】膝痈疪疽
属性:【方歌】膝痈焮肿色红疼,疪疽如郁色不红,宜软为顺坚硬逆,脾肾肝经邪所乘。【注】膝痈生于膝盖,色红、焮肿、疼痛,属气血实;疪疽亦生在膝盖,肿大如痈,其色不变,寒热往来,属气血虚。宣软为顺,坚硬如石者为逆。经云:肉之小会为溪。溪者,二肘、二膝、四腕也。凡脾病在溪;肾有邪,其气留于两膝;凡筋病皆属于节,筋乃肝之余,故又属肝,是以溪会有病,皆从脾、肾、肝三经,邪气乘之也。始终内、外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
惟两膝俱生属败证,不可治也。
【目录】外科卷下膝部
【篇名】膝眼风
属性:【方歌】膝眼风在鬼眼生,疼痛如锥脾肿形,下虚风湿寒侵袭,屈伸不遂温散灵。【注】此证生于膝眼穴,又名鬼眼穴,在膝盖之下,左右两骨空陷中。由下焦素虚,外邪易于侵袭,先从膝眼隐隐作疼,如风胜,其痛则走注不定;寒胜,则痛如锥刺;湿胜,则外见胖肿。屈不能伸,其病在筋;伸不能屈,其病在骨;动移不遂,沈寒痼冷之候也,惟在临证宜详辨之。初服万灵丹温散之,其痛即止;次服独活寄生汤宣补之。效迟者,兼用火针针膝眼穴,此转重就轻之法也。
单膝生者轻,双膝生者重。若左膝方愈,复病右膝,右膝方愈,复病左膝者,名过膝风,属险,治法同前。方剂:独活寄生汤组成:独活人参桑寄生(如无真者,以川续断代之)茯苓川芎(酒洗)防风桂心杜仲(姜汁炒,去丝)牛膝秦艽细辛(各一钱五分)当归白芍(酒炒)熟地甘草(各一钱)生姜五片,水二钟,煎七分,食前服。【方歌】独活寄生肝肾虚,寒湿注膝肿痛居,参苓四物防风桂,杜膝秦艽甘细宜。又方:万灵丹(见肿疡门)
【目录】外科卷下膝部
【篇名】鹤膝风
属性:【方歌】鹤膝风肿生于膝,上下枯细三阴虚,风寒湿邪乘虚入,痛寒挛风筋缓湿。【注】此证一名游膝风,一名鼓捶风,痢后得者为痢风。单生者轻,双生者最重。因循日久,膝肿粗大,上下股胫枯细。由足三阴经虚,风、寒、湿邪乘虚而入为是病也。膝内隐痛寒胜也,筋急而挛风胜也,筋缓无力湿胜也。初肿如绵,皮色不变,亦无焮热,疼痛日增,无论单双,俱宜服五积散汗之。次服万灵丹温散之,外敷回阳玉龙膏;常服换骨丹,或蛜〔虫祁〕丸,以驱其邪。
若日久不消,势欲溃者,宜服独活寄生汤,或大防风汤补而温之,痛甚加乳香。溃后时出白浆,浮皮虽腐,肿痛仍前,不可用蚀药,只宜芙蓉叶、菊花叶各五钱,研末,大麦米饭拌均贴之,亦可止疼,或用豆腐渣蒸热捏作饼,贴之亦可。此证系外证中之败证也,收功甚难。方剂:换骨丹组成:苍术(四两)枸杞(二两五钱)茄根(洗,二两)当归牛膝败龟板防风秦艽独活萆薢羌活蚕沙松节虎骨(酥制,各一两)共享酒浸晒干,研为细末,酒糊为丸,如梧桐子大。
每服三钱,食前白滚水送下。【方歌】换骨丹归膝枸苍,龟板风艽独薢羌,蚕沙松节茄根虎,鹤膝风生服最良。又方:蛜〔虫祁〕丸组成:蛜〔虫祁〕(即全蝎生者,一个)白芷桂心安息香阿魏(以上各用童便、酒炒熟)威灵仙白附子(童便、酒炒)当归羌活桃仁(童便、酒炒)牛膝北漏芦地骨皮白芍(酒炒,各一两)乳香没药(二味用童便、酒炒)共研末,炼蜜为丸,桐子大。每服三钱,空心温酒送下。【方歌】蛜〔虫祁〕丸治鹤膝风,芷桂安息魏威灵,白附归羌桃乳没,膝漏骨皮芍蜜成。
又方:五积散(见内痈部肾痈)大防风汤(见股部附骨疽)万灵丹、回阳玉龙膏(见肿疡门)独活寄生汤(见本部膝眼风)
【目录】外科卷下膝部
【篇名】下石疽
属性:【方歌】下石疽在膝上生,坚硬如石牵筋疼,皮色如常难溃敛, 证由血滞外寒凝。 【注】此证生于膝间,无论膝盖及左右,俱可以生。坚硬如石 ,牵筋疼痛,肿如鸡卵,皮色不变,并无焮热,难消难 溃,既溃难敛,最属疲顽。由身虚寒邪深袭,致令血瘀 凝结而成肿溃。内外治法,俱与中石疽参考。但此证肿 溃俱凉,若凉化为热,见诸善证者始吉;仍见恶证者, 难痊。
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【篇名】缓疽
属性:【方歌】缓疽血滞外寒凝,肿硬如馒膝上生,紫黯溃迟多焮热, 肿久渐腐烂皮疼。 【注】此证由外寒深袭,血瘀凝滞而成。生于两膝上,或生于 膝两旁,肿硬如馒,木痛日增,其色紫黯,积日不溃, 证之情形,与下石疽相似,惟多焮热,肿久则腐烂肌肉 、皮肤。初服当归拈痛汤,以宣通湿热,次按中石疽治 法,内宜温补,外宜灸法。虚甚者十全大补汤相兼治之 。 又方:当归拈痛汤(见股部腿游风) 十全大补汤
左旋