热邪由外廓而入,疫邪
从口鼻膜原而入,直行中道,流布三焦,议论最为扼要,治法具详本书中,然温热湿寒之气,皆能为疫。吴又可
温疫论主达原饮,治湿疫也。余师愚疫论主清瘟败毒饮,治热疫也。东坡圣散子,治寒疫也。近时通用者,如普
济消毒饮、玉枢丹、紫雪丹、甘露消毒丹、炼雄丹、神犀丹、古方今方,皆可取用。余师愚疫症条辨,既属精详王孟
英温热经纬,尤为可采。甘露消毒丹治暑湿热疫之邪尚在气分,神犀丹治温暑直入营分,清瘟败毒饮为十
二经泄火之药。犹忆清光绪二十八年岁在壬寅,沪上疫症大作。吾师谓少阳司天,运值风木,风火交煽,合用
辛凉镇重之剂,以三石汤为主方,治效大着。当时门下按法用之,皆奇验。惜其案散佚,无从搜辑。民国七年,方
将抄存之案,次第排印。而南京鼠疫之恐慌特甚,既以前说登之日报,贡社会之采择。又因同学何永清君述
师门之事,惜疫案之阙,爰拟此以补之。续貂之诮,所不免尔。(文涵志)



<目录>卷三

<篇名>伏暑

属性:谈(左) 热势日轻暮重,热起之际,懊烦闷乱,神识模糊,目赤颧红,而所饮之汤,独喜沸热,烦甚则气逆
似喘。脉闷数不扬,舌红苔白浓而罩灰黑。此暑热之气,从内熏蒸,而湿热之气,从外遏伏。所以暮重者,
以湿为阴邪,旺于阴分也。湿性弥漫,清窍被其蒙蔽,是以神情糊乱。肺为华盖,热蒸湿腾肺当其冲,是
以气逆似喘。深恐热势复起,而神昏暴喘。勉拟辛开其湿,苦泄其热,参以豁痰。总望抑郁之邪湿得开,
方为转机之境。
制半夏(一钱五分) 生薏仁(四钱) 南星(二分) 赤猪苓(各二钱) 橘红(一钱) 川连(三分干姜五分
同炒)
光杏仁(三钱) 蔻仁(七分) 枳实(炒一钱五分) 栝蒌仁(四钱) 玉枢丹(二分) 石菖蒲(须九节四分)
广郁金(六分后三味研极细末薏仁橘红汤送下)
二诊 昨日热起势较平定,神识亦未昏糊,今晨及午自觉甚舒,下午渐又烦闷。所最甚者,中脘之上,
心胸之间,似觉一团结聚,于是欲呻不能,欲嗳不得。将寐之际,辄作惊跳。频渴欲饮,虽极沸之汤,不嫌
为热。此痰湿蕴结,上焦之气郁痹不宣。脉较数,苔略化,似有松动之机。但极盛之时,虽略转机,尚难足
恃,神昏发痉,当预防也。
淡干姜(五分) 广皮 蔻仁 槟榔皮 赤白苓 枳实
川连(二分) 香附 竹茹 薏苡仁 制半夏 川朴
另胆星五分,菖蒲五分,郁金二钱,黑丑二分,研为细末两次调服。如服药后仍昏,加郁金菖蒲桔梗
滑石通草。
三诊 胸膺臂膊,发出赤疹隐约,尚是发泄于外者少,郁结于里者多,所以热势减轻而仍起伏。烦闷
频渴,渴不多饮,虽极沸之汤,不嫌为热。良以湿热郁遏,津液不能布散于上,不得不引外水以济其急,
与热烁津枯者不同。脐下板满,按之作痛。痰气阻府,里气郁遏,表气难宣,势不能以斑疹忌下为例。脉
数糊滞,苔白罩灰。还恐内闭神昏,而发痉厥。再辛以开,苦以泄,缓下痰积,以备商进。
干姜(五分川连三分同炒) 广郁金(明矾三分化水磨七分冲) 制半夏(一钱五分) 枳实(一钱五分) 桔
梗光杏仁(二钱) 竹二青(生姜汁炒) 荆芥 橘红 香豉 礞石滚痰丸(三钱佛手薏仁汤先服)
滚痰丸服下,仍然四肢发冷,大便未解,用竹沥达痰丸三钱,橘红一钱,胆星三分,二味煎汤送下。
盛(幼) 暑与湿合,湿重暑轻者为湿温。身热起伏,屡次得汗,热仍不解,口腻渴不多饮,渐致迷蒙多睡,
耳窍不聪,胸项间痱疹密布。脉形糊滑,苔虽不浓,而舌质滑白。似属邪与湿蒸,熏蒸之气,弥漫胸中,所
以时多迷睡。浊占清位,清窍不宣,所以耳聋不聪。恐由湿而蒙,由蒙而闭。即请商裁。
香豉(三钱) 杏仁(三钱) 广郁金(一钱五分) 制半夏(一钱五分) 生薏仁(三钱) 桔梗(一钱)
白蔻仁(三分) 滑石块(三钱) 猪苓(二钱) 云茯苓(三钱) 僵蚕(二钱) 鲜佛手(一钱) 通草(七分)
某(左) 热盛之时,心胸窒闷,则呼吸之气,有出无入,呼吸烦扰,刻刻欲厥。而脉虽数,甚觉沉细,苔虽浊
多半白腻,舌心黑,仍属浮灰。安有如此烦热,已经旬日,而不克化火者。显系中阳不足,而痰湿郁遏。叠
进辛开,胸间喘呼,虽得稍平,脉转糊滑,苔白转黄,颧红目赤,稍一交睫,辄觉惊跳。此湿蒸成痰,热郁成
火。亟为清泄,参以化痰,俾免痉厥。事济与否,非所敢知也。
羚羊角(先煎二钱) 黑山栀(三钱) 广郁金(明矾水磨五分冲) 枳实(一钱炒) 九节石菖蒲(五分)
制半夏(三钱) 益元散(三钱包) 鲜竹茹(一钱五分)