在半表半里。与小柴胡汤。以和解之。若其脉但浮而不弦大。无
诸里证者。是邪但在表也。可与麻黄汤。以发其汗。若不尿。腹满。加哕者。关格之疾
也。故云不治。难经曰。关格者。不得尽其命而死。
阳明病。自汗出。若发汗。小便自利者。此为津液内竭。虽硬。不可攻之。当须自
欲大便。宜蜜煎导而通之。若土瓜根。及与大猪胆汁。皆可为导。
津液内竭。肠胃干燥。大便因硬。此非结热。故不可攻。宜以药外治而导引之。
<目录>卷五\辨阳明病脉证并治第八
<篇名>蜜煎导方第七十六
属性：蜜七合。一味内铜器中。微火煎之。稍凝似饴状。搅之。勿令焦着。欲可丸。并手
捻作挺。令头锐。大如指。长二寸许。当热时急作。冷则硬。以内谷道中。以手急抱。欲
大便时。乃去之。
<目录>卷五\辨阳明病脉证并治第八
<篇名>猪胆汁方第七十七
属性：大猪胆一枚。泻汁。和醋少许。以灌谷道中。如一食顷。当大便出。
阳明病。脉迟。汗出多。微恶寒者。表未解也。可发汗。宜桂枝汤。
阳明病。脉迟。汗出多。当责邪在里。以微恶寒。知表未解。与桂枝汤和表。
阳明病。脉浮。无汗而喘者。发汗则愈。宜麻黄汤。
阳明伤寒。表实脉浮。无汗而喘也。与麻黄汤以发汗。
阳明病。发热。汗出。此为热越。不能发黄也。但头汗出。身无汗。剂颈而还。小
便不利。渴引水浆者。此为瘀热在里。身必发黄。茵陈汤主之。
但头汗出。身无汗。剂头而还者。热不得越也。小便不利。渴饮水浆者。热甚于胃。
津液内竭也。胃为土而色黄。胃为热蒸。则色夺于外。必发黄也。与茵陈汤。逐热退黄。
王三阳云。此与头汗出。小便不通难治条。当细辨之。
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<篇名>茵陈蒿汤方第七十八
属性：茵陈蒿（六两味苦微寒） 栀子（十四枚擘苦寒） 大黄（二两去皮苦寒）
上三味。以水一斗。先煮茵陈。减六升。内二味。煮取三升。去滓。分温三服。小
盒饭利。尿如皂角汁状。色正赤。一宿复减。黄从小便去也。
小热之气。凉以和之。大热之气。寒以取之。茵陈栀子之苦寒。以逐胃燥。宜下必
以苦。宜补必以酸。大黄之苦寒。以下瘀热。
阳明证。其人喜忘者。必有蓄血。所以然者。本有久瘀血。故令喜忘。屎虽硬。大
便反易。其色必黑。宜抵当汤下之。
内经曰。血并于下。乱而喜忘。此下本有久瘀血。所以喜忘也。津液少。大便硬。以
蓄血在内。屎虽硬。大便反易。其色黑也。与抵当汤。以下瘀血。
王海藏云。初便褐色者重。再便。深褐色者愈重。三便。黑色者为尤重。色变者。以
其火燥也。如羊血在日色中。须臾变褐色。久则渐变而为黑色。即此意也。
阳明病。下之。心中懊 而烦。胃中有燥屎者。可攻。腹微满。初头硬。后必溏。
不可攻之。若有燥屎者。宜大承气汤。
下后心中懊 而烦者。虚烦也。当与栀子豉汤。若胃中有燥屎者。非虚烦也。可与
大承气汤下之。其腹微满。初硬后溏。是无燥屎。此热不在胃而在上也。故不可攻。
病患不大便。五六日。绕脐痛。烦躁。发作有时者。此有燥屎。故使不大便也。
不大便五六日者。则大便必结为燥屎也。胃中燥实。气不得下通。故绕脐痛。烦躁。
发作有时也。
病患烦热。汗出则解。又如疟状。日晡所发热者。属阳明也。脉实者宜下之。脉浮
虚者宜发汗。下之与大承气汤。发汗宜桂枝汤。
虽得阳明证。未可便为里实。审看脉候。以别内外。其脉实者。热已入腑为实。可
与大承气汤下之。其脉浮虚者。是热未入腑。犹在表也。可与桂枝汤。发汗则愈。
大下后六七日不大便。烦不解。腹满痛者。此有燥屎也。所以然者。本有宿食故也。宜大承
气汤。
大下之后。则胃弱。不能消谷。至六七日不大便。则宿食已结不消。故使烦热不解
而腹满痛。是知有燥屎也。与大承气汤以下除之。
娄氏云。此大下之后。又下之也。反用大承气者。以津液渐竭故也。须审虚实用之。
不如栀子枳实稳当。
病患小便不利。大便乍难乍易。时有微热。喘冒不能卧者。有燥屎也。宜大承气汤。
小便利。则大便硬。此以有燥屎。故小便不利。而大便乍难乍易。胃热者。发热。喘
冒无时。及嗜卧也。此燥屎在胃。故时有微热喘冒不得卧也。与大承气汤。以下燥屎。
王三阳云。此证不宜妄动。必以手按之。大便有硬块。喘冒不能卧。方可攻之。何
也。乍难乍易故也。
食谷欲呕者