浊,大便不利,每至日晡,辄仍凛热。外风引动湿热,郁阻营卫。再为宣化。
杏仁(三钱) 蔻仁(五分) 淡芩(一钱) 滑石(三钱) 鲜竹茹(水炒一钱) 米仁(三钱)
广郁金(一钱五分) 通草(一钱) 赤茯苓(三钱) 鲜佛手(一钱)
三诊 轻宣肺气而化湿邪,每晨汗出,上焦之湿,理当从汗而解,乃日晡仍然似疟,便不畅行,腹膨脘
痞欲呕,频转矢气。脉形滑数。此必有形之积,阻而不化。拟导滞兼清湿热。
南楂炭(三钱) 缩砂仁(五分) 云茯苓(三钱) 青陈皮(各一钱) 泽泻(二钱) 范志曲(二钱)
莱菔子(炒研三钱) 木香槟榔丸(三钱先服)
恩(左) 温邪将及两候,发热有汗不解,夜甚无寐,胸闷不舒,烦渴而不欲饮。脉数,右部沉郁,左部弦大,
舌红苔黄,根带灰霉。无形之邪,有形之湿,熏蒸不化,遂致清津不能上供,阴液由此渐亏。恐化燥而神
机不运,渐成昏蔽。拟退热泄湿。即请商裁。
羚羊片(一钱五分) 淡芩(一钱五分) 光杏仁(三钱) 赤苓(三钱) 生米仁(三钱) 连翘壳(三钱)
广郁金(一钱五分) 滑石块(三钱) 通草(一钱) 生梨汁(一两) 芦根(打汁调一两) 白蔻仁(三分先服)
二诊 流湿润燥,参以退热,热势外扬,能得微汗,口渴大减。然大便不行,大腹满痛,频转矢气。脉象滑
数。正合阳明病频转矢气之条,以丸药缓下。即请商裁。
豆豉(三钱) 郁金(一钱五分) 滑石(二钱) 赤苓(三钱) 杏仁(三钱) 楂炭(三钱)
淡芩(酒炒一钱五分) 通草(一钱) 枳实导滞丸(三钱先服)
三诊 热势降序,仍然起伏,大腹满痛,频转矢气,大便不行。脉数左弦,舌尖红绛。阴伤热恋,宿滞不达。
再泄热利湿,参以磨滞。
连翘壳(三钱) 细生地(五钱) 滑石块(三钱) 黄芩(一钱五分) 栝蒌仁(五钱) 黑山栀(三钱)
光杏仁(三钱) 通草(一钱) 枳实(一钱五分) 芦根(一两) 青竹叶(二十片)
改方停药,饮白残花露佛手露各二两。
四诊 大便畅行,热痰悉化。然频渴欲饮。舌红苔白,根带灰黑。阴伤不复。再泄热和阴。
生地 川连 花粉 青蒿 竹叶 阿胶 连翘 滑石 杏仁 芦根
谢(右) 辛凉疏泄,汗未畅达,热仍不解,头胀耳鸣。脉数右大。风温袭于肺胃,不能外达,三日正炽。
淡豆豉(三钱) 薄荷(一钱) 连翘(二钱) 池菊花(二钱) 枳壳(一钱炒) 牛蒡子(三钱)
桔梗(一钱) 桑叶(一钱五分) 光杏仁(三钱) 广郁金(一钱五分) 宋半夏(一钱五分)
二诊 疏泄肺胃,得汗甚畅,邪从汗解,热势大减,胀痛渐松。苔黄较化,脉亦略缓。然炉烟虽熄,余烬未
消,身热尚未尽退。还宜疏泄余邪。
桑叶(一钱五分) 杏仁(三钱) 郁金(一钱五分) 山栀(二钱) 池菊花(一钱五分) 粉前胡(一钱)
苦桔梗(一钱) 连翘壳(三钱) 枳壳(一钱) 悉尼(切片入煎一两) 象贝母(二钱)
包(左) 温邪将及二候,上焦之热,移入大肠,发热便泄,懊烦不寐,频渴欲饮,耳窍失听。舌光无苔,干燥
无津,脉左大,重按无力。邪热不从外达,灼烁于内,阴津损伤,往往有液劫而神昏者,不可不知。拟养津泄热。
鲜石斛(六钱) 连翘(三钱) 黑栀皮(三钱) 香豉(三钱) 淡黄芩(一钱五分) 鲜生地(六钱)
滑石(三钱) 桔梗(一钱) 桑叶(一钱五分) 芦根(一两)
二诊 便泄已止,热势虽不甚盛,而仍神烦少寐,口渴欲饮,舌燥无津,既干且腻,右目红赤作痛。脉数
左大。风温夹湿化热,由大肠还于肺胃,气燥津伤。拟流湿润燥,开泄风热。
桑叶 薄荷 荆芥 连翘壳 朱茯神 桔梗
甘菊花 鲜石斛 晚蚕砂 辰灯心 蔻仁末(三分另用鲜芦根二两打汁调服)
左 时病八日,始则发热便泄,继而呃逆频频,便泄虽止,而表热入里,遂致里热神烦,频渴欲饮,面色
浮红。舌苔焦黑无津,脉象细数。此由邪热不从外达,转从内陷,劫烁阴津,所以满舌焦干,气火上冲,吸
气不得入,所以频频呃逆,将有神昏发痉之变。勉拟存阴救津,兼清龙相,以平其冲逆之威。能否应手,
非敢所知也。
大生地(四钱) 阿胶珠(二钱) 赤茯苓(三钱) 大麦冬(三钱) 生草(五分) 鲜竹茹(一钱五分)
柿蒂(五枚) 枇杷叶(去毛一两) 大补阴丸(三钱先服)
方(左) 风温两候,风化为火,火风内旋,由壮热懊烦而致螈 。叠经泄热和阴,火风渐平,烙热亦定,乃
大便通行之后,频见溏泄,咽痛鼻红,咳嗽痰多稠黄,耳窍闭塞。脉象数大,重按带弦,舌红苔黄。沸腾之
风火虽熄,而气分之热