r>太阳阳明证
陈××，男，成人，干部。1964年12月。
初诊：患者出访归国，途经昆明，忽卧病，邀余往诊。
自云因在国外，寒温失宜，至昆又感风寒。症见头疼身困，恶冷发烧，胸闷，脘腹作痛，小便短黄，便稀不爽，日二、三行。诊脉浮紧，两关兼滞，舌红苔黄腻。证属太阳阳明合病，表里不清，食积胃滞。治宜葛根汤加减：
粉葛根12克藿香梗6克烧神曲9克法半夏9克广陈
皮6克 白茯苓12克 炒谷、麦芽备9克 焦山查9克 冲
波蔻4．5克 净竹茹6克 生姜2片 小枣7枚 烧鸡金2个
复诊：服药得汗，寒热已罢，便爽溺黄，胸腹较舒。头眩身困，饮食尚差。脉缓微弦，舌腻退薄。此太阳阳明证罢，表里渐和，但脾胃未调。续拟下方：
藿香梗4．5克 西砂仁6克(冲) 陈皮6克 法半夏9克 茯
苓神12克猪苓片9克炒谷、麦芽各9克甘草3克 净竹
茹6克 烧鸡金1个 小枣7枚
三诊：各症消除，脉和，舌润，唯神倦乏力，消化尚弱。续拟调脾健胃，和中益气，病遂全愈。处方。
苏条参12克 漂白术9克 广木香2．4克 冲砂仁6克 茯
苓神15克 广陈皮6克 甘草3克 竹茹4．5克 荷项2个
小枣7枚
[按]此例取伤寒法，而用药活变，非畏麻桂辛燥，实因人、地之异使然也。
大青龙汤证辨误
何××，男，四十九岁，昆明市人。1939年3月。
初诊：患者年近五旬，初病喘咳痰凝，早晚恶寒。服桂枝加厚朴杏子汤病不减，夜间烦躁尤甚。一周后，卧床不起，扶送来诊。症见头痛身疼，恶冷，午后热势较甚，无汗。大便秘，小便黄。烦躁不安，脘闷食少。脉象浮紧滑数，舌红，苔黄燥。此系表寒闭束，肺胃伏热不清，治拟大青龙汤加味。处方：
生麻黄6克 桂枝木6克 光杏仁9克 生石膏9克粉
葛根9克 生甘草3克 炒枳壳6克 生姜1片 大枣3枚
二诊：上方服后得汗，头疼身痛顿减。恶寒已罢，热势退大半。但咳喘，痰凝带血，鼻衄。唇焦口燥，思冷饮，夜烦。大便不畅，小便短黄。脉弦滑，舌红苔黄。此表寒已解，伏热外现，肺燥，胃火熏灼。续拟清热、润燥、除烦，方用竹叶石膏汤加减：
鲜京竹叶50片生石膏24克生麻茸3克光杏仁9克麦
门冬9克天花粉9克炒黄芩6克焦栀子3克淡豆豉
2．4克 白茅根15克净枇杷叶3片鸡金2个(烧) 谷麦芽
各9克(炒)
三诊：上方服二剂，脉转和缓，舌红润。痰血及鼻衄已止，仅有微咳，其余诸症平息。此属病后气弱阴虚，肺胃余热不净，心神不足。宜续养阴润肺，化痰止咳。处方：
白元参9克大寸冬9克炒知母6克天花粉9克炒杭
芍9克净杷叶3片炙冬花9克炙紫菀9克生甘草
3克竹茹6克粳米16克广枯络9克
[按]病本太阳伤寒，兼有里热，投桂枝厚朴杏子汤，致表寒未除，引动里热化燥。乃转用大青龙汤治之，表寒解，肺胃伏热外观，再以竹叶石膏汤加栀豉、元麦等方药，清热养阴，使肺胃热除而病瘳。
伤寒痞逆
周××，女，五十二岁，昆明市人。1954年6月。
初诊：病已半月，症见头疼身痛，恶寒发热，胸满胁痛，饮食不思。曾服发表、消导、攻里药，病不解，反结心下。烦躁，干呕频作，便秘溺黄，腹胀且鸣，昼夜呻吟叫号。
诊脉弦滑而数，舌苔薄黄。余谓此属伤寒太阳证，下之过早，而为痞逆。本仲景半夏泻心汤主之。处方：
法半夏12克 党参15克 川干姜9克 云黄连3克(炒冲) 炒
黄芩6克 甘草3克 大枣5枚
二诊：药后，呕逆减轻，发热渐退，夜能安卧。尚感胸闷暖气，腹中作鸣，便秘未通，溺短黄。脉细弦带滑，舌苔薄黄。此胸痞渐散，湿邪郁热不清，续用原方加减：
法半夏9克 川干姜6克 黄连3克(炒冲) 炒黄芩3克
党参3克 波蔻6克(冲) 烧鸡金6克 生姜6克 小枣10枚
瓜萎仁9克(冲)
三诊：上方服二剂，呕逆腹鸣已止，胸中痞闷减轻，烧热全退，大便已通，小便清长。能进食，脉转缓和，舌淡润。此痞积散，热清湿化，改拟下方调治：
苏条参12克 法半夏9克 广陈皮6克 金石斛9克 云茯
苓12克冲波蔻6克生苡仁12克 生甘草3克 烧鸡金6克
生姜2片 小枣10枚
[姚按]半夏能和胃止呕，以千姜之辛温开之，芩连之苦寒泄之，参、枣，甘草、甘缓以和之，则痞逆消而胃气复。
妊娠伤寒
李××，女，三十岁，家庭妇女，住本市大兴街。1932年春。
初诊：结婚十年不孕，经余调治，已妊八月。近因感寒，头疼发热，身痛恶冷。服双解散、桂枝汤，恶寒稍减，而现壮热，口苦思饮，便秘、溺赤。胎动不安，入夜烦躁谵语，病情转急重。证见颜面潮红，口唇干燥，前板齿焦，咳嗽痰浓带血，谵妄烦躁不安时。脉象浮、洪、滑、数，重按有力。