津液内亡,七味白术散;脾胃虚弱,补中益气汤。若病久或五疳所致者,但补养脾胃为主。(《张氏医通》)
小儿二百六十日,则膝骨成,乃能行,期也。有数岁不能行者,禀受肾元不足也。夫骨属肾,凭髓所养,
肾气有亏,则不能充髓满骨,故足弱不能行也。复有重帏深闭,不见风日,或终日怀抱,筋骨不舒,是以难行
者。又有离胎多病,肝肾俱虚,肝虚则筋弱,肾虚则骨柔,而不能行者。复有过食肥甘,脾胃受伤,致成疳证,
气血日惫,而不能行者。随证调治,亦有可复。(冯楚瞻)
孩儿头面胸膊肌浓,臂胫细瘦,行走迟者,是小时抱损。
(《颅囟经》)
\x五软五硬\x
五软者,手、脚、腰、背、颈软是也。五硬者。手、脚、腰、背、颈硬是也。五冷者,手、脚、气、唇、
面冷是也。五缩者,手、脚、舌、唇、阴缩是也。五反者,眼、唇、舌、项、脚反是也。五紧者,咽喉、口唇、
眼睛、手足、阴囊紧是也。五陷者,囟门、太阳、眼眶、胸下、肩井陷是也。五肿者,手心、人中、舌头、阴
茎、膝胫肿是也。五喘者,痘疮、惊风、吐、泻、下利喘是也。五盲者,痘疮、惊风、久疳、久泻、久痢盲是
也。不论何病,总是恶候。(《冯氏锦囊》)
头软者,肾主骨,天柱骨弱,乃脏腑骨脉皆虚,诸阳之气不足,足少阴、太阳经虚也。手足软者,脾主
四肢,乃中州之气不足,不能营养四肢,故肉少皮宽,饮食不为肌肤也。口软者,口为脾之窍,上下龈属手、
足阳明,阳明主胃,脾胃气虚,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主气,肾主骨。此五
者,皆因所禀五脏之气虚弱,不能滋养充达,以故骨脉不强,致令肢体痿软。然其要,总归于胃。盖胃者,水
谷之海,五脏之本,六脏之大源也。治法必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源,兼服地黄丸。仍令壮
年乳母哺之,多能全角。(薛立斋)
五硬者,仰头吸气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,肢冷而硬,此阳气不营于四末也。《经》曰∶脾
主四肢,又曰∶脾主诸阴。今手、足冷而硬者,独阴无阳也。此证从肝、脾二脏受患,治当补脾平肝。(《证治准绳》)
\x解颅颅胀囟陷囟填\x
小儿有解颅、囟不合、囟陷,三者大同小异。解颅者,谓儿年长,囟应合不合,头颅开解也。盖肾主骨,
脑为髓海,肾气不盛,则髓海不足,故骨缝开解也。其囟不合与囟陷,虽因脏腑有热,热气上冲所致,然亦本
于肾气不足也。(《万全方》)
肾主骨,骨气实,则脑髓充而囟早合;肾气怯,则脑髓虚而囟不合。此由父母精血不足,宜用地黄丸补之;
若在乳下,当兼补其母;更以软帛紧束其首,使其易合。囟填、囟陷,亦因所禀肾气不足,及乳哺失宜,脾胃
亏损所致。夫脾主肌肉,气逆上冲,而为填胀;元气下陷,而为囟陷。并宜补中益气汤、地黄丸及用狗头骨炙
黄为末,以鸡子清调敷囟门;亦有因泻利病后,气血亏虚,不能上充者,亦用前法;若手足并冷,服前汤未应,
此虚寒之甚也,急加附子,缓则不救。(薛立斋)
颅胀与囟填不同∶囟门凸起为囟填,此属心经火盛,钱氏用泻心汤。颅胀则头皮光急,额角胀大,乃肝肾
虚热上冲,治用地黄汤重剂以镇之。○囟门不合,头骨分开,名曰解颅。其儿面 、目白、睛多,此由先天不足,
治宜阴阳双补,六味汤加鹿茸、龟版。(许宣治)
\x龟背龟胸\x
龟背者,由儿生下,风客于脊背,入于骨髓,治宜小续命汤去附子加防风。龟胸者,因肺受风热,攻于胸
膈,治宜龟胸丸,并用龟尿点其骨节,多有得愈。若禀受肝肾虚热者,宜用六味丸;肾气不足者,宜用八味丸;
背加鹿茸,胸加龟甲。治之贵早,迟则不验。(《张氏医通》)
予按龟胸有治,龟背乃不治之证。前人论治,犹有未善。虽曰客风入骨,坐早劳伤,咳嗽肺虚,然未窥其
病源,无非以见在者言之也。凡小儿禀受真元足者,尝见其赤身裸体,当风露坐,半周之后,坐以座栏,从未
闻有客风入骨,坐早劳伤,嗽久而病龟背之说。此证盖由禀父母精髓不足,命阳亏损者多有之。不观小儿龟背,
正在命门之间,渐次骨节浮露,其腰如弓,实因骨痿不能支撑之故,岂风邪为患哉?前人强立松蕊丹,反用麻
黄、大黄、独活、防风,一派攻伐之药,适足以速其殇也。但当以六味加上桂、鹿茸,救其先天,复以六君等,
扶其胃气,或可十中保
一。(陈飞霞)
\x鹤节\x
小儿肌肉瘦薄,骨节呈露,如鹤之膝,此先天禀受精髓不充,亟以六味丸加鹿茸、牛膝治之,缓则必成废
疾。(《慈幼筏》)
\x天柱骨倒\x
天柱骨倒小儿,有体肥容壮,不为瘦悴。孰知形体过肥,中