脉症各减三四。再与八味
丸服之。诸症悉退。后畏冷物而痊。
一儒者发热口干。小便频浊。大便秘结。盗汗遗精。遂致废寝。用当归六黄汤二剂。盗
汗顿止。用六味地黄丸。二便调和。用十全大补汤。及前丸兼服。月余诸症悉愈。
一人年近四旬。忽发潮热。口干。喜饮冷水。求医治。以凉药投之。数服罔效。四五日

身沉重。不能举止。四肢强直。耳聋谵语妄言。眼闭不省人事。六脉浮大无力。此气血脾胃
虚损至极。余将十全大补汤。去地黄、白芍。加熟附子一服。须臾病者睡。口鼻痰响。人咸
以为服桂、附、参、 之误。余曰。此病药交攻。不必忧疑也。又强进一服。过一二时许。
即能转身动止。次日连进数剂。则诸病次第而潜瘳矣。此病从脉不从症而治之也。
一人发热烦渴。或头痛。因服发散药。反增喘急腹痛。自汗如雨。日夜呓语。余意此劳
伤元
气。误汗所致。其腹必喜手按。询之果然。与十全大补汤。加熟附子一钱服之。熟睡久而不
醒。举家惊惶。及觉。诸症顿进。再剂而痊。凡人饮食劳役。起居失宜。见一切火症。悉系
内真寒而外假热。故肚腹喜暖。口畏冷物。此乃形气病。气血既虚。属不足。法当纯补元
气。为善治者矣。
\x六味丸\x \x十全大补汤\x(俱见补益) \x八味丸\x(亦见补益)



<目录>卷四

<篇名>劳瘵

属性:脉数而虚。又兼紧涩。骨蒸劳热。盗汗咳嗽。必殒其躯。非药可除。
夫阴虚火动。劳瘵之疾。由相火上乘肺金而成之也。伤其精则阴虚而火动。耗其血则火
亢而
金亏。人身之血犹水也。血之英华最浓者精也。不谨者。纵其欲而快其心。则精血渗涸。故
脏腑津液渐燥。则火动熏肺而生痰。因其燥则痰结肺管。不利于出。故咳而声干。原乎精乏
则阴虚。阴虚则相火行于胃。而变为涎也。二火熏膈。则痰涎逆上。胃脘不利。则多嗽声。
盖痰因火动。嗽因痰起。痰之黄浓者为有气。可治。状如鱼涎白沫者。为无元气。难痊然斯
病之起。非止过欲而已。或五味之偏。或七情之极。或劳役之过。耗散元气。损伤脾胃。气
血亏损。脏腑虚弱。六脉沉细。微涩而数。百病由是次第而生。盖肾水一虚。则相火旺动相
火上炎
则克肺金。肺受火邪所克。所以为咳为嗽。为热为痰。为喘息。为盗汗。为吐血。为衄血
为便血尿血。为四肢倦怠。为五心烦热。为咽干声
哑。为耳鸣眼花。为遗精便浊。为虫胀肿满。为一应难状之症。治者宜滋肾水。养心血
元气。健脾胃。以培其本。降相火。清湿热。化痰涎。润肺金。以治其标。宜以清离滋坎汤
补中益气汤、河车地黄汤、太平丸、瑞莲丸、宁嗽膏、白雪膏之类。宜对症选用。慎毋执泥
盖此病
功不可以间断。效有难于速期。久则肾水上升。相火下降。火降则
痰消嗽止。水升则气足神完。水火既济。又何疾之不愈哉。又须病者坚心爱命。绝房劳。戒
恼怒。息妄想。节饮食。广服药。以自培其根可也。万一毫分不谨。则诸症迭起。纵庐扁复
生。亦难为矣。可不慎乎。
一论因房欲过度。而成阴虚火动劳瘵之症。发热咳嗽。吐痰喘急。盗汗。五心烦热。吐
血衄血。咽喉声哑。夜梦泄精。耳鸣眼花。六脉沉数而涩。
\x清离滋坎汤\x
怀生地黄(一钱) 熟地(一钱) 麦门冬(去心一钱) 当归(酒洗一钱) 白芍(酒炒一钱)
怀
山药(一钱) 牡丹皮(六分) 炙甘草(三分) 天门冬(去心一钱) 白茯苓(去皮一钱)
山茱
萸(酒蒸去核一钱) 白术(去芦土炒一钱) 泽泻(炒五分) 黄柏(蜜炒五分) 知母(五
分)
上锉。姜枣煎。温服。痰盛。加竹沥、姜汁。热盛。加童便、人乳同服。盗汗。加黄
蜜水
炒、酸枣仁炒。嗽甚。加五味子。痰盛。加贝母、栝蒌仁。热盛。加骨皮。心下怔忡。恍惚
不寐。加远志去心、酸枣仁炒。遗精。加龙骨、牡蛎 。
胸中不爽。加陈皮。泄泻。加莲肉、陈皮。去知母、黄柏。吐血衄。加犀角、玄参。气
虚。加人参。阳虚。加熟附子。咽疮喉痛。加桔梗、玄参。
一论虚劳发热。口干咳嗽。吐痰喘急。自汗。四肢困倦无力不思饮食。大便泄泻。肚腹
蛊胀肿。六脉浮数无力是也。
\x加减补中益气汤\x
黄 (蜜炒一钱) 人参(一钱) 白术(去油芦炒一钱五分) 当归(酒洗一钱) 白茯苓(
去皮一钱) 陈皮(六分) 白芍(酒炒一钱) 莲肉(一钱) 怀山药(一钱) 甘草(炙三分
半)
上锉。姜、枣煎服。痰盛。加姜制半夏。嗽甚。加五味子。口渴。