(邪在三阳,失于汗解,则入三阴,自太阴始也。仲景曰∶“伤寒脉浮而缓,手足自温者,系在太阴。”
“太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛”也。)五日少阴受之,少阴脉贯肾,络于脉,
系舌本,故口燥舌干而渴;(肾经属水,而邪热涸之,故口舌为之干渴,仲景曰∶“少阴之为病,脉微
细,但欲寐之。”)六日厥阴受之,厥阴脉循阴器而络于肝,故烦满而囊缩。(六经传遍,乃至厥阴。邪热甚
于阴分,故为烦满。仲景曰∶“厥阴之为病,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不
止。”按,伤寒一病,传变无穷,此不过言传经之常,而未及于变。自仲景而后,诸大家俱有名言可法,学人
所当尽读而精思之。然义多出于仲景,于仲景书又当闭户深求者也。)三阴三阳,五脏六腑皆受病,营卫
不行,五脏不通,则死矣。(伤寒邪在经络,本为表症,经尽气复,自当渐解。若六经传遍而邪不退,则深
入于腑,腑不退,则深至于脏,故五脏六腑皆受病矣。邪盛于外。则营卫不行,气竭于内,则五脏不通,故
六七日间致死也,善治此者,必不使其邪入内,亦必不使其脏气竭。知斯二者,近于神矣。止言足经,不言
手者,以伤寒为表邪,欲求外症,但当察于周身,而周身上下脉络,惟足六经则尽之矣,手经无能遍也。且
手经所至,足经无不至者,故但言足经,则其左右前后阴阳诸证,无不可按而得,而手经亦在其中,不必
言矣,刘草窗不读此经,谬创邵说,万世唾骂,
学人可不慎诸!)其不两感于寒者,七日巨阳病衰,头痛少愈;(邪气渐退则正气渐复,如下文也。)
八日阳明病衰,身热少愈;九日少阳病衰,耳聋微闻;十日太阴病哀,腹减如故,则思饮食;十一日少阴
病衰,渴止不满,舌干,已而嚏;十二日厥阴病衰,囊纵,少腹微下,大气皆去,病日已矣。(所谓其余皆十
日以上者如此。)治之之法,各通其脏脉,病日衰已矣。其未满三日者,可汗而已;其满三日者,可泄而已。
(各通其脏脉,谓当随经分治也,凡传经之邪未满三日者,其邪在表,故可以汗已;满三日者,
其邪传里,故可以下,然此言表里之大体耳。按,脉大浮数,病为在表,可发其汗;脉实沉数,病为在里,
可下之。日数虽多,但有表症而脉浮大者,犹宜发汗;日数虽少,但有里症,而脉沉实者,即当下之。此汗
下之法,但当以表里为据,有不可以执一也。)
其两感于寒者,一日则巨阳与少阴俱病,则头痛口干而烦满;(两感者,表里同病也。足太阳与少阴为
表里,故在太阳则为头痛,在少阴则为口干烦满。)二日则阳明与太阴俱病,则腹满身热,不
欲食,谵言;(阳明、太阴为表里,二经同病也。谵言,妄言也,阳明病则身热谵言,太阴病则腹满不欲食。)
三日则少阳与厥阴俱病,则耳聋囊缩而厥。水浆不入,不知人,六日死。(少阳、厥阴,表里同
病也。少阳病则为耳聋,厥阴病则为囊缩而厥。至是则三阴三阳俱受病,故水浆不入,昏不知人,于六日之
际当死也。)五脏已伤,六腑不通,营卫不行,如是之后三日乃死,何也?(如此之后三日乃死,谓两
感传遍之后,复三日而死也,盖即六日之义。)盖阳明者,十二经脉之长也,其血气盛,故不知人,三日其
气乃尽,故死矣。(阳明为十二经脉之长,多气多血之经,若感于邪,其邪必甚,故不知人。凡两
感于邪者,三日之后,胃气乃尽,故当死也。两感者,本表里之同病,似若皆以外邪为言,而实未必有
尽然者,正以内外俱伤,便是两感,今见少
阴先溃于内,而太阳继之于外者,即纵情肆欲之两感也;太阴受伤于里,而阳明重感于表者,即劳倦竭力,
饮食失调之两感也;厥阴气逆于脏,少阳复病于腑者,必七情不慎,疲筋败血之两感也。人知两感为伤寒,而不
知伤寒之两感内外俱困,病斯剧矣,但伤有轻重,医有贤不肖,则死生系
之,或谓两感之症不多见者,盖亦见之不广,而义有未达耳。)
凡病伤寒而成温者,先夏至日者为病温,后夏至日者为病暑。(寒邪中人而成温病、暑病者,其在
时则以夏至前后言,在病则以热之微甚言,故凡温病、暑病,皆伤寒也。)暑当与汗皆出,勿止。
(暑气侵入,当令有汗,则暑随汗出,故曰“勿止”。温病、暑病,后贤另有成书,所当详考。)
热病已愈,时有所遗者,热甚而强食之,故有所遗也。若此者,皆病已衰而热有所藏,因其谷气相薄,
两热相合,治之视其虚实,调其逆从,可使必已。(病虽衰而余热未除,尚有所藏,因而强食,则病气与食气
相并,两热合邪,以致留连不解,故名曰“遗”。食滞于中者病之实,脾弱不能运者病之虚,实则泻,虚
则补,虚实勿失,则逆从可调,病必已矣。)当