天冬(去心) 生地(酒浸,捣膏) 熟地(捣膏) 归身 白术(炒,各一两) 甘草(炙,三钱) 上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服七十丸。 食远白滚汤送下。 【方歌】清金宁肺丸肺痈,陈苓桔贝参二冬,柴芩归芍黄连草, 术味生熟地骨芎。
【目录】外科卷下内痈部
【篇名】大小肠痈
属性:【方歌】大小肠痈因湿热,气滞瘀血注肠中,初服大黄行瘀滞,脓成薏苡牡丹平。【注】此二证俱由湿热气滞,凝结而成。或努力瘀血,或产后败瘀蓄积,流注于大肠、小肠之中。初起发热恶风自汗,身皮甲错,关元、天枢二穴隐痛微肿,按之腹内急痛,大肠痈多大便坠肿,小肠痈多小水涩滞,脉俱迟紧,此时痈脓未成,宜大黄汤下之;瘀血利尽,若小水闭涩,仍宜大黄汤加琥珀末、木通利之自效,若痈成日久不溃,身皮甲错,内无积聚,腹急腹痛,身无热而脉数者,系肠内阴冷,不能为脓,宜薏苡附子散主之;
若脉见洪数,肚脐高突,腹痛胀满不食,动转侧身则有水声,便淋刺痛者,痈脓已成,宜薏苡汤主之;腹濡而痛,少腹急胀,时时下脓者,毒未解也,宜丹皮汤治之;如脓从脐出,腹胀不除,饮食减少,面白神劳,此属气血俱虚,宜八珍汤加牡丹皮、肉桂、黄耆、五味子敛而补之。患者转身动作,宜徐缓而勿惊,慎之。如耽延日久,因循失治,以致毒攻内藏,腹痛牵阴,肠胃受伤,或致阴器紫黑腐烂,色败无脓,每流污水,衾帏多臭,烦躁不止,身热缢干,俱属逆证。
关元穴又名小肠募,在脐下三寸。天枢穴又名大肠募,在脐旁开二寸。方剂:大黄汤组成:大黄(锉,炒)牡丹皮硝皮(研)芥子桃仁(炒,先以汤去皮、尖,双仁勿用)上各等分,共锉碎,每用五钱。水二钟,煎至一钟,去渣,空心温服。以利下脓血为度,未利再服。【方歌】大黄汤善治肠痈,少腹坚痛脓未成,牡丹皮与大黄妙,芥子桃仁硝石灵。又方:薏苡附子散组成:附子(炮,二分)败酱(五分)薏苡仁(炒,一钱)上为末,每服方寸匕,以水二合煎,顿服,小水当下。
《三因》云:薏苡、附子同前,败酱用一两一分,每四钱水盏半,煎七分,去渣,空心服。【方歌】薏苡附子散甲错,肠痈腹胀痛脉数,附子败酱薏苡仁,为末水煎空心服。又方:薏苡汤组成:薏苡仁栝蒌仁(各三钱)牡丹皮桃仁(泥,各二钱)水二钟,煎至一钟,不拘时服。【方歌】薏苡汤治腹水声,肠痈便淋刺痛疼,牡丹皮栝括蒌子,还有桃仁薏苡仁。又方:丹皮汤组成:丹皮栝蒌仁(各一钱)桃仁(泥)朴硝(各二钱)大黄(五钱)水二钟,煎一钟,去渣入硝,再煎数滚,不拘时服。
【方歌】丹皮汤疗肠痈证,腹濡而痛时下脓,硝黄丹蒌桃仁共,水煎服之有奇功。又方:八珍汤(见溃疡门)
【目录】外科卷下内痈部
【篇名】胃痈
属性:【方歌】胃痈中脘穴肿疼,不欬不嗽吐血脓,饮食之毒七情火,候治肠痈大法同。【注】此证初起,中脘穴必隐痛微肿,寒热如疟,身皮甲错,并无欬嗽,咯吐脓血。由饮食之毒,七情之火,热聚胃口成痈。脉来沈数者,初服清胃射干汤下之;若脉涩滞者,瘀血也,宜服丹皮汤下之,脉洪数者,脓成也,赤豆薏苡仁汤排之;体倦气喘作渴,小水频数者,肺气虚也,补中益气汤加麦冬、五味子补之。其候证生死、治法,与大、小肠痈同。中脘穴又名胃募,在脐上四寸。
方剂:清胃射干汤组成:射干升麻犀角麦冬(去心)元参大黄黄芩(各一钱)芒硝栀子竹叶(各五钱)水煎服。【方歌】清胃射干汤射干,升麻犀角麦冬全,参芩大黄芒硝等,竹叶山栀胃痈痊。又方:赤豆薏苡仁汤组成:赤小豆薏苡仁防己甘草(各等分)水二钟,煎八分,食远服。【方歌】赤豆薏苡汤最神,甘己赤豆薏苡仁,胃痈脓成脉洪数,二钟水煎服八分。又方:丹皮汤(见大、小肠痈)补中益气汤(见溃疡门)
【目录】外科卷下内痈部
【篇名】脾痈
属性:【方歌】脾痈湿热瘀血凝,章门穴肿兼隐疼,腹胀嗌干小水短,利下湿瘀补收功。【注】此证始发章门穴,必隐疼微肿。由过食生冷,兼湿热,或瘀血郁滞脾经而成。令人腹胀,咽嗌干燥,小水短涩,初宜大黄汤、赤豆薏苡仁汤,二方合而用之,以攻滞郁。二便通利,腹胀全消,宜六君子汤扶脾调理。顺逆看法与胃痈同。章门穴又名脾募,在脐旁开六寸高上二寸。又方:大黄汤(见大、小肠痈)赤豆薏苡仁汤(见胃痈)六君子汤(即香砂六君子汤去藿香、砂仁。
见溃疡门)
【目录】外科卷下内痈部
【篇名】肝痈
属性:【方歌】肝痈愤郁气逆成,期门穴肿更兼疼,卧惊胠满溺不利
左旋