须再下之。
<目录>卷之三十六\滞下门
<篇名>治法
属性：《原病武》云∶或曰∶白痢既非寒病，何故服辛热之药亦有愈者邪？盖辛热之药能开发
肠胃郁结，使气液宣通，流湿润燥，气和而已。此特其一端也。甚至先曾通泻，或因凉药太
多，气虚下陷，脉微沉细，四肢厥冷，即宜温补，升阳益胃汤、干姜理中汤之属是也。夫
治初痢者，当以苦寒治之，或略加辛药佐之则可。盖辛能发散开郁，如钱氏香连丸之类是也。
至云概不可用热药，亦非治法通变之精妙也。故曰∶治痢温补，要合时宜。
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<篇名>治法
属性：《机要》云∶后重则宜下，腹痛则宜和，身重则除湿，脉弦则去风，脓血稠粘，以重
剂竭之。（经云∶在下者引而竭
之，如大承气汤加滑石之类是也。）身冷自汗，以热药温之。（如通涤太过，脾胃虚寒，脉微发厥，
以理中汤加吴茱萸、木香之属。）风邪内结，宜汗之； 溏而痢，宜温之。又云∶在外发之，
在里者下之，在上者涌之，下陷者举之，小便涩者分利之。又云∶盛者和之，去者送之，至者止
之。兵法云∶避其锐气，击其惰归，此之谓也。
《秘藏》云∶假令伤寒，饮食 胀，满而飧泄者，宜温热之剂以消导之。伤湿热之物，而
成脓血者，宜苦寒之剂以内收之。风邪下陷者升举之，湿气内胜者分利之，里急者下之，
后重者除之调之，腹痛者和之。洞泻肠鸣，无力不及粘衣，其脉弦细而弱者，温之收之。脓
血稠粘，至圊而不能便，其脉洪大而有力者，寒之下之。
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<篇名>治法
属性：仲景云∶治痢可下者，悉用承气等汤。大黄之寒，其性善走；佐以浓朴之温，善行滞气；
缓以甘草之甘。饮以汤液，灌涤肠胃，滋润轻快，积行即止。《局方》用砒、丹、巴、 ，
类聚成丸，其气凶暴，其体滞积，气虽行而毒瓦斯留连。纵有劫病之效，而肠胃清纯之气宁无损
伤之患乎？久而可用温药者，乃用姜附温之。《局方》例用热药为主，涩药为佐，甚非理也。
故云∶通剂宜早，温涩宜迟。此因时制宜之妙用也。
凡先泻而后痢者，逆也。又复通之而不已者，虚也。脉微迟者，宜温补；脉弦数者，
为逆主死。
腹痛，以白芍甘草为君，当归白术为佐。恶寒者加桂，恶热者加柏皮。腹痛因肺金之气郁
在大肠之间，以苦梗发之，后用痢药。
初痢腹痛，切不可骤用温药补药，姜、桂、参、术之属，惟久痢气虚胃弱而后用之可也。
后重者，乃积与气堕下之故，兼升兼消，尤当和气，木香槟榔丸、保和丸之类。
身热挟外感不恶寒者，用小柴胡去人参；发热恶寒，身首俱痛，此为表证，宜微汗和
解之，以苍术、川芎、陈皮、芍药、甘草、生姜煎服。
发热不止者属阴虚，用寒凉药兼升药温脾药。
温热为痢不渴者，建中汤加苍术、茯苓，煎下保和丸。
湿热下痢，小便涩少，烦渴能食，脉洪大而缓，腹痛后重，桂苓甘露饮送下保和丸。
湿多热少，脾胃不和，食少腹痛，后重夜多痢下，胃苓汤送下保和丸。脾胃不和，食少腹
胀痛，后重，脉弦紧，平胃散加芍药、官桂、葛根、白术、茯苓，煎下保和丸。气虚面色
萎黄，或枯白色，人瘦弱，痢频并痛，后重不食，脉微细或微汗时出，黄 建中汤。
肛门痛，因热留于下也，木香、槟榔、芩、连加炒干姜。仲景治肛痛，一曰温之，一曰
清之。若病久身冷自汗，脉沉细，宜温之。（理中汤是也。）初病身热，脉洪大，宜清之。
（黄芩芍药汤是也。）
下血者，宜凉血活血，当归、黄芩、桃仁之类。有风邪下陷者，宜升提之，盖风伤肝，
肝主血故也。湿热伤血者，宜行湿清热。
血痢久不愈者，属阳虚阴脱，用八珍汤加升举之药。甚有阳虚阴脱不能固，阵阵
自下血，手足厥冷，脉渐微缩。此为元气欲绝，急灸气海穴，用附子理中汤，稍迟之则死。
下痢久而气血大虚，腹痛频并，后重不食，或产后得此证，用四君子汤加当归、陈皮、
糯米煎服。
痢疾下坠异常，积中有紫黑血，而且痛甚者，此为死血证，用桃仁细研及滑石行之。
下痢红多身热，益元散加木通陈皮炒芍药白术汤送下保和丸、香连丸之属。
下痢白多者，用芍药白术陈皮甘草汤送下香连丸。
下痢如豆汁者，湿也。脾胃为水谷之海，无物不受，常兼四脏，故有如五色之相染，
当先通利之。此迎而夺之之义也。如虚者须审之。
凡痢疾已减十之七八，秽积已尽，糟粕未实，用炒芍药白术炙甘草陈皮茯苓汤，下