加枣仁.咳而嗽痰,加桑皮,贝母.嗽而湿痰,加茯苓,半夏.咳嗽,咯血,加阿胶.骨蒸热深,加地骨皮也.拯阳理劳汤5.阳虚气弱用拯阳,倦怠恶烦劳则张,表热自汗身酸痛,减去升柴补中方,更添桂味寒加附,泻入升柴诃蔻香,夏咳减桂加麦味,冬咳不减味干姜.【注】此汤即人参,黄耆,炙草,白术,陈皮,肉桂,当归,五味子也.倦怠,懒于动也,恶烦劳动,则气张而喘乏也.恶寒加附子;泄泻仍入升麻,柴胡,更加诃子,肉蔻,木香也.
夏月咳嗽,减肉桂加麦冬,五味子;冬月咳嗽,不减肉桂,更加五味子,干姜也.六味地黄汤都气汤七味地黄汤生脉地黄汤桂附地黄汤知柏地黄汤金匮肾气汤6.肾虚午热形消瘦,水泛为痰津液伤,咳嗽盗汗失精血,消汤淋浊口咽疮,熟地药萸丹苓泽,加味劳嗽都气汤,引火归元加肉桂,火妄刑金生脉良.桂附益火消阴翳,知柏壮水制阳光,车牛桂附名肾气,阳虚水肿淋浊方.【注】午热,午后发热也.水泛为痰,谓日食饮食所化津液,肾虚不能摄水,泛上为痰也.
盗汗,谓睡而汗出,觉而即止之汗也.失精,遗精也.消渴,谓饮水而即消,渴仍不止也.淋者,尿淋漓不利也.浊者,尿之前后有浊液也.口咽生疮,虚火炎也.均宜六味地黄汤治之.劳嗽加味,谓加五味子,名都气汤也.引火归原加肉桂,名七味地黄汤.火妄刑金加生脉饮,名生脉地黄汤.桂附,谓加肉桂,附子.知柏,谓加知母,黄柏.车牛桂附,谓加车前,牛膝,肉桂,附子,名桂附,知柏肾气等汤也.大补阴丸滋阴降火汤7.
大补阴丸制壮火,滋阴降火救伤金,龟板知柏地髓剂,二冬归芍草砂仁,咳加百味汗地骨,血痰金贝虚耆参,虚热无汗宜散火,有汗骨蒸亦补阴.【注】阴虚火旺,无水以制,宜用大补阴丸滋水制火.方即龟板,知母,黄柏,生地,为末,猪脊髓炼蜜为丸.若火旺无制,妄行伤金,肺痰咳嗽,宜用滋阴降火汤救其伤金.方即大补阴丸加麦冬,天冬,当归,白芍,炙草,缩砂.咳甚加百合,五味子,盗汗加地骨皮,咯血加郁金,痰多加川贝母,气虚加人参,黄耆.
凡虚热如火烙手,无汗者为火郁,宜升阳散火汤,有汗者为骨蒸,亦宜大补阴丸及滋阴六黄等汤也.保元汤8.一切气虚保元汤,耆外参内草中央,加桂能生命门气,痘疮灰陷与清浆.【注】保元汤,即人参,黄耆,炙草也.黄耆补表气,人参补里气,炙草补中气,加肉桂能生命门真气,且能治小儿痘疮灰白,顶陷,清浆.四君子汤五味异功汤六君子汤七味白术散四兽饮9.脾胃气虚四君子,脉软形衰面白黄,倦怠懒言食少气,参苓术草枣姜强.气滞加陈异功散,有痰橘半六君汤,肌热泻渴藿木葛,虚疟六君果梅姜.
【注】治气虚兼气滞不快,根据四君加陈皮,名五味异功散.治气虚兼有痰饮,根据四君加橘红,半夏,
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