不解,须以大黄、枳实、元明粉,再配合症之药下之,所
下如胶似漆,必得净尽。若留邪一分,则不愈焉。有用大黄数两至半斤始愈者。本论最为精
确,但粗工取其卷帙不繁,论断简捷,竟操为枕秘。不论东垣之脾虚发热,丹溪之阴虚发热
,概用达原饮、三承气等汤治之。呜呼!杀人多矣!非又可之谬,实谬用者
之罪也。今论清时疫症,与兵荒疫症,其因有异,达原饮太烈,余治无别焉。并解内伤与血
虚,不可混施误人也。



<目录>第五种\证治指要一卷

<篇名>阴暑阳暑

属性:暑有阴阳二种,不可不辨也。人之处于凉亭水榭,日受风凉,喜啖爽口冷茶,阳气闭塞
,其病
恶风热壮,少汗脉沉滞,或腹痛吐泻,此夏月之阴症也,不可谓之伤寒,乃名之为阴暑。前
人治此等症,大顺散、理中汤,轻则平胃散。予嫌其姜、桂之性太烈,必先岁气,毋伐天和
,亦为要紧。乃制一方,名胜湿和中汤,苏叶、(恶寒用之。)半夏、茯苓、陈皮、炙草、(
四味为二陈消痰胜湿)浓朴、神曲,(温中消导。)若果指甲灰色,方可加淡附子、干姜各数

。阳暑途行浅舍,劳逸虽殊,其受病则同。暑邪无形,从口鼻吸受,暑伤人气分,故气短脉
虚;暑先伤心,故心烦少寐多汗,(心主液。)或身热,四肢无力,渴思冷冻饮料,小便赤秽,虽
六脉虚细,总宜清暑利湿,滑石、淡竹叶、芩、连、茯苓、苡仁之类,皆可选用,佐以补气
之品,人参白虎,清暑益气等汤,俱可参用。
一邻氏子年十三四,面白体弱。时当中伏,出就外敷,昼景赫赫,人多汲饮井泉,邻子
亦饮
两觥,即不能到塾,目瞪神呆,恹恹卧榻。其父兄延人刺少商穴,出紫血些微,续服痧药,
至下日辰刻,邀予视之。六脉已绝,指甲尽作灰色。予曰∶此伏天中寒之症,所谓阴暑也,
若服附子理中汤,或可救,今则无及矣。过午而殁。一人途行归家,腹痛欲吐不吐,欲泻不
泻,此为干霍乱,一名搅肠痧,宜用炒盐沃汤,待温饮而探吐;或用瓷盘蘸香油遍刮胸背
,脏腑气通,能吐能泻。即属无妨。其人不知治法,服老姜汤一碗而毙。此中阳暑也。



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<篇名>泄泻

属性:泄泻,湿热居多。洞泄者,如沟渠决水,一往无留,湿兼热也;火泻腹痛,即欲如厕,
或完
谷不化,(所谓邪火不杀谷)热兼湿也。多由挟暑伤食,夜卧大腹受寒,火郁于内成者。治法
须清热利水消导,芳香开脾药,如黄芩、黑栀、焦白芍、茯苓、泽泻、猪苓、楂肉、神曲、

皮、谷芽、浓朴、砂仁壳之类,随症选用。如热甚完谷不化,当重用黄连,治湿而不利小便
,非其治也。然有春伤于风,夏生飧泄。盖谓风主木,木克土也,宜加散风之药,防风、葛
根、羌活、柴胡、薄荷之类。惟湿热已靖,久而不愈者,当补脾胃,参苓白术散。更如五更
作泻者,为肾虚,四神丸治之。



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<篇名>霍乱

属性:是症每由暑邪伤食,或受寒凉,卫应于胃,卫气不宣,胃亦阻滞,而成腹痛吐泻并作者
。治
当疏卫和胃,消食利湿,清暑并施,药如香薷、(恶寒可用。)半夏、茯苓、陈皮、甘草、炒

术、扁豆、神曲、楂肉、(伤食可用。)浓朴、黄芩、黑栀、广霍之类,随症选用。其转筋者
,属风寒湿俱有,病在肝,当分辨何因,加入对症之药治之。惟霍乱初起,胸闷腹痛,切忌
谷食,不知者竟致殒命。故体中稍有不适,宁至空腹,安后稍食稀粥,渐渐加增,亦养生之
一法也。



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<篇名>黄疸

属性:古有五疸之名,兼有阴黄、阳黄之别。予所见者,眼白栀色,肌黄,小便着白裤上如柏
汁者
,更胸闷腹胀,肢软嗜卧,其病因郁火与湿气相蒸而成,专治在肝胃两经,古称湿热成黄。
胃中有湿热,则饱闷纳胀,肢软(胃主四肢)嗜卧,脾气欠运,(脾胃相为表里)郁火肝木不达
也,治法宜风以胜湿,苦味泄热,佐以开郁利导之品,药如柴胡、薄荷、防风、葛根、黄连
、黄芩、夏枯草、山栀、郁金、陈皮、苍术、茵陈、茯苓、苡仁、木通、香附、通草、楂肉
、神曲、枳壳之类,随症选用。五疸者,五脏各有是病,然不外乎风以散之,淡以渗之,苦
以泄之,香以开之之法也。其谓阴黄者,肌色虽黄,而带暗滞;阳黄者,鲜而明也。阳黄数
服可愈,阴黄未能即已焉。酒客动怒,最易成此症。