气郁,则阳不得伸而与阴争。”故脉现弦细、沉紧也。少阳的问题就讨论到这里。


第八章 太阴病纲要

从这一章开始,我们进入三阴病的讨论,这里先来看太阴篇。太阴篇是《伤寒论》中条文最少的一篇,仅 8条原文。从这 8条原文看,它主要讨论太阴脾土的问题。而太阴肺金基本没有涉及。太阴篇 8条原文,而我这里又正好是第八章讨论太阴病,这本来完全出于无心,只是写到此处的时候,才发现这个偶合。可无心之中又似有心。邵康节是宋代的易学大师,他有一本很著名的《梅花易数》,该书中谈到了八卦与数的对应关系,这个关系分别为:乾一、兑二、离三、震四、巽五、坎六、艮七、坤八。坤为土,坤数为八。这又暗合了太阴篇的条文数。数的问题真奇妙。下面我们来讨论太阴篇的第一个问题。一、太阴解义1.太阴本义太阴属脾土,这是很明确的问题。但是,我们在“本义”这样一个立题下来讨论太阴,却免不了要扯得宽远一些。太阴这样一个名相,除了土的意义外,还有其他的意义吗?有!这个意义就是水。所以,从太阴的本义讲应该看到水土这两个问题,它是水土合德。水土合德很重要,我们这个宇宙,我们这个世界,乃至我们这个人,如果水土不合德,那是很难想象的。那生命就根本无法延续下去。我们讨论太阴的本义,很重要的就是要弄清这个水土合德。(1)太阴者,言脾土也太阴主脾土,在很多经文里都明确地提到过,因此,太阴脾土在经典方面是有充分依据的。像《素问・太阴阳明论》、《素问・诊要经终论》、《素问・五常政大论》以及《素问・六元正纪大论》里面都很清楚地谈到太阴脾土的问题。另外,《素问・金匮真言论》里也谈到脾土的问题。但它不从太少讲,它从阴中之至阴讲。给脾土起了一个“至阴”的名字。脾土为什么为至阴?或者倒过来,至阴何以为土?这里有两个说法:其一,至是什么?至是最的意思,极限的意思。用英文表示,可能就是加后辍―――est,最高级。这个意思大家可以琢磨“至高无上”这个用词。所以,至阴,言下之意,就是最阴最阴的,阴到这里就打止了。至阴我们这样表述了,但能不能更具体一些呢?这就要用到《周易》的知识。我们看《周易》的经卦或者别卦,哪一个卦是至阴呢?就是那一个阳爻都没有的卦。是哪一个卦纯阴无阳?当然是坤卦。坤者,土也。所以,至阴为土,在易卦里是很清楚的。其二,“至”还有其他什么意思呢?我们说从南宁至昆明,这个“至”是什么?就是到的意思。所以,至阴就是到阴,到达阴。阴是什么呢?我们看一年四季的春夏秋冬,春夏为阳,秋冬为阴。秋是阴的开始,至阴也就是至秋,到达秋。将要到达秋的这个时候是什么时候呢?是长夏。而长夏属土,这是至阴为土的第二个说法。再一个就是古人讲:太阴者,月也。月是什么呢?《公羊传》云:“月者,土地之精。”所以,从这个角度,太阴也还是属土的。(2)太阴者,言肾水也前面讲太阴属土,我们略分了三个方面。这里言太阴与水,亦应从以上三方面去看。首先是太阴方面,即如《灵枢・九针十二原》所说:“阴中之太阴,肾也。”这里的太阴为肾讲得很直接,故不必多言。其次是太阴亦为至阴,而至阴在这里又有另外的说法。这就是《素问・水热穴论》所说:“肾者,至阴也,至阴者,盛水也。”《素问・解精微论》亦云:“积水者,至阴也,至阴者,肾之精也。”上述两篇经文对至阴的定位都很明确,因此,至阴属肾水应该没有疑问。另外,就是针灸的穴位里面也有一个至阴穴。至阴是哪一经的穴呢?至阴是膀胱经的井穴,故《灵枢・本输》云:“膀胱出于至阴,至阴者,足小指之端,为井金。”膀胱为州都之官,为水府。膀胱经的井穴,也就是第一个穴直称“至阴”,这又佐证了至阴为水的定位。另外一个方面,就是太阴为月的问题。《说文》云:月者,太阴之精也。而《淮南子・天文训》则云:“水气之精者为月。”太阴为月,水气之精亦为月。这样一联系,太阴又回到了水上来。(3)水土合德从上述两标题的讨论,我们可以看到,在医的范围内,太阴属脾土,至阴亦属脾土,这是显而易见的;而太阴属肾水,至阴亦属肾水,同样有足够的证据。在医外呢?一会是“太阴者,土地之精”;一会又是“太阴者,水气之精”。这就把人搞糊涂了。于是乎就觉得中医的概念太混乱,太不规属土的。(2)太阴者,言肾水也前面讲太阴属土,我们略分了三个方面。这里言太阴与水,亦应从以上三方面去看。首先是太阴方面,即如《灵枢・九针十二原》所说:“阴中之太阴,肾也。”这里的太阴为肾讲得很直接,故不必多言。其次是太阴亦为至阴,而至阴在这里又有另外的说法。这就是《素问・水热穴论》所说:“肾者,至阴也,至阴者,盛水也。”《素问・解精微论》亦云:“积水者,至阴也,至阴者,肾之精也。”上述两篇经文对至阴的定位都很明确,因此,至阴属肾水应该没有疑问。另外,就是针灸的穴位里面也有一个至阴穴。至阴是哪一经的穴呢?至阴是膀胱经的井穴,故《灵枢・本输》云:“膀胱出于至阴,至阴者,足