r>如内疏黄连汤是也。外之内者，其脉浮数， 肿在外，形证外显，恐邪气极则肉行，或
汗，或先托里，以防入内，如荆防败毒散、内托复煎散是也。内外之中者，外无 恶之
气，内则脏腑宣通，知其在经，当和荣卫，如当归黄 汤、东垣白芷升麻汤是也。用此
三法，虽未全瘥，必无变证，亦可使邪气峻减而易痊也。其汗下和解之间，又有外治之
次第，详见天容穴疔疮条。
<目录>卷之八十\外科理例上
<篇名>外科引
属性：《精要》曰∶疮疡灸法，有回生之功。大凡针灸，若未溃，则拔引郁毒，已溃，则补
接阳气，祛散寒邪，疮口自台，其功甚大。疮疡在外者，引而拔之，在内者，疏而下之。若
毒瓦斯郁结，气血凝聚，轻者或可药散，重者药无全功。东垣云∶若不针烙，则毒瓦斯无从
而散，脓瘀无从而泄，过时不烙，反攻于内。故治毒者，必用隔蒜灸，舍是而用苦寒之
剂，其壮实内有火者或可，彼怯弱气寒，未有不败者也。又有毒瓦斯沉伏，或年高气弱，
若服克伐之剂，气血愈虚，脓因不溃，必假火力以成功。
凡疔毒痛甚者，则灸至不痛；不痛者，灸至痛，亦无不愈。中虚者，不灸而服毒
药，则疮毒未除，中气先伤，未有不败者也。李氏云∶治疽之法，着艾胜于用药，缘热毒
中隔，内外不通，不发泄则不解散。又有处贫居
僻，一时无药，用灸尤便。大概用蒜取其散毒有力，着艾炷多者，取其火力透也，如
法灸之。疮发脓溃，继以神异膏贴之，不日而安。一则疮不开大，二则内肉不溃，三则
疮口易合，见效甚速。
<目录>卷之八十\外科理例上
<篇名>外科引
属性：经曰∶痈疽之生，脓血之成，积微之所生也。故圣人治病于未形，愚者反是，已成脓
者，惟砭石铍锋之所取也。
疮疡一科，用针为贵，用之之际，须视其溃之浅深，审其肉之浓薄，若皮薄针深，反伤
良肉，益增其溃，肉浓针浅，脓毒不出，反益其痛。至于附骨疽，气毒流注，及其经久
不消，内溃不痛，宜燔针开之。若治咽喉，当用三棱针，若丹瘤及痈疽，四畔赤 ，疼痛
如灼，宜砭石砭之去血，以泄其毒，重者减，轻者消。
《精要》又云∶痈有椒眼十数头，或如蜂窠、莲房，脓血不出者，用针横直裂之。如无
椒眼之类，只消直入取脓，不必裂之。一法，当椒眼上个个灸之亦佳，不必裂也。又云∶痈
者皮薄肿高，多有椒眼粒，疽者皮肤顽硬，状如牛颈之皮。痈成脓则宜针，针宜用马 铁
为之，形如韭叶样，两面皆利，可以横直裂之，五六分许，攻去毒血，先灸之而后裂。疽
成脓则宜烙，可用银篦，大二寸，长六寸，火上烧令赤，急于毒上熨烙，得脓利为度。
烙法，方其已熟未溃之时，用铁箸一烙，极是快意，方扇火欲着时，诚是惊人。予常用
矣，临时犹且颤悸，况未曾经历者乎！烙后脓水流通，百无所忌，名曰熟疮。其疮突者，针
口宜向下，然须是熟于用烙者，识浅深，知穴道，审生熟，非其时则所出皆生血，当其时，
则出黄脓、瘀肉。用尖针烙者，不得法，尖针头细，其口易合，惟用平圆头者为妙。盖要
孔穴透，或恐疮口再合，用牛膝根如疮口之大小，略割去粗皮，插入疮口，外留半寸许，
则用嫩橘叶、地锦草各一握，研成膏敷之。牛膝能使恶血常流，二草温凉止痛，随干随换，
此十全之功也。
火烙针，其针圆如箸，大头圆长六七寸，一样二枚，捻蘸香油，于炭火中烧红，
于疮头近下烙之，宜斜入向软处，一烙不透，再烙必得脓出疮口，烙者名熟疮，脓水
当流，不假按抑，仍须 之，勿令口合。
<目录>卷之八十\外科理例上
<篇名>外科引
属性：凡疮不起者，托而起之，不成脓者，补而成之，使不内攻，脓成宜及时针之。若
畏痛而不肯针者，误也，有恐伤良肉而不肯针者，惑也。殊不知疮虽发于肉薄之处，若
脓成，其肿亦高寸余，疮皮又浓分许，用针深不过二分，若发于背，肿高必有三四寸，
针入止于寸许，况患处肉已坏矣，何痛之有？何伤之虑？怯弱之人，及患附骨疽，待脓
自通，必至大溃，不能收敛，血气沥尽而亡者，多矣。
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<篇名>外科引
属性：刘河间云∶灸刺疮疡，须分经络部分，气血多少，俞穴远近。从背出者，当从太
阳五穴，选用∶至阴，（在足小指外侧，去爪甲角如韭叶。）通谷，（在足小指外侧，本
节前陷中是穴。）束骨，（在足小指外侧，本节后陷中。）昆仑（在足外踝后跟骨上陷中。