)甘草(生)桃仁泥皂角刺(各二钱)川黄连(一钱五分)枳壳(麸炒)槟榔天花粉乌药赤芍生地白芷(各一钱)元明粉大黄(各三钱)红花(五分)水二钟,浸一宿,次早煎一滚,空心服,俟行三、四次,以稀粥补之。【方歌】一煎散消脏毒方,归甲甘连桃枳榔,天花皂刺红乌药,芍地元明芷大黄。又方:菩提露组成:熊胆(三分)冰片(一分)凉水一茶匙,调化开,搽于患处甚效。【方歌】菩提露消积热痛,脏毒坚疼焮肿增,水调熊胆加冰片,搽于患处毒渐轻。
又方:五灰散组成:血管鹅毛血余蜈蚣穿山甲生鹿角(各烧存性)各等分研细,共合匀,每服五钱,空心温黄酒调下。【方歌】五灰散用鹅管毛,血余蜈甲鹿角烧,脏毒肿痛肛门内,每服五钱黄酒调。又方:托里透脓汤(见头部侵脑疽)十全大补汤(见溃疡门)
【目录】外科卷下臀部
【篇名】痔疮
属性:【方歌】痔疮形名亦多般,不外风湿燥热源,肛门内外俱可发,溃久成漏最难痊。【注】此证系肛门生疮,有生于肛门内者,有生于肛门外者。初起成〔畾〕,不破者为痔,易治;破溃而出脓血,黄水浸淫,淋沥久不止者为漏,难痊。斯证名因形起,其名虽有二十四种,总不外乎醉饱入房,筋脉横解,精气脱泄,热毒乘虚下注;或忧思太过,蕴积热毒,愤郁之气,致生风、湿、燥、热,四气相合而成。如结肿胀闷成块者,湿盛也;结肿痛如火燎,二便闭者,大肠、小肠热盛也;
结肿多痒者,风盛也;肛门围绕,折纹破裂,便结者,火燥也;初俱服止痛如神汤消解之,外俱用菩提露或田螺水点之。若坚硬者,以五倍子散,唾津调涂之,兼用朴硝、葱头煎汤洗之。顶大蒂小者,用药线勒于痔根,每日紧线,其痔枯落,随以月白珍珠散撒之收口;又有顶小蒂大者,用枯痔散枯之。内痔不出者,用唤痔散填入肛门,其痔即出;随以朴硝、葱头煎汤洗之。又有因勤苦劳役,负重远行,以致气血交错而生痔者,俱用止痛如神汤加减服之。
又有血箭痔,生肛门或里或外,堵塞坠肿,每逢大便用力,则鲜血急流如箭;不论粪前粪后,由肠胃风热,而兼暴怒成之。初服生熟三黄丸,若唇白,面色痿黄,四肢无力,属气血两虚,宜十全大补汤倍川芎、参、耆服之,外用自己小便洗之,童便热洗亦可,其血自。亦有肠风下血,点滴而出,粪前者,宜防风秦艽汤;粪后出血者,为酒毒,宜服苦参地黄丸。效后必多服脏连丸二、三料除根。又有产后用力太过而生痔者,宜补中益气汤加桃仁、红花、苏木服之。
又有久泻、久痢而生痔者,宜补中益气汤加槐花、皂荚子〔火段〕末服之。如痔已通肠,污从漏孔出者,用胡连追毒丸酒服之;服后脓水反多者,药力到也,勿以为惧。如漏有管者,用黄连闭管丸服之,可代针刀药线之力。凡痔未破已破及成漏者,俱用却毒汤烫洗,或用喇叭花煎汤(喇叭花即土地黄苗),日洗二次,兼戒房劳、河豚、海腥、辛、辣、椒、酒等物。有久患痔而后咳嗽者,取效甚难;久病咳嗽而后生痔者,多致不救。
方剂:止痛如神汤组成:秦艽(去苗)桃仁(去皮、尖,研)皂角子(烧存性,研,各一钱)苍术(米泔水浸,炒)防风(各七分)黄柏(酒炒,五分)当归尾(酒洗)泽泻(各三分)槟榔(一分)熟大黄(一钱二分)上除桃仁、皂角子、槟榔,用水二钟,将群药煎至一钟;再入桃仁、皂角子、槟榔,再煎至八分。空心热服,待少时以美膳压之,不犯胃也。忌生冷、五辛、火酒、硬物、大料、湿面之类。如肿有脓,加白葵花(去蕊心)五朵,青皮五分,木香三分,则脓从大便出也。
如大便秘甚,倍大黄加麻仁、枳实。如肿甚,倍黄柏、泽泻,加防己、猪苓、条芩。如痛甚,加羌活、郁李仁。如痒甚,倍防风,加黄耆、羌活、麻黄、〔高〕本、甘草。如血下,倍黄柏,多加地榆、槐花、荆芥穗、白芷。如小便涩数不通者,加赤茯苓、车前子、灯心、扁蓄。【方歌】止痛如神诸痔疮,风湿燥热总能防,归柏桃榔皂角子,苍术艽风泽大黄。又方:田螺水组成:大田螺一枚,用尖刀挑起螺厣,入冰片末五厘,平放磁盘内;待片时,螺窍内渗出浆水,用鸡翎蘸点患处,勤勤点之,其肿自然消散。
【方歌】田螺水点痔疮效,冰片装入田螺窍,少时化水取点疮,止痛消肿有奇妙。又方:五倍子散组成:用川文蛤大者一枚,敲一小孔,用阴干荔枝草,揉碎塞入文蛤内令满,用纸塞孔,湿纸包,煨片时许,取出去纸,研为细末。每一钱加轻粉三分,冰片五厘,共研极细末,唾津调涂患处。【方歌】五倍子散痔痛坠,坚硬肿疼立刻挥,轻粉冰片各研细
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