精神少者,精神倦怠也,此皆见点险证, 痘顺兼杂病者,谓痘出虽属顺证,而或兼杂病,亦属险名也。 %
【目录】卷五痘疹心法要诀
【篇名】见点逆证
属性:发热一朝即见形,一齐涌出不分明,密如蚕种平塌隐,紫黑干枯逆证凶。 [注] 发热一朝或半朝即见点者,此毒火太迅,不循次第也, 一齐涌出者,此毒火太盛,不受领载也, 点不分明者,颗粒不分也, 密如蚕种者,密如蚕之种也, 平塌者,平塌不起也, 隐者,痘已出复隐也, 紫黑者,痘色或紫或黑也, 干枯者,痘干枯不润也,此皆见点逆证。 %
【目录】卷五痘疹心法要诀
【篇名】见点证治
属性:发热三朝渐见点,热减形疏色润红,应出不出出犹热,已出复稳涌出凶,赤紫黑白分亮黯,平板稠连辨紧松,当审风寒毒火制,气血虚失领载能。[注]发热三朝渐渐见点者,谓见点不疾不徐也,热减者,谓痘出齐而热减退也,形疏者,谓痘稀疏颗粒分明也,色润红者,谓色红而润泽也,皆见点顺痘也,应出不出者,谓发热三日之后而不见点,此毒伏于内也,出犹热者,痘已出齐,而犹身热不退,此毒热盛也,已出复稳者,谓痘已见点,复稳藏不见,
此毒陷内攻也,涌出者,谓发热不待三日,其痘一齐涌出,此毒火迅烈也,此皆逆而主凶之痘也,赤紫黑白者,谓痘色红为正,或深红赤色,深赤紫色,紫甚黑色,不红白色,皆非正色也,分亮黯者,谓非正色之痘,又当分亮黯而取治焉,亮者多虚,黯者多实,赤紫黑色明亮者,尚有活动可治之机,若滞黯则为毒热凝滞而不行也,色白亮者,乃气血因虚不荣也,白而黯者,谓气血为毒所制也,平板稠连者,谓痘形平塌不起,板□不绽,或稠密成攒,联系不分,
皆非正形也,辨紧松者,谓非正形之痘,当辨紧松而取治焉,紧松者,根脚之紧松也,紧者毒滞,松者毒松,平板稠连,根形松绽,尚有活动可治之机,若根形紧束,则为毒盛瘀滞,难治之痘也,当审风寒毒火,制者,谓已上痘之形色各有所困,当审其为风寒外郁,火毒内锢也,气血虚失领载能者,谓或因气虚不能领毒,血虚不能载毒,使毒不能发于肌表,而失领载之能也。%苏解散归宗汤保元汤升麻葛根汤应出不出表苏解,羌苏升葛枯荆防,川芎前薄查通草,裹热毒伏归宗汤,不足不出无表裹,参耆甘草保元汤,毒轻升麻葛根并,毒重攻毒救正良。
[注]痘发热三朝,期应见点而不见点,则为应出不出,若有表邪风寒外郁不出,宜用苏解散发之,表开自然出也,若无表证而有里热者,此为毒火内伏不出,宜用归宗汤攻之,里开自然出也,若形气不足,应出不出,无表里证者,是正气虚而不能发出也,若毒轻热微,宜用保元汤合升麻葛根汤并而用之,补正除邪可也,若有表里证,或毒重热甚,则不宜补,恐助火毒,宜苏解散或归宗汤攻邪救正为良法也。(苏解散)前胡川芎牛蒡子炒南山查木通生甘草羌活苏叶升麻葛根桔梗荆芥防风引加芫荽水煎服。
(归宗汤)方见发热证治。(保元汤)人参黄耆制甘草炙引加生姜水煎服。(升麻葛根汤)方见发热证治。%凉血攻毒饮清热解毒汤已出犹热分表裹,在内凉血攻毒佳,红花紫草丹蝉葛,合上归宗减去查,在外清热解毒治,归宗大赤不须加,更人前连丹蝉蜕,紫花地丁滑红花.[注]痘已见形,身热当减,若仍热不退,此属毒火盛也,须分表里施治,若见在内毒火盛之证,宜用凉血攻毒饮攻之,其方即红花,紫草,丹皮,蝉蜕,葛根,合上归宗汤药,减去山查也,
若见在外毒火盛之证,宜用清热解毒汤解之,其方即归宗汤减去大黄,赤芍,更加前胡,黄连,丹皮,蝉蜕,紫花地丁,滑石,红花是也。(凉血攻毒饮)大黄荆芥穗木通牛蒡子炒赤芍生地青皮蝉蜕红花紫草葛根丹皮引加灯心水煎服。(清热解毒汤)荆芥穗木通牛蒡子炒生地青皮山查丹皮红花蝉蜕前胡紫花地丁黄连滑石引加灯心水煎服。%苏解散必胜汤保元汤千金内托散已出复稳谓之陷,外邪闭塞苏解良,内毒必胜桃花葛,丁蝉地龙归宗汤,气虚陷人保元主,无热千金内托方,保元加桂归芎芍,白芷查朴木香防。
[注]痘已见点复稳藏不见者,谓之毒气内陷也,外邪闭塞者,有外感风邪证闭塞其毒,故以苏解散解之也,内毒者,火毒内攻,故以必胜汤攻之也,其方即桃仁,红花,葛根,紫花,地丁,蝉蜕,地龙,合上归宗汤也,若形气不足,中气不能载毒而复陷入者,宜以保元汤主之也,若不见热证者,虚而兼寒,宜用千金内托散补而温之,其方即保元汤加官桂,当归,川芎,
左旋