不犯之日,大要令病者食饱不饥,先汲冷井水洗眼如冰,勿使气血得行,然后以左手持铜箸,按眼睫上,右手翻眼皮令转,转则疣肉已突,换以左手大指按之,弗令得动移,复以右手持小眉刀尖,略破病处,更以两手大指甲捻之令出,则所出者,如豆许小黄脂也。恐出而根不能断,宜更以眉刀尖断之。以井水再洗,洗后则无恙。要在手疾为巧。事毕须投以防风散结汤,数服即愈。此病非手法则不能去。何则?为血气初混时,药自可及,病者则不知其为血气混也。比结,则药不能及矣,故必用手法去。去毕,必又以升发之药散之,药手皆至,庶几了事。

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  热积必溃之病

  积者,重叠不解之貌。热为阳,阳平为常,阳淫为邪,常邪则行,行则病易见,易见则易治。此则前篇淫热之病也。深邪则不行,不行则伏,因伏而又伏,日渐月聚,势不得不为积也。积已久,久积必溃,溃始病见,病见则难治。难治者,非不治也。为邪积久,比溃已深。何则?溃犹败也。知败者,庶可以救。其病隐涩不自在,稍觉 ,视物微昏,内穴开窍如针目,按之则沁沁脓出。有两目俱病者,有一目独病者,目属肝,内 属膀胱,此盖一经积邪之所致也。故曰热积必溃之病,又曰漏睛眼者是也。竹叶泻经汤主之。大便不硬者,减大黄,为用蜜剂解毒丸主之。不然,药误病久,终为枯害。

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  阳衰不能抗阴之病

  或问曰:人有昼视通明,夜视罔见,虽有火光月色,终为不能睹物者,何也?答曰:此阳衰不能抗阴之病,谚所谓雀盲者也。问曰:何以知之?答曰:《黄帝生气通天论》曰:自古通天者,生之本,本于阴阳,天地之间,六合之内,其气九州九窍,五脏十二节,皆通乎天气。又曰:阴阳者,一日而主外,平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。又曰:阳不胜其阴,则五脏气争,九窍不通,故知也。问曰:阳果何物耶?答曰:凡人之气,应之四时者,春夏为阳也;应之一日者,平旦至昏为阳也;应之五脏六腑者,六腑为阳也。问曰:阳何为而不能抗阴也?答曰:人之有生,以脾胃中州为主也。《灵兰秘典》曰:脾胃者,仓廪之官,在五行为土,土生万物,故为阳气之原。其性好生恶杀,遇春夏乃生长,遇秋冬则收藏,或有忧思恐怒,劳役饥饱之类,过而不节,皆能伤动脾胃。脾胃受伤,则阳气下陷,阳气下陷,则于四时一日五脏六腑之中,阳气皆衰。阳气既衰,则于四时一日五脏六腑之中,阴气独盛。阴气既盛,故阳不能抗也。问曰:何故夜视罔见?答曰:目为肝,肝为足厥阴也。神水为肾,肾为足少阴也。肝为木,肾为水,水生木,盖亦相生而成也。况怒伤肝,恐伤肾,肝肾受伤,亦不能生也。昼为阳,天之阳也;昼为阳,人亦应之也。

  虽受忧思恐怒劳役饥饱之伤,而阳气下陷,遇天之阳盛阴衰之时,我之阳气虽衰,不得不应之而升也,故犹能昼视通明。夜为阴,天之阴也;夜为阴,人亦应之也。既受忧思恐怒劳役饥饱之伤,而阳气下陷,遇天阴盛阳衰之时,我之阳气既衰,不得不应之时伏也。故夜视罔所见也。问曰:何以为治?答曰:镇阴升阳之药,决明夜灵散主之。问曰:病见富贵乎?贫贱者乎?答曰:忧思恐怒,劳役饥饱,富贵者甚乎?惟其贫贱者,不能免甚也。问者称善。

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  阴弱不能配阳之病

  五脏无偏胜,虚阳无补法,六腑有调候,弱阴有强理。心肝脾肺肾,各有所滋生,一脏或有余,四脏俱不足。此五脏无偏胜也。或浮或为散,是曰阳无根。益之欲令实,翻致不能禁。此虚阳无补法也。膀胱大小肠,三焦胆包络,俾之各有主,平秘永不危。此六腑有调候也。衰弱不能济,遂使阳无御,反而欲匹之,要以方术盛。此弱阴有强理也。《解精微论》曰:心者,五脏之专精。目者,其窍也,又为肝之窍。肾主骨,骨之精为神水。故肝木不平,内挟心火,为势妄行,火炎不制,神水受伤,上为内障,此五脏病也。劳役过多,心不行事,相火代之。《五脏生成论》曰:诸脉皆属于目。相火者,心包络也,主百脉,上荣于目,火盛则百脉沸腾,上为内障,此虚阳病也。膀胱小肠三焦胆,脉俱循于目。其精气亦皆上注,而为目之精。精之窠为眼,四腑一衰,则精气尽败,邪火乘之,上为内障,此六腑病也。神水黑眼,皆法于阴;白眼赤脉,皆法于阳。阴齐阳侔,故能为视。阴微不立,阳盛即淫。《阴阳应象大论》曰:壮火食气,壮火散气。上为内障,此弱阴病也。其病初起时,视觉微昏,常见空中有黑花,神水淡绿色;次则视岐,睹一成二,神水淡白色,可为冲和养胃汤主之,益气聪明汤主之,《千金》磁朱丸主之,石斛夜明丸主之。有热者,泻热黄连汤主之。久则不睹,神水纯白色,永为废疾也。然废疾亦有治法,先令病者,以冷水洗眼如冰,气血不得流行为度,用左手大指次指按定眼珠,不令转动,次用右手持鸭舌针,去黑睛如米许,针之令入。白睛甚浓,欲入甚难,必要手准力完,重针则破,然后斜回针首,以针刀刮之,障落则明