汤为稳;至三、四日,热证悉平,势将行浆,从太乙保和汤加减;八、九日浆足之后,则
有保婴百补汤调养之。○表热盛则干枯,表太凉则冰伏。内热盛则秘结,内太凉则泄泻。气壅盛则腹胀喘满。
热毒为所抑而不得伸越,则腹胀狂乱。毒瓦斯弥盛,则表里受重,而婴童难任。是故治痘之法,在安表、和中、
匀气、透肌、解表五者而已。安其表,使无干枯冰伏之患;和其中,使无便结泄泻之变;匀其气,使无壅盛喘
满之过;透其肌,使热毒得以伸越而达表;解其毒,使内外有所分消。五者不失,
则血热壅遏之证,痘虽稠密,亦不足忧。(翁仲仁)
一发便密,情势重者合轻其表而凉其内。若已发,密重微喘,饮水有热者,则祛风药中微利之。若出不快,
便清自调者,知其在表不在里也,当微发散。若青干黑陷,身不大热,二便秘涩者,热在内也,当下之。若身
大热,表证未罢者,则不可下。若痘已出,见小热,小便不利者,当利之。痘后余毒未散,复有身热疮肿者,
宜解毒。已出未出,声不出者,当清肺。(张洁古)
痘有别物乎?气血中淫邪之毒也。治痘有别法乎?消化淫邪之毒,卫全其气血也。故未出则分之,既出则
拒之,既拒则化之。三者得之,而天全矣。(《黄帝逸典》)
桂岩先生云∶痘者,象其形而名之也。愚谓不独象形而名,即治痘之法,亦犹农家之种豆也。豆之为物,
土实则难出,土瘠则难长。故实者锄 之,瘠者灌沃之,不实不瘠,惟顺其性,不使物害之而已。知此则可以
语医矣。今人于痘初起,不察虚实寒热,或过用木香散、异功散之类,则以火济火,致变紫黑、倒陷、痈毒、
吐衄者有之;或妄用芩、连、栀、柏寒凉之药,则大伤脾胃,为吐、为泻、为寒战内陷者有之。故凡治痘之法,
六日之前不宜温补,亦不宜妄用寒凉。师云∶凡解毒之内,略加温补;温补之中,略加解毒。此不传之秘诀也。
(程晨峰)
足热、腮红、大便闭、小便赤、渴不止、上气、脉洪数,七者不得服热药,足冷、腹虚胀、面晃白、便清、
吐乳、目青、脉沉细,七者不得服寒药。(吕沧洲)
痘证有二∶一曰血热毒盛;一曰气虚毒盛。气虚而毒不盛者,可以徐补。血热而毒盛者,其势必急。一发
热便口渴、面赤、气喘、狂躁、谵语;一见点,即宜凉血解毒,磨犀角汁多饮之,十疗四、五,迟难救矣。又
有血热兼气虚者,初发先凉血解毒,五、六朝后,可以并力补气助浆。初时不早凉血,则毒不解,延至六、七
朝,势必以参、 助浆,浆必不来,反滋毒火。又有血
热毒盛,似气虚者,初热放点,神思昏乱,足冷,痘色白,如水窠,惟有唇肿口渴辨其火证。医者不察,反以
气虚治之,十无一生。(缪仲淳)
痘疮气匀即出快。故疮出之时,常宜和暖,如春三月发生之气,则气血和畅,自然出快,其发透,其
齐。若偏于热,则壮火食气,其气反虚而不能行;偏于寒,则气凝涩而不得行。(张从正)
解其火毒,恐郁遏而干枯;养其血气,欲流行而舒畅。(万密斋)
治痘宜解毒、和中、安表。虚者益之,实者损之,冷者温之,热者平之,是为权度。亦如庖人笼蒸之法,
但欲其松耳。○大概灰白色者、静者,作寒看;齐涌者、躁者,作热看。(朱丹溪)
五要∶一、出欲尽;二、起发透;三、脓稠满;四、收 齐;五、结痂浓。○五善∶一、饮食如常;二、
大小便调;三、疮红活坚实;四、脉静身凉,手足温暖;五、声音清亮,动止安和。五者不能全得,得一、二
亦吉。○七恶∶一、烦躁闷乱,谵妄恍惚;二、呕吐泄利,饮食不进;三、黑陷焦枯,痒塌破烂;四、头面预肿,
鼻扇肩抬,目张唇裂;五、喉舌溃烂,食入即呕,水入即呛;六、寒战切牙,声哑色黯;七、腹胀喘促,四肢
逆冷。七者不必皆有,有一、二亦自难为。○痘之形证有四∶曰毒壅,曰血热,曰气虚,曰血虚。又虚实有四∶
表里虚实是也。见点稠密,形不尖松,色多惨黯,欲出不出者,此毒壅也;见点深红,渐变紫黑,夹疔夹斑者,
此血热也;顶陷皮薄,平塌不振者,此气虚也;色淡根散,或痘色与肉色无异者,此血虚也。身微热而有汗,
曰表虚;壮热无汗,喘促皮焦,肌肉痛者,表实也。精神疲倦,唇舌淡白,曰里虚;狂乱气盛,渴饮善食,唇
燥舌黄者,里实也。毒壅血热,同表里之实;气虚血虚,同表里之虚。壅者疏之,热者凉之,虚者补之,实者
泻之,不虚不实,平剂调之。虽然,辨寒、热、虚、实,尤须以舌作纲维。○治痘有四,节次
勿紊,紊则气血颠倒,火毒肆虐,而诸证蜂作矣。故惊者、狂者、吐者、泻者、斑者、疹者、腰腹痛者、肉肿
痘不肿者、呛水挫喉者,皆当发不发,毒壅三焦所致也;焦紫者、枯黑者、渴者、躁者、发疔毒者、胃