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谓皮薄娇嫩,白者,谓色白不红,此皆为气血虚弱,赤者,深红而艳,紫者,深赤而黯,板者,板硬不绽,塌者,平塌不起,此皆毒热伤残,更有风寒外束,滞热内郁,使毒不得透出而起发也,医者当察痘之形色,分其所属,合其病证,虚实寒热,参详施治,庶无差谬矣。%保元化毒汤平凹灰白皮嫩亮,倦怠气乏不渴烦,保元化毒参耆草,芎归查甲芷香蚕。[注]痘不如期起胀,若平扁顶凹,其包灰白,皮薄嫩亮,更见倦怠气乏,不渴不烦等虚证者,此气血虚弱,不能起发其毒也,宜用保元化毒汤主之。
(保元化毒汤)人参黄耆蜜炙甘草炙当归南山查穿山甲炒白芷木香僵蚕研炒川芎引加煨姜水煎服。%必胜汤归宗汤艳红紫黯不起胀,板硬平塌不绽松,证见阳热一切证,急服必胜或归宗。[注]痘当起胀之时,若色艳红紫,黯而不起胀,板硬平塌,而不绽松,更见阳热烦躁,便闭闷乱等证者,此毒火锢滞,气血不能领载其毒也,急用必胜汤,或归宗汤,庶或逆中求生也。(必胜汤)方见见点证治(归宗汤)方见发热证治。%苏解散外因风寒痘不起,浅淡黯滞不润红,发热恶寒无汗表,苏解散发自然松。
[注]痘当起胀之时,偶为风寒外袭,闭塞痘毒,不能起胀者,其色则浅淡黯滞不润,其证则现发热恶寒无汗,宜用苏解散透发其毒,自然松而起矣。(苏解散)方见见点证治。%宽中快□汤伤食滞热郁不起,恶食腹热便臭粘,快□透毒加陈木,减葛蒡穗桔前蝉。[注]起胀之时,过于饮食,滞热内郁,痘不起胀,其现证懒食恶食,肚皮发热,大便臭粘,宜用宽中快□汤主之,其方即宽中透毒饮加入陈皮,木香,减去葛根,牛蒡子,荆芥穗,桔梗,前胡,蝉蜕。
(宽中快□汤)青皮醋炒陈皮枳壳炒南山查麦芽炒木香黄连生连翘去心厚朴炒甘草生引用生姜灯心水煎服。%
【目录】卷五痘疹心法要诀
【篇名】灌浆顺证
属性:顺证七朝浆自行,先起先灌次第明,由红转白渐肥泽,九日苍蜡显痂形。 [注] 灌浆顺证者,因气盈血附,其毒易化, 至七朝不期行而自行也,先起先灌, 次第明者,谓痘先起胀者,当先灌浆,自头面以及周身也,由红转白, 渐肥泽者,谓痘先见红点,由红转白,血变成浆,渐惭肥满而光泽也, 至九日浆老,则苍如黄蜡色,而显结痂之形矣。 %
【目录】卷五痘疹心法要诀
【篇名】灌浆险证
属性:灌浆浆清不按期,行迟收早总非宜,亮软根艳并水泡,不杂他证险可医。 [注] 痘当灌浆之时,浆清不浓,及不按期而浆行迟者,皆气血虚也, 浆行收早者,是毒热盛也, 软薄者,谓痘皮不能坚实,恐其易于损破,则气泄而浆虽成也, 根艳者,谓痘根赤艳,热在血分,毒未尽化也, 水泡者,水泡夹杂于痘中,盖因脾虚多湿也,此皆险证, 若不夹杂他证,虽险亦可医也。 %
【目录】卷五痘疹心法要诀
【篇名】灌浆逆证
属性:紫黑灰白浆不行,□烂痒塌痘壳空,稠密无浆目不闭,已闭行浆复开凶。[注]痘至行浆之时,其色紫黑或灰白,而浆不行者,非枭毒内蕴,锢滞气血,即虚弱不能领载其毒也,□烂者,谓浆未成而腐烂也,痒塌者,谓行浆时作痒塌也,痘壳空者,谓壳空而无浆也,稠密无浆者,谓稠密不分颗粒,而复干枯无浆也,目不闭者,谓痘出太稠密,而眼目不封也,目已闭复开凶者,谓起胀时其目已闭,行浆时目忽复开也,此皆灌浆逆证,必主凶也。%
【目录】卷五痘疹心法要诀
【篇名】灌浆证治
属性:毒化浆行领载功,脓窠充满根晕红,板黄灰滞紫黯热,地紫形焦毒热凝,根晕淡红血亏少,顶陷灰白气不盈,皮薄浆清根无晕,气虚血缩甚分明。[注]起胀即顺,而按日毒化浆行,乃气领血载之功也,故发时脓窠充满,根晕红活,皆灌浆顺痘也,板黄者,谓板硬干黄,乃毒盛凝结气血也,灰滞者,谓灰白黯滞,乃毒盛郁滞气血也,紫黯者,痘色紫黯,乃毒盛血不化脓也,地界色紫,痘形焦黑,乃毒火灼干血液也,根脚之晕红色浅,乃血不足而亏少也,顶陷不起,灰白无浆,乃气不足不充盈也,若痘皮薄浆,清根无红晕,乃气血虚缩,其用峻补无疑也。
%清毒活血汤板灰紫黯浆不生,清毒活血地归茸,查芍翘蒡芩连桔,木通参耆大酌行。[注]痘不如期灌浆,若板硬干黄,或灰滞紫黯干枯,此皆毒火伤其气血而浆不行也,俱以清毒活血汤为主,其方即紫草茸,当归,木通,生地,白芍,连翘,牛蒡子,南山查,桔梗,黄连,黄芩,人参,黄耆是也,本方中有人参,黄耆,形气怯弱者宜之,若形气壮实者,当减去人参,黄耆,便秘加大黄,